Ответы на вопросы госов / 2 Воспаление / 36 Острый одонтогенный линфаденит

Острый одонтогенный лимфаденит, аденофлегмона области лица и шеи: этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, лечение

Этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика.- вопрос127, билет 43.Лечение

Сначала необходимо устранить очаг одонтогенной инфекции: удалить зуб, кисту, иссечь десну, прикрывающую коронку ретенированного зуба.

При серозном лимфадените оперативное вмешательство проводят толь­ко на первичном очаге инфекции. После этого назначают терапию, направ ленную на нормализацию реактивности организма, повышение резистентно-сти к инфекции: полноценную молочно-растительную диету, поливитамины; десенсибилизирующие средства. Проведение антибиотикотерапии при се­розном лимфадените оправдано лишь при нарастании воспалительных явле­ний и у больных с несостоятельностью иммунных механизмов. Для актива­ции иммунологических процессов с целью скорейшей ликвидации инфек-ционно-воспалительного процесса больным назначают физиотерапию: воз­действие электрическим полем УВЧ и СВЧ в слаботепловой дозе, ультра­фиолетовое облучение кожи над пораженным лимфатическим узлом в эри-темной дозе.

При гнойном лимфадените и аденофлегмоне одновременно с оператив­ным вмешательством на первичном инфекционном очаге делают разрез тканей со стороны кожных покровов с целью вскрытия нагноившегося лимфатического узла, либо того или иного клетчаточного пространства. Последующая терапия как у больных с одонтогенными околочелюстными абсцессами и флегмонами.