IV. Окислители

Окислители (перекись водорода, перманганат калия) вызывают разрушение клеточной мембраны бактерий.

1. Перекись водорода является мощным окислителем. При контакте с тканями происходит разложение препарата: Н2О2 -> 2Н + О2. Образовавшийся атомарный кислород действует бактерицидно на многие патогенные микроорганизмы. Помимо этого образовавшиеся в результате химической реакции пузырьки механически очищают рану и способствуют остановке кровотечения.

Препарат выпускается в двух лекарственных формах - в виде 3 % раствора и 27,5 - 31,0 % раствора - препарата пергидроль.

2. Калия перманганат, так же как и перекись водорода, является мощным окислителем: 2КМпО4 + Н2О -» 2КОН + 2МпО2 + 30. Применяют калия перманганат по тем же показаниям, что и перекись водорода. Помимо этого его 0,02 - 0,10 % раствор используют для промывания желудка при отравлении морфином, аконитином, фосфором.

Калия перманганат выпускается в виде красно-фиолетовых кристаллов с металлическим блеском. Растворы готовят непосредственно перед употреблением. Растворы можно использовать только в том случае, если все кристаллы препарата растворены, так как попадание кристаллов препаратов на кожу или слизистую оболочку может вызвать их ожог.

В случае попадания кристаллов перманганата калия на кожу его необходимо смыть 1 % раствором аскорбиновой кислоты.

V. Кислоты и щелочи

Борная кислота ранее широко применялась в качестве антисептического лекарственного средства для полосканий полости рта, промываний глаз и т.д. Однако ввиду высокой токсичности в настоящее время ее применяют редко и только у взрослых. У детей до 1 года использование борной кислоты и содержащих ее лекарств запрещено.

Раствор аммиака (син.: нашатырный спирт) оказывает разнообразное воздействие на организм человека - вызывает рефлекторное возбуждение дыхательного центра, при приеме внутрь (5 - 10 капель на 100 мл воды) стимулирует рвоту, оказывает местное раздражающее действие, поэтомy в виде линимента его используют для лечения миозитов и невралгии.

В качестве антисептика раствор аммиака применяют в хирургической практике для обработки рук хирургов по методу Спасокукоцкого - Кочергина. Для этого 25 мл аммиака растворяют в 5 л теплой кипяченой воды. Аммиак оказывает на патогенные организмы бактерицидное действие благодаря способности коагулировать белки и тем самым вызывать гибель микробной клетки.

VI. Поверхностно-активные вещества (детергенты или катионное мыло)

Детергенты (от лат. detergens - очищающий) относятся к группе поверхностно-активных веществ (ПАВ), обладают выраженной антисептической и дезинфицирующей активностью. Наиболее широко используют так называемые катионные детергенты - дегмицид, церигель, роккал, содержащие в своей молекуле один или два положительно заряженных атома азота. Эти лекарства обладают бактерицидным, фунгицидным и вирулицидным действием, обусловленным их способностью нарушать проницаемость оболочки микроорганизмов, что влечет за собой их гибель.