3.Препараты йода

А)Раствор йода спиртовой и другие йодсодержащие препараты - йодоформ, йодинол, йодовидон - обладают выраженной бактерицидной (в том числе, и туберкулоцидной), вирулицидной, спороцидной и фунгицидной активностью, обусловленной способностью этих лекарственных средств коагулировать белки.

Спиртовой раствор йода применяют для обработки рук, операционного поля, а также для обеззараживания места порезов и ссадин.

Б)ЙОДИНОЛ

Синонимы:

Йод+Калия йодид, Йодинол, Iodine+Potassium iodine, Iodinol, Iodinolum.

Описание

Йодинол содержит йода — 0,1 г, калия йодида — 0,3 г, спирта поливинилового — 0,9 г, воды дистиллированной — до 100 мл.

Фармакологическое действие

Йодинол - йодсодержащее антисептическое средство с удлиненным действием. Этанол замедляет выведение йода и уменьшает его раздражающее действие на ткани. Оказывает бактерицидное действие как на грамположительную, так и на грамотрицательную флору (активнее всего на стрептококковую флору и кишечную палочку, протей), а также на патогенные грибы и дрожжи. Вызывает гибель спор возбудителя сибирской язвы (при концентрации 1% по свободному йоду в течение 30 мин). Более устойчивой флорой является стафилококк, однако при длительном применении препарата в 80% случаев отмечается подавление стафилококковой флоры. Синегнойная палочка устойчива. Препарат малотоксичен.

Показания к применению

При хроническом тонзиллите промывание лакун, миндалин и супратонзиллярных пространств (4—5 промываний через 2—3 дня); при гнойных отитах закапывание по 5—8 капель и промывание в течение 2—4 недель; при атрофических ринитах пульверизация полости носа и глотки 2—3 раза в неделю в течение 2— 3 месяцев; при трофических и варикозных язвах, гнойных ранах и ожогах повязки 1—2 раза в сутки.

Способ применения и дозы

Йодинол используют местно (промывание, наложение марлевых салфеток, смазывание миндалин). При хроническом тонзиллите промывают лакуны миндалин и супратонзиллярные пространства. Производят 4-5 промываний с промежутками 2-3 дня. Разовая доза - 50 мл. При хронических гнойных отитах: ежедневное закапывание 5-8 кап при мезотимпанитах и промывание аттика при эпитимпанитах. Курс лечения - 2-4 нед. При лечении хронического атрофического ринита (озены) после предварительного размягчения и удаления корок производится пульверизация полости носа и глотки 2-3 раза в неделю в течение 2-3 мес. При трофических и варикозных язвах накладывают на поверхность язвы марлевые салфетки (в 3 слоя), смоченные препаратом (предварительно промывают кожу теплой водой с мылом, а кожу вокруг язвы смазывают цинковой мазью). Перевязку производят 1-2 раза в сутки, при этом марлю, лежащую на поверхности язвы, не снимают, а вновь пропитывают раствором. Через 4-7 дней назначают общую или местную ванну, затем вновь продолжают указанное лечение. При гнойных ранах и инфицированных ожогах накладывают рыхлую марлевую повязку, пропитанную препаратом. При свежих термических и химических ожогах I-II ст. также накладывают марлевую повязку, пропитанную раствором, внутренний слой повязки орошают препаратом по мepe надобности. Наружно, кожу операционного поля без предварительного мытья обрабатывают двукратным смазыванием 5-7 мл 1% раствора (дополнительной обработки кожи этанолом не требуется). 1% раствор (по активному йоду) готовят путём разведения стерильной или кипяченой очищенной водой в соотношении 1:4.5. В конце операции кожу, кроме раны, повторно обрабатывают 5-7 мл 1% раствора.

Побочное действие

Возможны явления йодизма.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, гипертиреоз, дети до 6 лет.

Взаимодействие

Препарат нельзя применять одновременно с перекисью водорода и другими дезинфицирующими средствами.

Передозировка

Симптомы: явления йодизма (ринит, крапивница, отёк Квинке, повышенное слюноотделение). Лечение: следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Следует избегать попадания в глаза. Свет и температура выше 40°С ускоряют распад активного йода. Применять только в условиях стационара. Разведенный раствор длительному хранению не подлежит. Он должен иметь темно-коричневую окраску. Обесцвечивание раствора свидетельствует о разрушении комплекса с переходом активного йода в йодид-ион и снижении эффективности препарата.

Форма выпуска

Во флаконах по 100 мл.

Хранение

Список Б. В стеклянных банках с притертыми пробками в прохладном, защищенном от света месте.

В) Люголя раствор с глицерином

Действующее вещество:

Йод (Iodide) + [Калия йодид ([Potassium iodide) + Глицерол] (Glycerol]) (Iodide + [Potassium iodide+Glycerol])

Состав и форма выпуска:

100 г раствора для наружного применения содержат йода 1 г, калия йодида 2 г, глицерина 94 г, воды очищенной 3 г; во флаконах по 25 г.

Способ применения и дозы:

Наружно (для смазываний). Внутрь, по 5–10 капель 2 раза в день.