Требования к результатам лечения

Улучшение общего состояния, устранение зуда, регрессирование кожных изменений.

Пруриго

МКБ X пересмотра. Шифр L 28

Определение

Пруриго- ряд заболеваний кожи, характеризующихся преимущественным поражением разгибательных поверхностей конечностей, рассеянным расположением сыпи, наличием папуловезикул и сопровождающихся сильным зудом.

Обследование

Обязательные лабораторные исследования

♦ Общий анализ крови - однократно (при выявлении каких-либо изменений исследование повторить).

♦ Общий анализ мочи.

♦ АсАТ, АлАТ.

♦ Общий билирубин.

♦ Сахар крови.

♦ Холестерин крови.

♦ Кровь на КСР (однократно).

♦ Анализ кала на дисбактериоз (однократно).

♦ Гистологическое исследование кожи (при необходимости).

Обязательные инструментальные исследования

♦ УЗИ органов брюшной полости (однократно).

Консультации специалистов

♦ Терапевт (обязательно).

♦ Гастроэнтеролог (обязательно).

♦ Психоневролог (по показаниям).

Характеристика лечебных мероприятий

1. Тиосульфат натрия 30%- 10,0 г в/в № 10, ежедневно

2. Фестал- 1 драже 3 раза в день в течение 30 дней.

3. Супрастин или тавегил- 2 мл на ночь в/м № 10.

4. Фенкарол- 0,025 г 3 раза в день в течение 15 дней, затем

5. Тавегил- 0,001 г 3 раза в день в течение 15 дней.

6. Кетотифен- 0,001 г 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.

7. Ново-пассит- 1 ч.л. 3 раза в день в течение 1 месяца.

8. ПУВА-терапияили СФТ 20-30 сеансов 4 раза в неделю.

9. Наружно: кортикостероидные мази, пасты содержащие 1-2-3% дегтя, нафталана, АСД.

Необходимое лечение сопутствующих заболеваний должно быть направлено на нормализацию функций органов пищеварения, устранение нейроэндокринных расстройств и инфекционных факторов.

Продолжительность стационарного лечения- 30 дней.

Требования к результатам лечения

Рассасывание элементов, уменьшение зуда, отсутствие новых элементов.

ЭКЗЕМА

МКБ X пересмотра. Шифр L30

Определение

Экзема- хроническое рецидивирующее островоспалительное полиэтиологическое заболевание с выраженным полиморфизмом элементов сыпи.

Обследование

Обязательные лабораторные исследования

♦ Общий анализ крови - однократно (при выявлении каких-либо изменений исследования повторить).

♦ Общий анализ мочи.

♦ Кровь на КСР (однократно).

♦ Анализ крови на сахар.

Консультации специалистов

♦ Терапевт (по показаниям).

♦ Гастроэнтеролог (по показаниям).

♦ Психоневролог.

Характеристика лечебных мероприятий

Ликвидация нервных, нейроэндокринных нарушений, санация очагов хронической инфекции, гипоаллергенная диета, ограничение контакта с водой.

1. Гемодез- 400,0 мл + Фуросемид - 10-20 мг в/в капельно № 1-2.

2. Кальция глюконат 10%- 10,0 мл в/м № 10 через день или ежедневно,

или

тиосульфат натрия 30%- 10,0 мл в/в № 10.

3. По показаниям преднизолонпо 25-30 мг в сутки коротким циклом.

4. Супрастин или тавегилпо 2,0 мл в/м № 10.

5. Тавегил- 0,001 г 3 раза в день в течение 10-15 дней

6. Фенкарол- 0,025 г 3 раза в день в течение 10-15 дней.

7. Тазепам- 0,01 г на ночь в течение 14 дней.

8. Кетотифен- 0,001 г 2 раза в день в течение 1-2 месяцев.

9. Низкоинтенсивное лазерное облучение- 15-20 сеансов.

10. Наружно: вскрытие пузырей, обработка фукорцином, ванночки с 0,01-0,1% раствором перманганата калия, 2-5% борно-нафталановая паста или 2-3-5% паста АСД, затем 2-5% дегтярно-нафталановая паста, затем 3-5% серно-дегтярная мазь; кортикос-тероидные мази и кремы.

Продолжительность стационарного леченияот 20 до 30 дней.