Паразиты таблицы 1 курс

С И М Б И О З

СИНОЙКИЯ

ПАРАЗИТИЗМ

КОММЕНСАЛИЗМ

МУТУАЛИЗ

ЛОЖНЫЙ

ИСТИННЫЙ

СВЕРХПАРАЗИТИЗМ

ОБЛИГАТНЫЙ

ФАКУЛЬТАТИВНЫЙ

1) По числу видов, кото-

2) По кол-ву хозяев в

3) По месту обита-

рые могут использоваться

одном цикле развития

ния в организме

как хозяева

паразита

хозяина

1. Уноксенный - один

1. Моноксенный -

1. Эктопаразиты -

вид хозяев (аскарида)

без смены хозяев

живут на хозяине

(вошь, острица)

(все временные)

2. Стеноксенный - узкий

2. Эндопаразиты -

2. Гетероксенный -

круг хозяев ( клещи)

внутри хозяина (в полос-

больше одного хо-

ти кишки - полостные, в

зяина (цепни)

крови и лимфе - ткане-

3. Эвриксенный - очень

вые, в клетке - внутри-

широкий круг хозяев (блоха)

клеточные)

Окончательный (дефини-

Промежуточный - в нем

тивный) - в нем живет по-

паразит живет в личиноч-

ловозрелая особь или про-

ной стадии или размножа-

исходит размножение пара-

ется бесполым путем

зита половым путем

Прокормитель -

Резервуарный -

организм, который

Х О З Я И Н

организм, в котором

служит только для

происходит накопле-

питания паразита

ние паразита без его

развития

Переносчики - обычно членистоно-

Резервуар - организм, в

гие, которые способствуют распро-

котором паразит нахо-

странению паразита.

дится длительное время,

1. Механические - только пе-

питается и размножается.

реносят паразита (на лапках,

Это - источник зараже-

щетинках и тд)

ния, обычно позвоночное

2. Специфические - в них па-

животное

разит проходит определен-

ные стадии развития

Заболева-

Амебиаз (амебная дизентерия)

ние

Тропические и субтропические регионы (страны Африки, Юж-

Распро-

ной Азии, Центральной и Южной Америки). В СНГ амебиаз

чаще встречается на Кавказе (Армения, Грузия) и в Средней

странение

Азии (Туркмения, Киргизия). Характеризуется выраженной

летне-осенней сезонностью

Локализа-

Толстый кишечник

ция

Имеет следующие формы :

1)

циста (4-х ядерная)

Особенно-

2)

мелкая вегетативная форма (forma minuta)

а) просветная (безвредна)

сти строе-

б) тканевая (патогенная)

ния

3) крупная вегетативная форма (forma magna) - способна фа-

гоцитировать эритроциты. Число их доходит до 20 и более в

одной амебе. Встречается только у больных людей

4-х ядерная циста кишечник человека, оболочка цисты

растворяется 4-х ядерная амеба, она сразу делится 4 for-

ma minuta просветная, она безвредна, обитает в просвете

кишечника питается бактериями и при благоприятных условиях

попадает в толстый кишечник, где превращается в цисту: при

Жизненный

неблагоприятных условиях (перегрев, переохлаждение, авита-

цикл

миноз и др.) проникает в стенки кишечника (тканевая for-

ma minuta - патогенная), размножается, поражает слизистую

с образованием язв. При этом (появление язв слизистой и кро-

ви в просвете кишечника) forma minuta просветная forma

magna, которая начинает питаться эритроцитами.

При лечении forma magna forma minuta просветная

выздоровление или переход болезни в хроническую форму.

Люди, не болеющие, но содержащие forma minuta (просвет-

ную) – цистоносители

Переносчи-

Мухи, клопы, тараканы

ки

Механизм и

Механизм - фекально-оральный. Способ - алиментарный

способ

(через грязные овощи, фрукты и тд) и водный (цисты в воде)

заражения

Источник

Больной человек или носитель

заражения

Небольшие абсцессы в подслизистой оболочке могут проры-

ваться в просвет кишки с образованием язв слизистой оболоч-

Патогенное

ки. Поражения отмечаются на всем протяжении толстой киш-

действие

ки, но преимущественно локализуются в области слепой и

восходящей. Возможно занесение амеб в другие органы

(амебный гепатит и др.).

1) Микроскопирование фекалий и обнаружение большой веге-

тативной (тканевой) формы амебы с фагоцитированными

эритроцитами. Исследовать испражнения следует не позднее

Лаборатор-

20 мин после дефекации, так как тканевые формы амеб быстро

разрушаются. Обнаружение цист и просветных форм не под-

ная диаг-

тверждает диагноза амебиаза, хотя и заставляет заподозрить

ностика

это заболевание.

2) Серологическая диагностика с помощью реакции непрямой

иммунофлюоресценции (диагностический титр 1:80 и выше).

У носителей реакция отрицательная.

1)

Личная профилактика - мытье рук перед едой, мытье ово-

щей, кипячение воды и тд

Профилак-

2)

Общественная - борьба с загрязнением почвы фекалиями,

тика

наблюдение за источниками водоснабжения и тд.

3) Выявление и лечение цистоносителей

Кишечная амеба (Entamoeba coli)

Заболева-

не вызывает

ние

Локализа-

толстый кишечник

ция

Особенно-

Характерный способ передвижения - «топчется на месте». В

сти строе-

эндоплазме много вакуолей. Ядро с крупными глыбками хро-

ния

матина.

Жизненный

Также образует цисты и вегетативные формы.

Цисты - 2-х и 8-ядерные (у дизентерийной амебы – 4-х ядер-

цикл

ные)

Ферментов не выделяет, эритроцитами не питается, в стенку

кишки не внедряется, патогенным действием не обладает.

Цисты одеты двухслойной оболочкой.

Переносчи-

Те же, что и у дизентерийной амебы

ки

Способ

Тот же

заражения

Источник

Тот же

заражения

Патогенное

Не известно

действие

Лаборатор-

обнаружение 2-х и 8-ядерных цист при микроскопии фекалий

ная диаг-

ностика

Ротовая амеба (Entamoeba gingivalis)

Лямблии: Lamblia intestinalis

Заболева-

Лямблиоз

ние

Распро-

Повсеместно. Среди детей инвазированность существенно

странение

выше и достигает 15-20 %, среди взрослых в развитых странах

инвазированность составляет 3-5%, а в развивающихся - свы-

ше 10%.

Локализа-

Двенадцатиперстная кишка

ция

Существует в виде вегетативной и цистной форм. Вегетатив-

ная форма грушевидная, размеры тела: в длину 10-25 мкм, в

ширину - 8-12 мкм. На вентральной стороне расположено уг-

лубление (присасывательный диск), служащее для прикрепле-

ния паразита к клеткам кишечного эпителия. Ротового отвер-

стия нет. Питание осуществляется эндоосмотически, только

растворенными пищевыми веществами. В окрашенных препа-

Особенно-

ратах на светлом фоне присасывательного диска отчетливо

сти строе-

видны два симметрично расположенных овальных ядра (напо-

ния

миная лицо с двумя большими глазами).Имеют четыре пары

симметрично расположенных жгутиков.

Цисты лямблий овальной формы. Незрелые цисты двуядер-

ные, зрелые - четырехъядерные. Оболочка цисты отчетливо

выражена и большей частью отстает от протоплазмы, что яв-

ляется характерным отличием от цист других кишечных про-

стейших.

Цисты через грязные руки, с грязными продуктами и пить-

евой водой организм человека двенадцатиперстная

кишка зрелые формы, здесь лямблии своим присасываю-

Жизненный

щим диском закрывают всю всасывающую поверхность вор-

цикл

синки и питаются растворенными веществами, накапливаю-

щимися в области пристеночного пищеварения. В конце 12-ти

перстной кишки и в толстой кишке цисты выделяются с

фекалиями во внешнюю среду.

Переносчи-

Вода, ветер, механические (мухи)

ки

Механизм и

Механизм - фекально-оральный. Путь – алиментарный,

путь зара-

(через грязные овощи, фрукты и тд.), водный (цисты в воде),

жения

контактно-бытовой (особенно в детских учреждениях)

Источник

Только больной человек, выделяющий цисты во внешнюю

заражения

среду

Ухудшение всасывания, особенно жиров и углеводов. Пони-

Патогенное

жается активность ферментов (лактазы, энтеропептидазы и

действие

др.), снижается абсорбция витамина B12, нарушается обмен

витамина С.

Обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоде-

нальном содержимом или в жидком стуле) или цист (в оформ-

Лаборатор-

ленном стуле). При острых формах выделение паразита начи-

ная диаг-

нается с 5-7-го дня болезни. При хронических формах лямб-

ностика

лиоза цисты выделяются периодически, поэтому для подтвер-

ждения диагноза рекомендуется проводить исследования ис-

пражнений с интервалом в одну неделю в течение 4-5 нед.

1.

Личная профилактика - мытье рук перед едой, мытье

Профилак-

овощей, кипячение воды и тд.

2.

Общественная - борьба с загрязнением почвы фекалиями,

тика

наблюдение за источниками водоснабжения и тд.

3.

Выявление и лечение больных

Заболева-

Африканский трипаносомоз (сонная болезнь) – гамбий-

ние

ская и родезийская формы

Распро-

Trypanosoma brucei gambiense – Западная и Центральная Афри-

ка; Trypanosoma brucei rhodesiense – Восточная и Южная Афри-

странение

ка

Локализа-

Кровь, лимфа, спинномозговая жидкость, ткани спинного и

ция

головного мозга

Имеет следующие формы :

1) Трипаносомная (основная форма) - сплющенная форма

тела, жгутик начинается позади ядра, идет вперед и высту-

Особенно-

пает за передний конец тела.

сти строе-

2) Критидиальная - то же, но жгутик начинается впереди

ния

ядра.

3) Метациклическая - то же, но без свободного (выступаю-

щего) жгутика.

Trypanosoma brucei gambiense:

Трипаносомные формы МУХА ЦЕ-ЦЕ (при кровососании

БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА), в желудке мухи они размножаются

переходят в хоботок. Здесь трипаносомные формы кри-

тидиальные, они размножаются переходят в метацикли-

ческие.

Муха кусает ЧЕЛОВЕКА (ЗДОРОВОГО) передает ему ме-

тациклические формы. В организме человека метациклические

Жизненный

формы

трипаносомные. Они размножаются в крови и

лимфе,

Затем в лимфатические узлы, с/м жидкость, ткани

цикл

спинного и головного мозга.

ИНВАЗИОННАЯ ФОРМА – МЕТАЦИКЛИЧЕСКАЯ

Trypanosoma brucei rhodesiense:

Цикл в организме мухи тот же самый. Отличие в том, что муха

заражается не от человека, а от диких животных, которые и

служат основным резервуаром.

Заражение человека происходит главным образом при укусах

мух во время поездок по необжитой местности, на охоте и тд.

Переносчи-

Муха ЦЕ-ЦЕ (glossina palpalis)

ки

Механизм и

путь зара-

Трансмиссивный инокулятивный (при укусе мухи ЦЕ-ЦЕ)

жения

T r . bru ce i gambie n s e : человек (муха питается в основном

Резервуар

его кровью)

T r . bru ce i rh o de s ie n s e : дикие животные (прежде всего

антилопы)

Поражение нервной системы. При гамбийской форме болезнь

Патогенное

длится 6-10 лет. Человек как бы «засыпает» смерть (при

действие

отсутствии лечения). Родезийская форма болезни более опас-

на, протекает намного быстрее и заканчивается через 3-7 мес.

Лаборатор-

1) Анализ крови

ная диаг-

2) Исследование спинномозговой жидкости

ностика

1) Введение лекарственных препаратов против сонной болез-

ни здоровым людям.

2) Уничтожение мух Це-Це и мест их выплода.

Профилак-

3) Личная защита от мух.

тика

4) Для родезийской формы - распыление инсектицидов и ра-

циональное истребление диких животных, служащих резер-

вуаром.

5) Выявление и лечение больных

Trypanosoma cruzi (Американский трипаносомоз)

Заболева-

Американский трипаносомоз (болезнь Шагаса)

ние

Распро-

Южная и Центральная Америка

странение

Локализа-

Мышцы, сердце, ЦНС и др

ция

Особенно-

Имеет те же формы, что и африканские трипаносомы + лейш-

сти строе-

маниальная - безжгутиковая - основная форма существования

ния

Трипаносомные формы ПОЦЕЛУЙНЫЙ КЛОП (при кро-

вососании БОЛЬНОГО ЧЕЛОВЕКА). В средней кишке клопа

трипаносомные формы критидиальные , они размножают-

ся попадают в заднюю кишку и здесь переходят в мета-

Жизненный

циклические.

цикл

При укусе клопом ЧЕЛОВЕКА (ЗДОРОВОГО) клоп оставляет

в ранке свои фекалии, и трипаносомы, содержащиеся в них

проникают в слизистую (клоп питается на слизистых). В клет-

ках различных органов метациклические формы лейшма-

ниальные. Они размножаются и после разрушения клетки

лейшманиальные критидиальные трипаносомные

кровь ПОЦЕЛУЙНЫЙ КЛОП.

ИНВАЗИОННАЯ ФОРМА - МЕТАЦИКЛИЧЕСКАЯ

Переносчи-

Триатомовые (поцелуйные) клопы

ки

Механизм и

путь зара-

Трансмиссивный контаминативный

жения

Резервуар

Различные млекопитающие

Патогенное

Поражение лимфоузлов, миокарда, ЦНС. Увеличение печени,

действие

селезенки. Возможен энцефалит. У детей смертность до 30%

Лаборатор-

При острых формах - анализ крови, при хронических - имму-

ная диаг-

нологические методы

ностика

1.

Защита от клопов

Профилак-

2.

Борьба с клопами

тика

3.

Общественная - улучшение социальных условий.

4. Выявление и лечение больных.

Висцеральный лейшманиоз

Имеется четыре варианта заболевания, которые вызываются

четырьмя подвидами Leishmania donovani:

1. L. d. donovani - индийский вариант,

Заболева-

2. L. d. infantum - средиземноморско-среднеазиатский вари-

ние

ант,

3. L. d. archibaldi - восточно-африканский вариант,

4. L. d. chagasi - южно-американский вариант.

Морфологически эти подвиды не различаются, однако обна-

ружены антигенные и биохимические различия.

Распро-

См. выше.

странение

Локализа-

Клетки печени, селезенки, костного мозга, лимфоузлов и дру-

ция

гих внутренних органов

Имеют 2 формы :

Особенно-

1) Лептомонадная - жгутик начинается на самом краю перед-

него конца тела и выступает за него на большое расстояние,

сти строе-

ундулирующей мембраны нет

ния

2) Лейшманиальная - форма тела округлая, жгутика либо нет,

либо есть только его внутриклеточная часть

Жизненный

Лейшмании при укусе москитом БОЛЬНОГО (человека или

животного) пищеварительный тракт МОСКИТА, здесь они

цикл

развиваются и попадают в слюнные железы. При укусе моски-

том ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА лептомонадные формы

кровь человека клетки внутренних органов, здесь лептомо-

надные формы лейшманиальные. Они размножаются

внутри клеток , а при их разрушении переходят в другие.

Некоторые L. donovani клетки кожи МОСКИТ (при уку-

се).

Переносчи-

Специфический переносчик - москит рода Phlebotomus

ки

Механизм и

путь зара-

Трансмиссивный инокулятивный

жения

1. Средиземноморско-среднеазиатский вариант и южно-

американский вариант - зоонозы. Резервуаром инфекции

являются собаки, шакалы, лисицы

2.

Индийский висцеральный лейшманиоз является антропо-

Резервуар

нозом, нередко наблюдаются большие вспышки (Индия).

Резервуар – человек.

3.

Восточно-африканский вариант является зоонозом со

спорадической заболеваемостью, однако может распро-

страняться и как антропоноз.

Патогенное

Болеют в основном дети. Отмечается увеличение печени, селе-

действие

зенки, лихорадка, анемия. Смертность высока.

Лаборатор-

ная диаг-

Анализ пунктата костного мозга

ностика

Профилак-

Защита от москитов, борьба с москитами, уничтожение резер-

вуаров, выявление и лечение больных.

тика

Заболева-

Антропонозный кожный лейшманиоз (первый тип

болезни Боровского, городской тип, ашхабадская язва, восточ-

ние

ная язва и др.)

Распро-

L. tropica major et minor - восточное полушарие,

странение

L. tropica mexicana - западное

Локализа-

Кожа

ция

Имеют 2 формы :

Особенно-

1) Лептомонадная - жгутик начинается на самом краю перед-

него конца тела и выступает за него на большое расстояние,

сти строе-

ундулирующей мембраны нет

ния

2) Лейшманиальная - форма тела округлая, жгутика либо нет,

либо есть только его внутриклеточная часть

Лейшмании при укусе москитом БОЛЬНОГО (человека или

животного) пищеварительный тракт МОСКИТА, здесь они

развиваются и попадают в слюнные железы. При укусе моски-

Жизненный

том ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА лептомонадные формы

цикл

кровь человека клетки кожи, здесь лептомонадные формы

лейшманиальные. Они размножаются внутри клеток , а

при их разрушении переходят в другие МОСКИТ (при уку-

се)

Переносчи-

Специфический переносчик - москит рода Phlebotomus

ки

Механизм и

путь зара-

Трансмиссивный инокулятивный

жения

Резервуар

Суслики, песчанки и другие грызуны

Патогенное

Вызывают образование язв на открытых частях тела, которые

действие

долго не заживают и оставляют обезображивающие рубцы.

Лаборатор-

ная диаг-

Микроскопия отделяемого язв

ностика

Защита от москитов, борьба с москитами, уничтожение резер-

Профилак-

вуаров, выявление и лечение больных. Прививки штаммами

лейшманий, взятых от животных, на закрытых участках кожи.

тика

Это предохраняет от появления язв и рубцов на открытых

участках тела

Т р и х о м о н а д ы

Кишечная трихомонада (Trichomonas hominis)

Заболева-

Кишечный трихомоноз

ние

Распро-

Повсеместно

странение

Локализа-

Толстый кишечник

ция

Особенно-

Тело овальной формы с одним ядром. На переднем конце тела

4 жгутика, идущие вперед, и 1 - назад (связан с ундулирующей

сти строе-

мембраной). По середине тела - опорный стержень, заканчи-

ния

вающийся сзади шипом. Размножается продольным делением.

Заражение происходит через загрязненную пищу, воду, гряз-

Жизненный

ные руки.

цикл

Цист не образует.

Механизм и

путь зара-

Фекально-оральный механизм (алиментарный путь заражения)

жения

Патогенное

Не известно, возможно лишь сопутствует патологическим

действие

процессам

Профилак-

Профилактика типичная (как при амебиазе)

тика

Урогенитальная трихомонада (Trichomonas vaginalis)

Заболева-

Урогенитальный трихомоноз

ние

Распро-

Повсеместно

странение

Локализа-

Мочеполовые пути

ция

Тело овальной формы с одним ядром. На переднем конце тела

Особенно-

4

жгутика, идущие вперед, и один - назад (связан с ундули-

рующей мембраной). По середине тела - опорный стержень,

сти строе-

заканчивающийся сзади шипом. Размножается продольным

ния

делением. По сравнению с кишечной трихомонадой - больше

размер и длиннее шип.

Механизм и

Заражение половым путем, а также при использовании обще-

путь зара-

го белья. Возможно заражение при осмотре гинекологом (ин-

жения

струментальный способ).

Способны поражать слизистые оболочки мочеполового тракта,

а также эпителий кожи половых органов, вызывая язвы и эро-

зии. По мелким складкам на уздечке головки члена и шейке

матки патологический материал попадает в уретру и церви-

кальный канал, постепенно распространяется по поверхности

Патогенное

слизистых оболочек, а затем через межклеточные пространства

действие

попадает в субэпителиальную соединительную ткань, вызывая

воспалительную реакцию. Распространяясь по слизистой обо-

лочке уретры, трихомонады поражают лакуны и железы, про-

никают в лимфатические щели и сосуды, переносятся в прида-

точные половые железы, вызывая в них воспалительные изме-

нения.

Лаборатор-

1.

Микроскопическое изучение нативных или окрашенных

препаратов

ная диаг-

2.

Культуральный метод диагностики (выращивание на пита-

ностика

тельной среде)

Основное значение имеют обычные способы защиты от ин-

Профилак-

фекций, передающихся половым путем (использование презер-

вативов, отсутствие случайных половых контактов и тд.).

тика

Важное значение также имеет стерилизация гинекологических

инструментов.

Т И П С П О Р О В И К И ( S P O R O Z O A )

1.

Pl . f al ci parum - тропическая малярия

Заболева-

2.

Pl . Vi vax - трехдневная малярия

ние

3. Pl . oval e - овале-малярия

4.

Pl . mal ari ae - четырехдневная малярия

Страны с тропическим и субтропическим климатом. При числе

дней в году с среднесуточной температурой воздуха выше 15°С

Распро-

менее 30 распространение малярии невозможно, если таких

странение

дней от 30 до 90, возможность оценивается как низкая, а если

их более 150, то возможность распространения очень высокая

(при наличии комаров-переносчиков и источника инфекции).

Локализа-

Эритроциты

ция

1) ПРЕЭРИТРОЦИТАОНАЯ ШИЗОГОНИЯ. Со слюной

КОМАРА (при укусе) спорозойты (узкие, полулунной формы)

попадают в КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА проникают в клетки

печени, здесь они стадия шизонта, шизонты делятся шизо-

гонией (множественное деление) мерозоиты (одноядер-

ные). При разрушении печеночной клетки мерозоиты ток

крови ЭРИТРОЦИТЫ

2) ЭНДОЭРИТРОЦИТАРНАЯ ШИЗОГОНИЯ. Мерозоиты

(внутри эритроцитов) шизонты (шизонт в стадии кольца,

Жизненный

амебовидный шизонт). Они делятся шизогонией мерозои-

ты. При этом эритроцит разрушается выход в плазму меро-

цикл

зоитов и продуктов их обмена приступ малярии. Мерозоиты

снова в эритроциты и тд. Некоторые мерозоиты микро-

и макрогаметоциты.

3) ПОЛОВОЕ РАЗМНОЖЕНИЕ И СПОРОГОНИЯ. Гаме-

тоциты желудок КОМАРА (при укусе БОЛЬНОГО

ЧЕЛОВЕКА) превращаются в гаметы. Они сливаются

подвижная оокинета движется через стенку желудка на

наружную его стенку, здесь оокинета ооциста. Внутри ее

спорогония до 1000 спорозоитов выходят наружу (ооци-

ста лопается) слюнные железы комара

Продолжительность тканевой (экзоэритроцитарной) шизого-

нии составляет у Pl. falciparum 6 сут, у Pl. malariae - 15 сут, у Pl.

ovale - 9 сут и у Р1.vivax - 8 сут.

Переносчи-

Специфический переносчик - комары рода ANOPHELES

ки

(около 50 видов)

1.

Основной - трансмиссивный инокулятивный (при укусе

Механизм и

комара)

путь зара-

2.

Трансфузионный путь – при переливании крови от боль-

жения

ного

3.

Внутриутробное заражение плода

Резервуар

Человек

Периодические приступы лихорадки, связанные с выходом в

кровь продуктов обмена мерозоитов в конце циклов шизого-

нии. Длительность 6-12 часов. Повышение t до 40 , озноб.

Увеличение печени, селезенки, анемия.

О с о б е н н о с т и р а з л и ч н ы х ф о р м :

Патогенное

ственное течение. Без дачи противомалярийных препара-

тов летальный исход может наступить в первые дни бо-

действие

лезни.

3.

Отличительной чертой возбудителя четырехдневной ма-

лярии является способность в течение длительного вре-

мени (десятки лет) сохраняться в организме человека по-

сле перенесенной болезни.

4.

Овале-малярия. Эндемична для стран Западной Африки.

Инкубационный период от 11 до 16 дней. Эта форма маля-

рии характеризуется доброкачественным течением и час-

тым спонтанным выздоровлением после серии приступов

первичной малярии. Отличительная особенность - начало

приступов в вечерние и ночные часы. Длительность болез-

ни около 2 лет, однако, описаны рецидивы болезни, воз-

никавшие через 3-4 года.

Лаборатор-

ная диаг-

Анализ крови во время или сразу же после приступа

ностика

1) Защита от укусов комаров

Профилак-

2)

Уничтожение комаров

3) Выявление и лечение больных

тика

4) Применение противомалярийных лекарственных препара-

тов (делагил и др.)

Токсоплазма (Toxoplasma gondii)

Заболева-

Токсоплазмоз

ние

Повсеместно. В странах СНГ инфицировано около 30% насе-

Распро-

ления, в Санкт-Петербурге около 25%, а общее число инфици-

странение

рованных в мире составляет не менее 500 млн., что сопостави-

мо с общим числом лиц инфицированных вирусом гепатита В.

Локализа-

Клетки различных внутренних органов

ция

Существует в трех основных формах: трофозоиты (эндозоиты),

цисты и ооцисты.

1) Трофозоиты по форме напоминают полумесяц. На перед-

нем конце - специальные органеллы для проникновения в

клетку - коноид, роптрии, микронемы. Пелликула (из 3-х мем-

бран) + фибриллы наружный скелет. Питание микропорами

на поверхности тела. Скопление трофозоитов внутри одной

клетки называют псевдоцистой

2) Цисты формируются в организме хозяина, имеют собствен-

Особенно-

ную плотную оболочку. Внутри содержится 3000-5000 парази-

сти строе-

тов и более. Через плотную оболочку цист не проникают ни

ния

антитела, ни лекарственные препараты. Они очень устойчивы

к различным воздействиям и в организме хозяина сохраняются

десятки лет. Большая часть их локализуется в скелетных мыш-

цах, миокарде, центральной нервной системе.

3) Ооцисты представляют собой образования овальной формы

диаметром 10-12 мкм. Они формируются в слизистой оболочке

тонкой кишки некоторых представителей семейства кошачьих

и выделяются с испражнениями. Ооцисты при благоприятных

условиях сохраняются во внешней среде до 1 года и более.

Именно они играют основную роль в передаче инфекции.

Промежуточный хозяин - птицы, млекопитающие,

ЧЕЛОВЕК.

Окончательный хозяин - семейство КОШАЧЬИХ.

Характерно бесполое размножение путем продольного деле-

ния и эндогонии (внутреннее почкование).

Жизненный

Ооцисты с токсоплазмами кишечник ПХ эпителиальные

цикл

клетки, здесь они размножаются накопление трофозоидов в

эпителиальных клетках образуют псевдоцисты, а при хро-

ническом токсоплазмозе и настоящие цисты кишечник ОХ.

Здесь происходит половое размножение микро- и макро-

гаметоциты, они сливаются зигота

ооциста

ЧЕЛОВЕК

Механизм и

1) Фекально-оральный механизм

путь зара-

а) Алиментарный путь - при употреблении недостаточно

жения

термически обработанного мяса (мясного фарша), содержаще-

Резервуар

Широкий круг животных (зооноз)

Патогенное

Поражение различных систем и органов. При нормальном

действие

состоянии иммунной системы часто протекает латентно.

1)

Серодиагностика - обнаружение противотоксоплазменных

Лаборатор-

антител класса IgM в биологических жидкостях

2) Выявление трофозоитов токсоплазм в крови и ликворе

ная диаг-

3)

Выявление в биологических жидкостях или биопсийном

ностика

материале антигенов токсоплазм методом ПЦР (полиме-

разная цепная реакция)

Профилак-

1) Личная гигиена при общении с кошками

2) Неупотребление в пищу сырого или плохо термически обра-

тика

ботанного мяса

ТИП ИНФУЗОРИИ

Балантидий (Balantidium coli)

Заболева-

Балантидиаз

ние

Распро-

Повсеместно, но преобладает в странах с жарким климатом. В

сельских районах инвазировано 4-5% населения. Профессио-

странение

нальное заболевание работников свиноферм.

Локализа-

Слепая кишка

ция

Самый крупный из простейших. Пищеварительная система:

Особенно-

перистом цитостом глотка анальная пора. 2 вакуоли.

сти строе-

Микро- и макронуклеус. Питается остатками пищи, эритроци-

ния

тами. Размножается поперечным делением.

Во внешней среде цисты сохраняют жизнеспоспособность в

течение 3-4 нед.

ЧЕЛОВЕК заглатывает цисты пищеварительный тракт,

здесь вегетативные формы. Они размножаются в кишеч-

Жизненный

нике и могут не вызывать патогенного действия. При некото-

рых условиях (миграционный аскаридоз и др.) внедряются в

цикл

стенки кишечника глубокие язвы. В нижних отделах ки-

шечника цисты кишечник СВИНЕЙ, здесь цисты

организм ЧЕЛОВЕКА.

Переносчи-

Цисты могут разноситься мухами.

ки

Механизм и

Фекально-оральный механизм, реализуется двумя путями:

1) алиментарный (употребление продуктов, загрязненных

путь зара-

цистами)

жения

2) контактный (при уходе за свиньями) - основной

Резервуар

Дикие и домашние свиньи

Характеризуется общей интоксикацией и язвенным поражени-

Патогенное

ем толстой кишки, склонна к затяжному и хроническому тече-

действие

нию, при поздно начатом лечении может закончиться леталь-

но.

1. Обнаружение вегетативных формы и цист в фекалиях.

Лаборатор-

Исследовать испражнения нужно не позже 20 мин после дефе-

кации.

ная диаг-

2. Обнаружение паразита в мазках, приготовленных с соскоба

ностика

пораженных участков кишечника (материал берут при рек-

тороманоскопии).

Профилак-

1) Личная гигиена

2) Выявление и лечение больных (особенно среди работников

тика

свиноферм)

ГЕЛЬМИНТЫ