
- •Одноразового медичного інструментарію
- •Послідовність дій :
- •Дезінфекція інструментів медичного призначення
- •2 Окремі ємальовані герметичні ємності ( або емності з ударотривкого пластику ) для дезінфекції медичного інструментарію
- •Одягніть засоби індивідуального захисту
- •Різної концентрації
- •Послідовність дій під час приготування дезінфекційних розчинів
- •Приготування робочого розчину хлорного вапна
- •Дезінфекція предметів догляду
- •Хлорамін :
- •Хлорантоїн:
- •Передстерилізаційне очищення
- •Послідовність дій під час проведення передстерилізаційного очищення
- •Стерилізація методом кип'ятіння
- •Послідовність дій:
- •Стерилізація інструментарію повітряним методом (у повітряному стерилізаторі) послідовність дій
- •Правила закладання перевязувальногоматеріалу в бікс
- •Послідовність дій
- •Надягання стерильного халата та гумових рукавичок
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Огляд хворого заходи при наявності педікульозу
- •Перша допомога при отруєнні педикулоцидами.
- •Визначення ступеню ризику розвитку пролежнів
- •Заходи з профілактики пролежнів
- •Оброблення шкіри за наявності пролежнів
- •Догляд за статевими органами, промежиною з метою профілактики попрілостей
- •Догляд за очима ( промивання, закапування крапель, закладання мазі, ванночки )
- •Протирання вій і повік
- •Закладання очної мазі
- •Догляд за вухами. Оброблення зовнішнього слухового проходу
- •Туалет слухових ходів тяжкохворого при гноєтечі або виділенні крові
- •Догляд за носом
- •Закрапування носа
- •Догляд за ротовою порожниною
- •Туалет ротової порожнини тяжкохворого
- •Туалет ротової порожнини непритомному тяжкохворому
- •Оброблення зубних протезів
- •Подавання сечоприймача гумового та металевого судна тяжкохворим
- •Складання порційної вимоги
- •Складання приблизного добового меню з рекомендованною дієтою
- •Годування тяжкохворого з ложки та напувальника послідовність дій під час годування тяжкохворого
- •Штучне харчування пацієнта
- •Перелік сумішей, що використовують для годування хворих через зонд
- •Правила, яких треба додержувати під час годування хворих через зонд
- •Годування тяжкохворих через гастростому (фістулу шлунка) і єюностому (фістулу порожньої кишки)
- •Годування пацієнта через гастростому після формування каналу
- •Годування пацієнта через єюностому (фістулу порожньої кишки)
- •Вимірювання температури тіла рєєстрація данних термометрії у температурному листку
- •Вимірювання температури в ротовій порожнині
- •Визначення підвищення температури тіла за допомогою термометра "термотест"
- •Підрахування частоти дихальних рухів рєєстрація данних у температурному листку
- •Визначення життєвої ємкості легень задопомогою спірометра
- •Подавання кисню з кисневої подушки
- •Інгаляційний спосіб оксигенотерапії з кисневої подушки
- •Подавання кисню через носові катетери
- •Дослідження пульсу рєєстрація данних у температурному листку
- •Запис показників частоти пульсу в температурний листок
- •Вимірювання артеріального тиску рєєстрація данних у температурному листку
- •Визначення артеріального тиску осциляторііим методом (без фонендоскопа)
- •Визначення набряків
- •Надання допомоги під час блювання аспірації блювотних мас. Допомога хворому в разі блювання
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Застосування газовідвідної трубки
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Застосування очисної клізми
- •Застосування сифонної клізми
- •Використання медикаментозної клізми
- •Методика виконання медикаментозної клізми (мікроклізми)
- •Застосування лікувальної краплинної клізми
- •Застосування олійної клізми
- •Застосування гіпертонічної клізми
- •Катетеризація сечового міхура м’яким катетером
- •Катетеризація сечового міхура жінки
- •Катетеризація сечового міхура чоловіка
- •Техніка промивання ( інстілляції ) сечового міхура
- •Техника застосування медичних банок
- •Техніка накладання гірчичників
- •Техніканакладання зігрівального компресу
- •Техніка накладання охолоджувального компресу
- •Техніка застосування міхура з льодом
- •Техніка застосування грілки
- •Техніка застосування медичних п ‘явок
- •Навчання пацієнта користунню кишеньковим інгалятором.
- •Техніка закрапування крапель в очі, ніс, вухо. Закладання мазі за нижнє повіко
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка збирання шприца багаторазового використання з крафт – пакета
- •Техніка збирання шприца одноразового використання
- •Набирання ліків з ампул і флаконів
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Розведення та розрахнок дози антибіотиків
- •Техніка виконання внутрішньшкірної інєкції ( на фантомі )
- •Техніка виконання підшкірної інєкції ( на фантомі )
- •Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції ( на фантомі )
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка виконання внутрішньовенних ін’єкцій
- •Техніка взяття крові з вени для лабораторного дослідження
- •Збір та заповнення системи одноразового використання інфузійним розчином
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка внутрішньовенного краплинного вливання лікарських засобів.
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Збирання мокротиння для виявлення мікобактерій туберкульозу:
- •Техніка взяття калу для копрологічного та бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Техніка взяття калу для дослідження на приховану кров, яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Техніка взяття сечі для загального аналізу для длслідження за методом нечипоренко для дослідження на діастазу
- •Збирання сечі для загального аналізу
- •Збирання сечі для дослідження за за методом Нечипоренка
- •Збирання сечі для дослідження на діастазу
- •Техніка взяття сечі на аналіз за методом зимницького
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка взяття сечі на глюкозу, білок,фенілкетонурію,17 – оксікортікостероіди, бактеріологічне дослідження
- •Техніка взяття сечі на вміст білка ( в добовій кількості )
- •Техніка взяття сечі для ослідження на наявність фенілкетонурії (проба феллінга)
- •Техніка взяття сечі для дослідження на наявність 17- оксікортикостероїдів ( кетостероїдів )
- •Техніка взяття сечі для бактеріологічного дослідження
- •( На гемокультуру )
- •Послідовність дій під час виконання процедури:
- •Техніка промивання шлунку пацієнту в свідомому стані
- •Техніка промивання шлунку пацієнту в стані непритомності
- •Техніка взяття промивних вод шлунку для дослідження
- •Дослідження секреторної функції шлунка
- •Техніка дуоденального зондування ( на фантомі ) трифазне зондування
- •П’ятифазне зондування
- •Підготовка пацієнта
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення плевральної пункції
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення абдомінальної пункції
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення спиномозкової пункції
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Визначення та оцінювання сили мязів
- •Виконання антропометричніх дослідженнь
- •Визначення маси тіла.
- •Вимірювання зросту
- •Визначення зросту хворого у положенні сидячи
- •Вимірювання окружності грудної клітки
- •Вимірювання окружності живота
- •Обробка рук і слизових оболонок при контакті з біологічними рідинами
Огляд хворого заходи при наявності педікульозу
Огляньте тіло хворого на предмет інфекційних захворювань, корости, педикульозу і зробіть відповідний запис на титульній сторінці медичної картки.
Вирішіть із лікарем питання щодо виду й обсягу санітарного оброблення.
Якщо є потреба, підстрижіть хворому нігті знезараженими ножицями. Не травмуйте нігтьові валики. У разі поранення травмовану ділянку обробіть антисептиком.
У людей похилого віку нігті бувають товстими та щільними, тому перед підстриганням їх слід розпарити у воді.
4. У разі потреби допоможіть хворому роздягтися. Одяг складіть у спеціально виділений чистий мішок, заповніть при цьому квитанцію у двох примірниках із точним зазначенням назви і кількості речей. Один примірник здайте на склад із речами, другий — вклейте в медичну картку.
Для миття хворого виділіть індивідуальну прокип'ячену мочалку і мило.
Закрийте корком отвір ванни, заповніть її до половини теплою (35—37 °С) водою. За відсутності змішувача спочатку налийте у ванну холодну воду, потім — гарячу, щоб уникнути накопичення пари в приміщенні.
Ослабленого хворого супроводжуйте до ванної кімнати, підтримуйте під пахви, коли він сідає у ванну та підіймається з неї.
Якщо хворий не може митися сам, допоможіть йому. Спочатку вимийте голову, тулуб, руки, а потім ноги.
Під час миття спостерігайте за станом хворого.
10. Після миття шкіру витріть сухим рушником.
Якщо є можливість, то доцільніше мити хворого під душем, що легше сприймається організмом.
Запам'ятайте! У разі погіршення самопочуття хворого (серцебиття, біль у ділянці серця, блідість) треба припинити його мити; допомогти хворому вийти з ванни; вкласти на кушетку з трохи піднятим ножним кінцем; накрити простирадлом; піднести до носа тампон, зволожений нашатирним спиртом; розтерти скроні; до голови прикласти рушник, змочений холодною водою, і викликати лікаря.
Санітарне оброблення пацієнта з педикульозом
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ ПРИ ВИКОНАННІ ПРОЦЕДУРИ
Оснащення: протипедикульозна укладка: для пацієнта: лупа, настільна лампа, ножиці, машинка для підстригання волосся, густий гребінець, хустинки бавовняна і поліетиленова, клейонка-пелерина, поліетиленові пакети, клейонка, рушник, вата, оцинковане відро; для медичної сестри: додатковий хірургічний халат, фартух, хустинка, рукавички, маска; інсектициди: ніттифор, шампунь "Педилін", лосьйон "Лонцид", 20 % водно-мильна емульсія бензилбензоату та ін.; 10 % розчин оцтової кислоти, туалетне мило або шампунь, біла паперова серветка; "Термінове повідомлення про інфекційне захворювання, харчове, гостре, професійне отруєння (ф-058/у); "Журнал обліку інфекційних захворювань" (ф-060/у).
Психологічно підготуйте пацієнта.
Надягніть додатковий халат, маску, гумові рукавички, хустинку.
Табурет застеліть клейонкою, посадіть хворого, плечі його накрийте клейонкою-пелериною.
Змочіть волосся одним із протипедикульозних засобів, що втирають у коріння волосся. На одну людину використовують до 60 мл препарату.
Покрийте волосся поліетиленовою, а зверху бавовняною хустинкою і залиште на 30 хв.
Допоможіть ретельно промити волосся із застосуванням шампуню або туалетного мила.
Для видалення з волосся гнид змочіть його теплим 10 % розчином оцтової кислоти.
Ретельно промийте волосся теплою водою, просушіть рушником.
Вичешіть густим гребінцем загиблих вошей і гнид на білу паперову серветку.
Паперову серветку із загиблими вошами і гнидами спаліть.
Проведіть повне санітарне оброблення хворого. Змініть натільну білизну.
Одяг хворого складіть у промаркований поліетиленовий чи клейончастий мішок і здайте згідно з описом квитанції в дезінфекційну камеру. Другий примірник квитанції вклейте в медичну картку стаціонарного хворого.
11.Продезінфікуйте використане оснащення, додатковий одяг і приміщення.
12На титульній сторінці медичної картки зробіть відповідний запис: "Педикульоз (головний, платтяний, лобковий). Санітарне оброблення (дата, підпис медичної сестри)".
Заповніть "Термінове повідомлення про інфекційне захворювання" (ф-058/у), надішліть його до СЕС за місцем проживання хворого у перші 12 год.
У "Журналі обліку інфекційних захворювань" (ф-60/у) у відповідні графи занесіть необхідні відомості.
15.Зверніть увагу на місце постійного проживання, навчання хворого. У графі "Дата захворювання" зазначте дату виявлення педикульозу. У графі "Діагноз і дата його встановлення" зазначте діагноз основного захворювання.
16. У графі "Змінений уточнений діагноз і дата його встановлення" зазначте вид педикульозу, а також стадії розвитку вошей (воші, гниди). У графі "Лабораторне дослідження і його результат" зазначте дату, вид оброблення і результати наступного контролю ефективності оброблення. У графі "Примітка" зазначте випадок повторного виявлення педикульозу в певної людини протягом року.
Для ліквідації педикульозу у вагітних, дітей до 5 років, тяжкохворих із пошкодженням шкіри голови використовують механічний засіб звільнення від вошей.
Оброблення вважають ефективним, якщо волосся звільнене від вошей на всіх стадіях розвитку. За потреби повторюють протипедикульозне оброблення у відділенні стаціонару.
19. Місце, де проводите протипедикульозне оброблення, забезпечте водою, милом, рушником і аптечкою для надання першої медичної допомоги в разі отруєння.