( На гемокультуру )

Оснащення:

• Стерильний шприц на 10-20 мл;

• Г олки;

• Стерильні ватні тампони;

• Стерильний лоток;

• Спирт етиловий 70%;

• Пінцет;

• Спиртівка;

• Джгут;

• Валик;

• Лоток для збросу;

• Флакон з живильним середовищем - жовчний бульйон 10-20%;

• Сірники;

• Склограф, бланки направлень, ручка, серветка.

Послідовність дій під час виконання процедури:

• Встановити з пацієнтом відносини на довірі;

• Пояснити мету і хід процедури;

• Вимити і осушити руки;

• Надіти спецодяг, гумові рукавички;

• Зібрати шприц, надіти голку, випустити повітря з шприца;

• Допомогти пацієнту прийняти зручне положення (сидяче або лежачі);

• Покласти шприц в стерильний лоток;

• Підложити під лікоть пацієнта валик;

• Накласти серветку на плече;

• Накласти джгут на плече вище ліктьового суглоба;

• Попросити пацієнта декілька разів стиснути і розтиснути кулак;

• Попросити зажати кулак;

• Пропапьпірувати вену;

• Поверхню ліктьового згину протріть двічі стерильними тампонами, зволоженими 70% етиловим спиртом. Краще це робити знизу за течією крові та лімфи;

• Візьміть шприц;

• Виконайте венепункцію ;

• Відтягніть поршень шприца до себе;

• Наберіть у шприц 10-20 мл крові в залежності скільки днів лихоманить хворий;

• Зніміть джгут, хворий повинен розтиснути кулак;

• Прикладіть до місця пункції стерильний ватний тампон змочений спиртом;

• Попросіть пацієнта зігнути руку в ліктьовому згині на 5-7 хвилин;

• Покладіть шприц з кров’ю на стерильний лоток;

• Підпаліть спиртівку;

• Вийміть корок з флакона з жовчним бульйоном;

• Обпаліть горловину флакона на полум’ї спиртівки;

• Візьміть шприц з кров’ю;

• Зніміть голку в лоток для збросу;

• Влийте кров зі шприца флакон по стінці (поступово) в співвідношенні 1:10;

• Покладіть шприц в лоток для збросу;

• Обпаліть горловину флакона на полум’ї спиртівки, потім - стерильну частину корка і закрити ним флакон;

• Прикріпити етикетку із зовнішнього боку пробірки;

• Напишіть направлення в бактеріологічну лабораторію;

• Відправте матеріал до лабораторії (до відправки утримують в термостаті) Т + 37*С

• Продезінфікуйте використане обладнання

• Вимийте та висушіть руки

ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!

• Взяття крові на гемокультуру проводиться у перші дні хвороби протягом усього гарячкового періоду у хворих з не уточненим діагнозом (грип, пневмонія, тифо - паратифозне захворювання тощо).

• Можливо відправляти цітратну кров (у пробірці зі стерильним 5% розчином лімонокислого натрія - 2 мл на 10 мл крові);

• На 1-му тижні хвороби беруть 10 мл крові, на 2-му - 15 мл, на 3-му і пізніше - 20 мл;

• Відповідь з бактеріологічної лабораторії отримають : попередню - через 2-4 дні;

останню через 10 днів.

• Посів крові і її забір проводять з дотриманням правил асептики і антисептики.

Практична навичка № 76