
- •Одноразового медичного інструментарію
- •Послідовність дій :
- •Дезінфекція інструментів медичного призначення
- •2 Окремі ємальовані герметичні ємності ( або емності з ударотривкого пластику ) для дезінфекції медичного інструментарію
- •Одягніть засоби індивідуального захисту
- •Різної концентрації
- •Послідовність дій під час приготування дезінфекційних розчинів
- •Приготування робочого розчину хлорного вапна
- •Дезінфекція предметів догляду
- •Хлорамін :
- •Хлорантоїн:
- •Передстерилізаційне очищення
- •Послідовність дій під час проведення передстерилізаційного очищення
- •Стерилізація методом кип'ятіння
- •Послідовність дій:
- •Стерилізація інструментарію повітряним методом (у повітряному стерилізаторі) послідовність дій
- •Правила закладання перевязувальногоматеріалу в бікс
- •Послідовність дій
- •Надягання стерильного халата та гумових рукавичок
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Огляд хворого заходи при наявності педікульозу
- •Перша допомога при отруєнні педикулоцидами.
- •Визначення ступеню ризику розвитку пролежнів
- •Заходи з профілактики пролежнів
- •Оброблення шкіри за наявності пролежнів
- •Догляд за статевими органами, промежиною з метою профілактики попрілостей
- •Догляд за очима ( промивання, закапування крапель, закладання мазі, ванночки )
- •Протирання вій і повік
- •Закладання очної мазі
- •Догляд за вухами. Оброблення зовнішнього слухового проходу
- •Туалет слухових ходів тяжкохворого при гноєтечі або виділенні крові
- •Догляд за носом
- •Закрапування носа
- •Догляд за ротовою порожниною
- •Туалет ротової порожнини тяжкохворого
- •Туалет ротової порожнини непритомному тяжкохворому
- •Оброблення зубних протезів
- •Подавання сечоприймача гумового та металевого судна тяжкохворим
- •Складання порційної вимоги
- •Складання приблизного добового меню з рекомендованною дієтою
- •Годування тяжкохворого з ложки та напувальника послідовність дій під час годування тяжкохворого
- •Штучне харчування пацієнта
- •Перелік сумішей, що використовують для годування хворих через зонд
- •Правила, яких треба додержувати під час годування хворих через зонд
- •Годування тяжкохворих через гастростому (фістулу шлунка) і єюностому (фістулу порожньої кишки)
- •Годування пацієнта через гастростому після формування каналу
- •Годування пацієнта через єюностому (фістулу порожньої кишки)
- •Вимірювання температури тіла рєєстрація данних термометрії у температурному листку
- •Вимірювання температури в ротовій порожнині
- •Визначення підвищення температури тіла за допомогою термометра "термотест"
- •Підрахування частоти дихальних рухів рєєстрація данних у температурному листку
- •Визначення життєвої ємкості легень задопомогою спірометра
- •Подавання кисню з кисневої подушки
- •Інгаляційний спосіб оксигенотерапії з кисневої подушки
- •Подавання кисню через носові катетери
- •Дослідження пульсу рєєстрація данних у температурному листку
- •Запис показників частоти пульсу в температурний листок
- •Вимірювання артеріального тиску рєєстрація данних у температурному листку
- •Визначення артеріального тиску осциляторііим методом (без фонендоскопа)
- •Визначення набряків
- •Надання допомоги під час блювання аспірації блювотних мас. Допомога хворому в разі блювання
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Застосування газовідвідної трубки
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Застосування очисної клізми
- •Застосування сифонної клізми
- •Використання медикаментозної клізми
- •Методика виконання медикаментозної клізми (мікроклізми)
- •Застосування лікувальної краплинної клізми
- •Застосування олійної клізми
- •Застосування гіпертонічної клізми
- •Катетеризація сечового міхура м’яким катетером
- •Катетеризація сечового міхура жінки
- •Катетеризація сечового міхура чоловіка
- •Техніка промивання ( інстілляції ) сечового міхура
- •Техника застосування медичних банок
- •Техніка накладання гірчичників
- •Техніканакладання зігрівального компресу
- •Техніка накладання охолоджувального компресу
- •Техніка застосування міхура з льодом
- •Техніка застосування грілки
- •Техніка застосування медичних п ‘явок
- •Навчання пацієнта користунню кишеньковим інгалятором.
- •Техніка закрапування крапель в очі, ніс, вухо. Закладання мазі за нижнє повіко
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка збирання шприца багаторазового використання з крафт – пакета
- •Техніка збирання шприца одноразового використання
- •Набирання ліків з ампул і флаконів
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Розведення та розрахнок дози антибіотиків
- •Техніка виконання внутрішньшкірної інєкції ( на фантомі )
- •Техніка виконання підшкірної інєкції ( на фантомі )
- •Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції ( на фантомі )
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка виконання внутрішньовенних ін’єкцій
- •Техніка взяття крові з вени для лабораторного дослідження
- •Збір та заповнення системи одноразового використання інфузійним розчином
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка внутрішньовенного краплинного вливання лікарських засобів.
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Збирання мокротиння для виявлення мікобактерій туберкульозу:
- •Техніка взяття калу для копрологічного та бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Техніка взяття калу для дослідження на приховану кров, яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Техніка взяття сечі для загального аналізу для длслідження за методом нечипоренко для дослідження на діастазу
- •Збирання сечі для загального аналізу
- •Збирання сечі для дослідження за за методом Нечипоренка
- •Збирання сечі для дослідження на діастазу
- •Техніка взяття сечі на аналіз за методом зимницького
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка взяття сечі на глюкозу, білок,фенілкетонурію,17 – оксікортікостероіди, бактеріологічне дослідження
- •Техніка взяття сечі на вміст білка ( в добовій кількості )
- •Техніка взяття сечі для ослідження на наявність фенілкетонурії (проба феллінга)
- •Техніка взяття сечі для дослідження на наявність 17- оксікортикостероїдів ( кетостероїдів )
- •Техніка взяття сечі для бактеріологічного дослідження
- •( На гемокультуру )
- •Послідовність дій під час виконання процедури:
- •Техніка промивання шлунку пацієнту в свідомому стані
- •Техніка промивання шлунку пацієнту в стані непритомності
- •Техніка взяття промивних вод шлунку для дослідження
- •Дослідження секреторної функції шлунка
- •Техніка дуоденального зондування ( на фантомі ) трифазне зондування
- •П’ятифазне зондування
- •Підготовка пацієнта
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення плевральної пункції
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення абдомінальної пункції
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення спиномозкової пункції
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Визначення та оцінювання сили мязів
- •Виконання антропометричніх дослідженнь
- •Визначення маси тіла.
- •Вимірювання зросту
- •Визначення зросту хворого у положенні сидячи
- •Вимірювання окружності грудної клітки
- •Вимірювання окружності живота
- •Обробка рук і слизових оболонок при контакті з біологічними рідинами
Складання приблизного добового меню з рекомендованною дієтою
МКЛ № 4 м. Запоріжжя. Ендокринологічне відділення
Листок лікарських призначень
Хворий : Петренко В.І.
Вік 1946 р\н
Діагноз: Цукровий діабет II тип середнього ступеню важкості.
Дієтичне харчування: Стіл № 9 за Певзнером. Режим харчування : 6 разів на добу.
Зразок приблизного меню на 24 години:
Сніданок:
Хліб український 1 шматочок – 25 г ( 1 ХО ; 65 Ккал )
Риба тушкована з овочами – 4 ст.л. – 60 г; ( 0 ХО ; 100 Ккал )
Салат ( капуста, огірки, помідори,зелень ) 4 – 5 ст.л. – 60 – 75 г. (0 ХО; 50 Ккал)
Печіво « Кпекер » або « Галєтне » - 4 шт. – 30 г.( 1 ХО; 50 Ккал )
Сир твердий низькокалорійний 1 шмат. – 30 г ( 0 ХО ; 100 Ккал )
Какао без цукру – 1 стакан – 250 мл. ( 0 ХО; 0 Ккал. )
Банан – 1шт – 160 г ( 2 ХО; 100 Ккал )
Масло – 1 ч.л. - 5 г. ( 0 ХО; 100 Ккал )
4 ХО ; 565 Ккал
2 – й Сніданок :
Млинці 2 шт.- 60 г. ( 2 ХО; 200 Ккал )
Чай з лимоном без цукру – 1 ст. – 250 мл ( 0 ХО; 0 Ккал. )
Сметана 15 % - 1 ст л. – 15 г. ( 0 ХО ; 100 Ккал )
2 ХО; 300 Ккал
Обід:
Хліб з висівками 2 шмат. – 50 г. ( 2 ХО; 130 Ккал. )
Суп овочевий 1 половник – 250 мл. ( 1 ХО; 100 Ккал )
Печінка куряча тушкована з луком – 2 ст. л. - 30 г. ( 0 ХО ; 100 Ккал )
Каша гречана - 2 ст. л. - 30 г. ( 1 ХО; 55 Ккал )
Салат фруктово – овочевий ( асорті ) – 4 ст.л. – 69 г. ( 1 ХО; 100 Ккал )
Компот фруктово – ягідний без цукру – 1 ст. – 250 мл ( 1 ХО; 50 Ккал )
Майонез – 1 ч.л. – 5г.( 0 ХО ; 100 Ккал )
6 ХО; 635 Ккал
Полуденок ( Рос. Полдник ) :
Персик – 1 шт- 120 г. ( 1 ХО; 50 Ккал )
Мандарин зі шкірочкою – 1 – 2 шт. 150 гр ( 1 ХО; 50 Ккал )
2 ХО; 100 Ккал
Вечеря:
Хліб з висівками – 0,5 шмат. – 10 – 12 г.( 0,5 ХО; 30 Ккал )
Каша вівсяна – 2 ст. л. – 30 г. ( 1 ХО; 55 Ккал )
Котлета рибна – 1 шт – 70 г. ( 1 ХО; 100 Ккал )
Салат з овочів 4 – 5 ст.л. – 60 – 75 г. (0 ХО; 50 Ккал)
Печіво « Галетне » - 2 шт. -10 – 12 г. ( 0,5 ХО; 25 Ккал )
Чай з лимоном без цукру – 1 ст. – 250 мл ( 0 ХО; 0 Ккал. )
3 ХО; 260 Ккал
2 – га вечеря:
Хліб з висівками 1 шмат. – 25г – ( 1 ХО; 65 Ккал )
Кефір нежирний 1 % - 1 ст – 250 мл ( 1 ХО; 90 Ккал )
2 ХО; 155 Ккал
Підсумково:
Харчування 6 разів: 19 ХО; 2015 Ккал
Практична навичка № 29
Годування тяжкохворого з ложки та напувальника послідовність дій під час годування тяжкохворого
Оснащення: надліжковий столик, тарілка глибока, тарілка мілка, ложка, виделка, склянка або чашка, напувальниця, поліхлорвінілова трубка, серветка або рушник.
До моменту споживання пацієнтами їжі закінчіть усі необхідні лікувальні процедури і запропонуйте пацієнтам здійснити фізіологічні відправлення, допоможіть вимити руки.
Простежте, щоб санітарка опорожнила всі судна і сечоприймачі, встигла прибрати і провітрити палати.
Якщо пацієнт не може сидіти в ліжку, надайте йому положення напівсидячи, трохи піднявши підголівник ліжка або підклавши під спину кілька подушок.
Шию і груди прикрийте серветкою чи рушником.
За наявності установіть перед пацієнтом на потрібному рівні надліжковий столик.
Вимийте і висушіть руки.
Годуйте тяжкохворого із ложки невеликими порціями з достатніми паузами, щоб він мав можливість добре прожувати їжу і не похлинувся.
За відсутності апетиту проявіть до пацієнта індивідуальний підхід. На одного пацієнта подійте ласкою, переконанням, на іншого — строгістю, третьому дозвольте вибрати одну з дозволених страв, що в цей день є у роздавальній.
Якщо тяжкохворому важко жувати, дайте йому рідку або протерту їжу.
Не давайте пацієнту гарячу їжу.
Не дозволяйте пацієнту розмовляти під час годування, щоб їжа не потрапила в дихальні шляхи.
Не наполягайте на тому, щоб пацієнт з'їв усю їжу зразу; після невеликої перерви підігрійте їжу і за можливості продовжуйте годування тяжкохворого.
Не вливайте "їжу в рот насильно, якщо тяжкохворий не ковтає, оскільки потрапляння їжі в дихальні шляхи може спричинити тяжке ускладнення.
Рідку їжу дайте пацієнту з напувальниці. Для цього можете використати поліхлорвінілові трубочки завдовжки 20-25 см і звичайну чашку або склянку.
Надайте пацієнту зручного положення.
Невикористану їжу і брудний посуд віднесіть у їдальню.
Вимийте і висушіть руки.
Практична навичка № 30