
- •Одноразового медичного інструментарію
- •Послідовність дій :
- •Дезінфекція інструментів медичного призначення
- •2 Окремі ємальовані герметичні ємності ( або емності з ударотривкого пластику ) для дезінфекції медичного інструментарію
- •Одягніть засоби індивідуального захисту
- •Різної концентрації
- •Послідовність дій під час приготування дезінфекційних розчинів
- •Приготування робочого розчину хлорного вапна
- •Дезінфекція предметів догляду
- •Хлорамін :
- •Хлорантоїн:
- •Передстерилізаційне очищення
- •Послідовність дій під час проведення передстерилізаційного очищення
- •Стерилізація методом кип'ятіння
- •Послідовність дій:
- •Стерилізація інструментарію повітряним методом (у повітряному стерилізаторі) послідовність дій
- •Правила закладання перевязувальногоматеріалу в бікс
- •Послідовність дій
- •Надягання стерильного халата та гумових рукавичок
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Огляд хворого заходи при наявності педікульозу
- •Перша допомога при отруєнні педикулоцидами.
- •Визначення ступеню ризику розвитку пролежнів
- •Заходи з профілактики пролежнів
- •Оброблення шкіри за наявності пролежнів
- •Догляд за статевими органами, промежиною з метою профілактики попрілостей
- •Догляд за очима ( промивання, закапування крапель, закладання мазі, ванночки )
- •Протирання вій і повік
- •Закладання очної мазі
- •Догляд за вухами. Оброблення зовнішнього слухового проходу
- •Туалет слухових ходів тяжкохворого при гноєтечі або виділенні крові
- •Догляд за носом
- •Закрапування носа
- •Догляд за ротовою порожниною
- •Туалет ротової порожнини тяжкохворого
- •Туалет ротової порожнини непритомному тяжкохворому
- •Оброблення зубних протезів
- •Подавання сечоприймача гумового та металевого судна тяжкохворим
- •Складання порційної вимоги
- •Складання приблизного добового меню з рекомендованною дієтою
- •Годування тяжкохворого з ложки та напувальника послідовність дій під час годування тяжкохворого
- •Штучне харчування пацієнта
- •Перелік сумішей, що використовують для годування хворих через зонд
- •Правила, яких треба додержувати під час годування хворих через зонд
- •Годування тяжкохворих через гастростому (фістулу шлунка) і єюностому (фістулу порожньої кишки)
- •Годування пацієнта через гастростому після формування каналу
- •Годування пацієнта через єюностому (фістулу порожньої кишки)
- •Вимірювання температури тіла рєєстрація данних термометрії у температурному листку
- •Вимірювання температури в ротовій порожнині
- •Визначення підвищення температури тіла за допомогою термометра "термотест"
- •Підрахування частоти дихальних рухів рєєстрація данних у температурному листку
- •Визначення життєвої ємкості легень задопомогою спірометра
- •Подавання кисню з кисневої подушки
- •Інгаляційний спосіб оксигенотерапії з кисневої подушки
- •Подавання кисню через носові катетери
- •Дослідження пульсу рєєстрація данних у температурному листку
- •Запис показників частоти пульсу в температурний листок
- •Вимірювання артеріального тиску рєєстрація данних у температурному листку
- •Визначення артеріального тиску осциляторііим методом (без фонендоскопа)
- •Визначення набряків
- •Надання допомоги під час блювання аспірації блювотних мас. Допомога хворому в разі блювання
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Застосування газовідвідної трубки
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Застосування очисної клізми
- •Застосування сифонної клізми
- •Використання медикаментозної клізми
- •Методика виконання медикаментозної клізми (мікроклізми)
- •Застосування лікувальної краплинної клізми
- •Застосування олійної клізми
- •Застосування гіпертонічної клізми
- •Катетеризація сечового міхура м’яким катетером
- •Катетеризація сечового міхура жінки
- •Катетеризація сечового міхура чоловіка
- •Техніка промивання ( інстілляції ) сечового міхура
- •Техника застосування медичних банок
- •Техніка накладання гірчичників
- •Техніканакладання зігрівального компресу
- •Техніка накладання охолоджувального компресу
- •Техніка застосування міхура з льодом
- •Техніка застосування грілки
- •Техніка застосування медичних п ‘явок
- •Навчання пацієнта користунню кишеньковим інгалятором.
- •Техніка закрапування крапель в очі, ніс, вухо. Закладання мазі за нижнє повіко
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка збирання шприца багаторазового використання з крафт – пакета
- •Техніка збирання шприца одноразового використання
- •Набирання ліків з ампул і флаконів
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Розведення та розрахнок дози антибіотиків
- •Техніка виконання внутрішньшкірної інєкції ( на фантомі )
- •Техніка виконання підшкірної інєкції ( на фантомі )
- •Техніка виконання внутрішньом’язової ін’єкції ( на фантомі )
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка виконання внутрішньовенних ін’єкцій
- •Техніка взяття крові з вени для лабораторного дослідження
- •Збір та заповнення системи одноразового використання інфузійним розчином
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка внутрішньовенного краплинного вливання лікарських засобів.
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Збирання мокротиння для виявлення мікобактерій туберкульозу:
- •Техніка взяття калу для копрологічного та бактеріологічного дослідження
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Техніка взяття калу для дослідження на приховану кров, яйця гельмінтів
- •Збирання калу для дослідження на яйця гельмінтів
- •Техніка взяття сечі для загального аналізу для длслідження за методом нечипоренко для дослідження на діастазу
- •Збирання сечі для загального аналізу
- •Збирання сечі для дослідження за за методом Нечипоренка
- •Збирання сечі для дослідження на діастазу
- •Техніка взяття сечі на аналіз за методом зимницького
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Техніка взяття сечі на глюкозу, білок,фенілкетонурію,17 – оксікортікостероіди, бактеріологічне дослідження
- •Техніка взяття сечі на вміст білка ( в добовій кількості )
- •Техніка взяття сечі для ослідження на наявність фенілкетонурії (проба феллінга)
- •Техніка взяття сечі для дослідження на наявність 17- оксікортикостероїдів ( кетостероїдів )
- •Техніка взяття сечі для бактеріологічного дослідження
- •( На гемокультуру )
- •Послідовність дій під час виконання процедури:
- •Техніка промивання шлунку пацієнту в свідомому стані
- •Техніка промивання шлунку пацієнту в стані непритомності
- •Техніка взяття промивних вод шлунку для дослідження
- •Дослідження секреторної функції шлунка
- •Техніка дуоденального зондування ( на фантомі ) трифазне зондування
- •П’ятифазне зондування
- •Підготовка пацієнта
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення плевральної пункції
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення абдомінальної пункції
- •Послідовність дій під час виконання процедур
- •Підготовка пацієнта та оснащення до проведення спиномозкової пункції
- •Послідовність дій під час виконання процедури
- •Визначення та оцінювання сили мязів
- •Виконання антропометричніх дослідженнь
- •Визначення маси тіла.
- •Вимірювання зросту
- •Визначення зросту хворого у положенні сидячи
- •Вимірювання окружності грудної клітки
- •Вимірювання окружності живота
- •Обробка рук і слизових оболонок при контакті з біологічними рідинами
Догляд за носом
Необхідність у догляді за носовою порожниною виникає за наявності виділень з утворенням у деяких випадках кірок на слизовій оболонці носової порожнини.
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ ПІД ЧАС ВИКОНАННЯ ПРОЦЕДУР
Оснащення: стерильне: ватні тампони, турунди, піпетка; інше: гумові рукавички, пастеризований гліцерин або вазелінове масло, 3 % розчин водню пероксиду, краплі для носа, марлева серветка, холодна вода.
Закрапування носа
Ретельно вимийте і висушіть руки, надягніть чисті гумові рукавички.
Перед процедурою у дітей прочистіть носові ходи від кірочок і слизу за допомогою турундочок, змочених пастеризованою олією і злегка віджатих. Обертальними рухами введіть у носовий хід турундочку і видаліть її. Дорослий повинен сам почистити ніс.
Пацієнта посадіть або покладіть на спину. Голова при цьому нахилена назад і трохи повернута у бік, протилежний тому, з якого будете вводити ліки.
Уважно прочитайте етикетку ліків.
Піднявши кінчик носа, за допомогою піпетки по черзі в одну і другу половину носа, направляючи піпетку до носової перегородки, закрапайте по 4—5 крапель, запропонуйте пацієнту закрити пальцями носові ходи і зробити легенький масаж для того, щоб ліки рівномірно розподілилися в носовій порожнині. Забезпечте пацієнта марлевою серветкою.
При носовій кровотечі ватний тампон змочіть 3 % розчином нодню пероксиду і введіть у носовий хід. На перенісся прикладіть холодну примочку.
Продезінфікуйте використаний матеріал та інструментарій. Вимийте та висушить руки.
Практична навичка № 25
Догляд за ротовою порожниною
Відсутність належного догляду за ротовою порожниною тяжкохворих може призвести до виникнення стоматиту (запалення слизової оболонки) або паротиту (запалення привушних залоз).
ПОСЛІДОВНІСТЬ ДІЙ ПІД ЧАС ВИКОНАННЯ ПРОЦЕДУР
Оснащення: стерильне: лоток ниркоподібний, марлеві серветки, ватні або марлеві тампони, затискач, шпатель, язикотримач, гумовий балон або шприц ємкістю 20 мл, гумові рукавички; інше: розчин калію перманганату 1:10 000, 2 % розчин натрію гідрокарбонату, обліпихова олія або олія зі звіробою.
Туалет ротової порожнини тяжкохворого
Допоможіть тяжкохворому вимити руки.
Подайте йому лоток.
Забезпечте його одним із розчинів для оброблення ротової порожнини і ватними або марлевими тампонами.
Зволоженим тампоном хворий сам собі протирає зуби, потім прополіскує ротову порожнину.
5.Продезінфікуйте використане оснащення, вимийте і висушіть руки.
Туалет ротової порожнини непритомному тяжкохворому
Опустіть підголівник ліжка, заберіть подушку. Надайте тяжкохворому горизонтального положення, щоб промивні води не аспірували в дихальні шляхи. Надягніть чисті гумові рукавички.
Під голову підстеліть клейонку, зверху пелюшку, складену в кілька шарів.
Голову хворого краще повернути ліворуч.
Під кутик рота підставте лоток.
Шпателем відведіть щоку.
Зволоженим марлевим або ватним тампоном на затискачі обробіть зуби зверху вниз із зовнішнього та бажано з внутрішнього боку.
Якщо є наліт на язику, за допомогою зволоженої марлевої серветки або язикотримача частково витягніть язик і протріть тампоном, зволоженим не подразнювальним антисептичним розчином.
Ополосніть ротову порожнину теплим розчином за допомогою балона чи шприца.
Просушіть ясна і губи сухим тампоном.
За наявності сухості в роті слизову оболонку і язик обробіть олією зі звіробою або обліпиховою олією. Також можна використані 10 % розчин бури в гліцерині, у домашніх умовах — олію або вершкове масло. Тяжкохворим обробляйте ротову порожнину 2 рази на добу.
По закінченні процедури продезінфікуйте використане оснащення. Зніміть і занурте у дезінфекційний розчин гумові рукавички. Вимийте і висушіть руки.
Запам'ятайте! 1. Якщо у хворого є з’ємні зубні протези, перед обробленням ротової порожнини їх треба зняти.
2. Під час протирання верхніх корінних зубів шпателем треба відвести щоку, слизову оболонку щоки в даній ділянці з правого і лівого боку протирати не бажано, щоб не занести інфекцію у вивідні протоки привушних слинних залоз.