- •А. П. Пантюхов, и. Р. Боровко, ю. А. Соколов основы медицины катастроф
- •Введение
- •Медико-тактическая характеристика техногенных и природных чрезвычайных ситуаций Основные понятия
- •Классификация чрезвычайных ситуаций
- •Классификация чрезвычайных ситуаций по классам (группам и видам)
- •Классификация чс по уровням и динамике
- •Классификация чс по уровню
- •Медико-тактическая характеристика чрезвычайных ситуаций, наиболее типичных для Республики Беларусь Медико-тактическая характеристика пожаров
- •Чрезвычайные ситуации на транспорте. Медико-тактическая характеристика автомобильных, железнодорожных и авиационных катастроф
- •Структура травматизма при транспортных катастрофах, %
- •Медико-тактическая характеристика районов наводнения
- •Медико-тактическая характеристика очагов поражения при обрушениях конструкций
- •Медико-тактическая характеристика последствий ураганов, бурь, смерчей
- •Аварии и катастрофы на объектах промышленности
- •Государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Определение, задачи и структура
- •Отраслевая подсистема государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Министерства здравоохранения Республики Беларусь
- •Гражданская оборона
- •Медико-тактическая характеристика аварий на химически опасных и радиационно опасных объектах. Основы оценки обстановки при возникновении чрезвычайных ситуаций
- •Радиационно опасные объекты. Основные поражающие факторы при радиационных авариях. Медико-тактическая характеристика аварий на радиационно опасных объектах
- •Защитные мероприятия для населения при радиационных авариях
- •Организация оказания медицинской помощи населению, пострадавшему при чрезвычайных ситуациях
- •Организация медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайной ситуации
- •Организация медицинской сортировки
- •Организация медицинской эвакуации
- •Организация управления оказанием медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Общие принципы организации оказания неотложной медицинской помощи пораженным в чрезвычайных ситуациях
- •Алгоритм 1 «Порядок оказания скорой (неотложной) медицинской помощи»
- •Алгоритм 2 «Первичный осмотр пациента (abcd)»
- •Сердечно-легочная и мозговая реанимация
- •Углубленный осмотр пациента, повторная оценка ситуации и принятие решения
- •Организация работы медицинских формирований и организаций здравоохранения при возникновении чрезвычайных ситуаций
- •Планирование и организация оказания медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях
- •Организация работы государственных организаций здравоохранения, оказывающих скорую (неотложную) медицинскую помощь
- •Организация работы медицинских формирований службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •Организация работы учреждений здравоохранения по медицинскому обеспечению пораженных в чрезвычайных ситуациях
- •Действия медицинского персонала при возникновении чрезвычайной ситуации в больнице
- •Организация санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в зонах чрезвычайных ситуаций
- •Причины возникновения эпидемических очагов в зоне чрезвычайных ситуаций
- •Принципы обеспечения санитарно-эпидемического благополучия в зонах чрезвычайных ситуаций
- •Организация и характеристика основных санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
- •Организация работы формирований и учреждений здравоохранения при возникновении очагов массовых инфекционных заболеваний
- •Ликвидация медико-санитарных последствий биологического террористического акта
- •Основные способы и принципы защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Основные принципы и способы защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Организация укрытия населения в защитных сооружениях
- •Организация и проведение эвакуационных мероприятий
- •Применение средств индивидуальной, биологической и медицинской защиты
- •Организация медико-санитарного обеспечения при террористических взрывах и террористических актах с использованием опасных химических и отравляющих веществ
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Расчет количества дтп со смертельным исходом
- •Структура государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Резервы материальных ресурсов для ликвидации чс
- •Отраслевая подсистема гсчс министерства здравоохранения республики беларусь
- •Координирующие органы отраслевой подсистемы гсчс министерства здравоохранения республики беларусь
- •Силы и средства отраслевой подсистемы гсчс министерства здравоохранения
- •Классы опасности вредных веществ
- •Медико-тактическая характеристика очагов поражения сдяв
- •Йодная профилактика
- •Характеристики зон радиоактивного заражения (загрязнения) местности при авариях на аэс
- •Суммарные радиационные потери в зависимости от полученной дозы облучения, %
- •Мобильный медицинский комплекс
- •Типовая структура медицинских формирований
- •Коэффициенты контагиозности, специфической защиты, экстренной профилактики
- •Оглавление
- •Основы медицины катастроф
Медико-тактическая характеристика техногенных и природных чрезвычайных ситуаций Основные понятия
Чрезвычайная ситуация — это обстановка, сложившаяся на определенной территории в результате промышленной аварии, иной опасной ситуации техногенного характера, катастрофы, опасного природного явления, стихийного или иного бедствия, которые повлекли или могут повлечь за собой человеческие жертвы, причинение вреда здоровью людей или окружающей среде, значительный материальный ущерб и нарушение условий жизнедеятельности людей.
Для здравоохранения ЧС опасны тем, что внезапно может возникнуть обстановка, при которой возможности органов и учреждений здравоохранения в зоне ЧС по оказанию медицинской помощи пострадавшим будут не соответствовать потребностям и требовать привлечения дополнительных сил и средств.
Предупреждение ЧС — комплекс мероприятий, проводимых заблаговременно и направленных на максимально возможное уменьшение риска возникновения ЧС, а также на сохранение здоровья людей, снижение размеров вреда, причиненного окружающей среде, и материального ущерба в случае их возникновения.
Зона ЧС — территория, на которой возникла ЧС.
Ликвидация ЧС — аварийно-спасательные и другие неотложные работы, проводимые при возникновении ЧС и направленные на спасение жизни и сохранение здоровья людей, снижение размеров вреда, причиненного окружающей среде, и материального ущерба, а также на локализацию зон ЧС.
Прогнозирование ЧС — своевременное определение вероятности угроз возникновения ЧС с отражением их возникновения и развития на основе анализа возможных причин и источников их возникновения в прошлом и настоящем.
Опасное природное явление — событие природного происхождения или результат деятельности природных процессов, которые по своей интенсивности, масштабу распространения и продолжительности могут вызвать поражающее воздействие на людей, материальные объекты и окружающую среду.
Потенциально опасный объект — объект, на котором используются, изготавливаются, перерабатываются, сохраняются или транспортируются опасные радиоактивные, пожаро- и взрывоопасные, химические вещества, биологические препараты, гидротехнические и транспортные сооружения, транспортные средства, а также другие объекты, которые создают реальную угрозу возникновения ЧС.
Авария — опасная ситуация техногенного характера, не связанная с гибелью людей, которая создает на объекте, территории или акватории угрозу для жизни и здоровья людей и приводит к разрушению зданий, сооружений, коммуникаций и транспортных средств, нарушению производственного или транспортного процесса или наносит ущерб окружающей среде.
Катастрофа — крупномасштабная авария, связанная с гибелью людей, или другое событие, которое приводит к тяжелым трагическим последствиям.
Пораженный в ЧС — человек, заболевший, травмированный, раненый или погибший в результате поражающего воздействия источника ЧС.
Пострадавший в ЧС — человек, пораженный и/или понесший материальные убытки в результате возникновения ЧС.
Различные ЧС имеют свои особенности, но общим для них являются наличие или угроза гибели людей или значительное нарушение условий их жизнедеятельности; причинение экономического ущерба; значительное ухудшение состояния окружающей среды.
Поражающие факторы источников ЧС — это факторы физического, химического, биологического характера, приводящие к поражению людей, животных, окружающей среды и объектов.
К основным поражающим факторам физической природы относятся:
динамические (механические) факторы — в результате непосредственного действия избыточного давления во фронте ударной волны, отбрасывания человека скоростным напором и ударов о внешние предметы, действия вторичных снарядов (конструкции зданий и сооружений, камни, осколки, стекла и др.) возникают различные ранения и закрытые травмы;
термические факторы — в результате воздействия высоких температур (световое излучение, пожары, высокая температура окружающего воздуха и др.) возникают термические ожоги, общее перегревание организма; при низких температурах возможны общее переохлаждение организма и отморожения;
радиационное воздействие — в результате ионизирующего излучения повреждаются клеточные структуры, накапливаются свободные радикалы, что может привести к лучевой болезни, мутациям, новообразованиям и др.;
электромагнитное воздействие — в результате воздействия на организм энергии электромагнитных излучений различной частоты, длины волны и мощности могут возникнуть функциональные нарушения, ожоги, приводящие к гибели людей.
Химические факторы — воздействие на людей различных токсичных веществ, приводящее к разнообразным по характеру и тяжести поражениям вплоть до гибели.
Биологические факторы — токсины, бактерии и другие биологические (бактериологические) агенты, выброс и распространение которых может привести к массовым инфекционным заболеваниям или отравлениям.
