Типы соединения костей

Кости человеческого тела соединяются между собой неподвижно, полуподвижно и подвижно. Неподвижное соединение осуществляется с помощью швов соединительной костной ткани - это кости черепа, тазовые кости и крестец. Полуподвижное сочленение происходит посредством хрящей - это тела позвонков. Подвижные соединения-с помощью суставов. Сустав имеет суставные поверхности, суставную сумку и суставную полость. Суставные поверхности покрыты слоем гладкого хряща, что способствует движению в суставах. Суставная сумка, которая состоит из волокнистой ткани с переплетающимися связками, охватывает суставные поверхности костей. Она состоит из наружного слоя, переходящего в надкостницу и внутреннего, выделяющего вязкую жидкость, способствующую уменьшению трения при движении. Суставная полость-это пространство между суставными концами костей и внутренней поверхности суставной сумки, в которой находится суставная жидкость.

Различают суставы по форме: шаровидные (плечевой, тазобедренный), цилиндрические (луче-локтевой), элипсовидные (луче-запястный), блоковидные (межфаланговые), седловидные (запястно-пястные). От формы суставов зависит многообразие движения.

Состав костей

Костная ткань очень твердая, по плотности она уступает только эмали зубов. Она состоит из неорганических и органических веществ. Неорганические вещества (в основном фосфорнокислый кальций) и вода составляют 67%. Именно минеральные соли обеспечивают прочность костной ткани. На долю органических веществ (белки-оссеин и жиры) приходится 33 процента. Они придают кости гибкость и упругость.

Строение костей

По форме различают: трубчатые длинные кости (кости плеча, предплечья, бедра и голени), трубчатые короткие (кости плюсны и фаланги), губчатые кости (позвонки, ребра), плоские (лопатки, подвздошные, покровные кости черепа) и смешанные (височная, скуловая, нижняя челюсть) и др. Структурными элементами кости являются остеоны. Остеоны образуют так называемые перекладины, которые состоят из пластин. Если перекладины лежат плотно друг к другу, то получается компактное вещество кости, а если в перекладинах пластины идут в разных направлениях, то получается губчатое вещество. Промежутки между перекладинами заполнены красным костным мозгом. Из губчатого вещества построены суставные концы трубчатых костей, тела позвонков, черепная коробка. Из компактного вещества состоят кости таза, лопатки, средняя часть (тело) трубчатых костей. Полости трубчатых костей заполнены желтым костным мозгом, который состоит из соединительной ткани, богатой жиром. Сочетание плотного (компактного) и губчатого вещества обеспечивает максимальную прочность костей при их легкости и экономии вещества в общем плане строения. Снаружи кости покрыты надкостницей, которая представляет собой прочную соединительнотканную пластинку, сросшуюся с костью. Надкостница богата кровеносными и лимфатическими сосудами, нервными окончаниями. Она осуществляет питание, иннервацию и рост кости в толщину. С возрастом состав и строение кости меняется. Кости детей имеют большое количество органических веществ, поэтому они упруги и менее ломки. В костях пожилых людей преобладают минеральные соли, поэтому они становятся более хрупкими и нередко подвергаются переломам. Рост костей в детстве и юности происходит в длину и толщину. В длину кость растет за счет размножения клеток хрящевых прослоек, которые расположены между концом и телом кости. В толщину - в силу размножения клеток внутреннего слоя надкостницы (остеобластов). У взрослого человека происходит постоянная замена старого костного вещества новым. В костях у человека имеются клетки (остеокласты), которые разрушают обызвествленные клетки хрящей и старые клетки кости, а на смену им одновременно образуются новые клетки со стороны надкостницы.

Первая помощь при ушибах, растяжениях связок, вывихах и переломах. Ушиб - это закрытое механическое повреждение тканей. При этом могут появляться боль, припухлость, кровоподтек, нарушение функций в зависимости от действия травмирующего фактора. Сильные боли возникают при ушибах надкостницы. Иногда при ушибах или неестественных движениях повреждаются связки, которые в суставах соединяют кости. Это явление называют растяжением. Вокруг сустава образуется припухлость, появляется боль. При чрезмерных движениях в суставе может произойти выход суставной головки из суставной впадины - это вывих, что сопровождается резкой болью и нарушением движения. При ушибах, растяжениях и вывихах накладывают давящую повязку на поврежденные участки и прикладывают холод (полиэтиленовые пакеты со льдом и др.) Пострадавшего нужно доставить к врачу.

Переломы - это повреждение кости с нарушением ее целостности в результате внезапного воздействия значительной механической силы на нормальную кость. Чаще всего происходят переломы конечностей. Переломы могут быть со смещением и без смещения обломков костей, открытые закрытые и т.д. При открытых переломах следует наложить давящую ватно-марлевую повязку, а затем (как и при других переломах) провести иммобилизацию поврежденного участка. Для этого используются транспортные шины или любой подручный материал. При иммобилизации поврежденной конечности обязательно обездвиживаются два сустава - выше и ниже перелома, а затем следует бережно доставить пострадавшего в лечебное учреждение.