Прекардиальный удар - единственное показание для проведения прекардиального удара — остановка кровообращения, произошедшая в Вашем присутствии в случае если прошло менее 10 сек.

Сердечно легочная реанимация, проводимая вне лечебного учреждения, сохраняет жизнь клеток головного мозга до прибытия к пострадавшему специализированной медицинской помощи. Без СЛР мозг может оставаться неповрежденным 4—6 мин. Наступающие после этого необратимые изменения приводят к биологической смерти. Следует помнить, что СЛР в любом случае обеспечивает мозг кровью только на 1/3 по сравнению с нормальным кровообращением.

В течение 5—10 с нужно исследовать пульс на сонной артерии. Если пульс отсутствует, нужно немедленно начать СЛР и попросить кого-нибудь вызвать «скорую помощь», или самостоятельно позвонить по «03», а затем начать СЛР.

Пострадавший должен лежать на спине, на жесткой поверхности. Голова находится на одном уровне с сердцем или ниже него. Встать на колени сбоку от пострадавшего, у

грудной клетки.

Наклонитесь над грудной клеткой и правильно расположите свои руки (замок) над нижней частью грудины чтобы не вызвать ее повреждений, локти выпрямлены, руки прямые от кистей до плеча и расположены вертикально по отношению к грудине пациента. Осуществлять компрессии строго вниз, не раскачиваясь, не отнимая рук от грудины.

Компрессии делают в ритме 80—100 в 1 мин, считая при этом вслух: «раз, и;

два, и; три, и; ...» и так до30. Один цикл при проведении СЛР состоит из 30 компрессий на грудину и 2 дыханий.

Перемещение спасателя при слр

• первый спасатель прекращает СЛР, сделав цикл, состоящий из 30 компрессий и 2 дыханий;

• второй спасатель стоит на коленях перед пострадавшим с другой стороны;

• второй спасатель запрокидывает голову пострадавшего и определяет наличие

• пульса на сонной артерии, при отсутствии пульса продолжает СЛР;

• первый спасатель наблюдает за движениями грудной клетки во время ИВЛ и определяет наличие пульсации во время проведения непрямого массажа сердца (пульс свидетельствует о том, что кровь проходит по сосудам во время каждого нажатия на грудину).

Прекращение СЛР. Начав СЛР, надо выполнять не останавливаясь. Прекращают

ее, если:

• вас сменяет другой спасатель;

• приехала «скорая помощь»;

• вы исчерпали свои силы;

• место происшествия стало небезопасным.

Когда у пострадавшего появился пульс, но еще нет самостоятельного дыхания,

нужно продолжать ИВЛ. Если у пострадавшего появился пульс и дыхание продолжать наблюдать за пульсом и дыханием до приезда «скорой помощи.

Посмертный уход - уложить умершего на спину, закрыть ему глаза, подвязать нижнюю челюсть, разогнуть конечности.

Горе - это нормальное, внутреннее ощущение, которое возникает при потере близкого человека, в то время как тяжелая утрата - это состояние, которое возникает в результате переживания этой потери. траур - это внешнее проявление этой потери.

Доктором медицины Элизабет Кублер-Росс была разработана модель для понимания горя, которая описана в ее книге (1969г). По смерти и умиранию. Пять стадий горя, которые она выделила:

• отрицание,  

• гнев,  

• сделка,  

• депрессия,  

• принятие. Она описала стадию отрицания как то, как понесший тяжелую утрату человек имеет трудность поверить в то, что случилось, фазу гнева как то, как оставшийся в живых вопрошает о справедливости утраты, стадию сделки как желание совершить сделку с судьбой, чтобы выиграть больше времени с тем, кто потерян, стадию депрессии как период, когда потерявший близкого человек соприкасается с тем, насколько печально ему переживать потерю своего любимого, и принятие - как чувство некоторого завершения горя и большей способности продолжать свою собственную жизнь. Кублер-Росс, по-видимому, считала, что эти этапы могут быть применены к любой значительной личной потере (например, работы, отношений, здоровья, предвидению собственной смерти), включая, смерть любимого человека. Также, вероятно, она полагала, что не все эти стадии обязательно должны произойти, они могут происходить в разном порядке и могут возникать повторно много раз как часть индивидуального горя. Другие эксперты по горю рассматривают процесс горя как имеющий 7 стадий, включающих:  

• шок или неверие,  

• отрицание,  

• сделку,  

• вину,  

• гнев,  

• депрессию  

• принятие/надежду

Возможные переживания данного периода:

• Изменения сна.

• Панический страх.

• Изменения в аппетите, сопровождающиеся значительными потерей или приобретением веса.

• Периоды необъяснимого плача.

• Усталость и общая слабость.

• Мышечный тремор.

• Резкие смены настроения.

• Неспособность сосредоточиться и/или вспомнить.

• Изменения сексуальной потребности/активности.

• Недостаточная мотивация.

• Физические симптомы страдания.

• Повышенная необходимость говорить об умершем.

• Сильное желание уединиться.