
- •Питание здорового ребенка Биологическое значение пищи и обоснование потребности в ней у детей
- •14 Часов после приема пищи (воз, докл. N 522). В связи со специ-
- •24 Известных аминокислот 8 (треонин, валин,лейцин, изолейцин, ли-
- •1 Кг массы тела,значительно выше, чем у взрослых. Недостаток
- •1 Яйца, 800 г овощей и фруктов, не более 500 г хлеба. Особенно
- •2 Месяцев. Смеси "Виталакт," Ладушка" также готовятся из коровь-
1 Кг массы тела,значительно выше, чем у взрослых. Недостаток
их в пище может привести к задержке роста, нарушению обмена
веществ, развитию таких проявлений гиповитаминоза, как сниже-
ние сумеречного зрения, геморрагический синдром, рахит и др.
Жир женского молока находится в мелкоэмульгированном сос-
тоянии и благодаря высокой активности в нем липазы (в действи-
тельности, только человек и горилла из млекопитающих обеспечи-
вают своих детенышей и питанием, и энзимом одновременно) лучше
переваривается и усваивается. Из углеводов в женском молоке со-
держится преимущественно бета-лактоза, которая в кишечнике при
гидролизе распадается на глюкозу и галактозу. Бета-лактоза на-
ряду с олигоаминосазаром(бифидофактор) угнетает рост кишечной
палочки, способствует росту бифидобактерий и синтезу микробами
кишечника витаминов группы В, витамина К. Содержащаяся в ко-
ровьем молоке альфа-лактоза, наоборот, благоприятствует росту
кишечной палочки. Состав минеральных веществ, макро- и микро-
элементов в женском молоке относительно лучший, чем в коровьем.
В нем больше (табл.42) важных для гемопоэза веществ:железа,
меди, марганца, кобальта и др., оно богаче ферментами и витами-
нами группы В, А, С и др.
Основные пищевые вещества:белки, жиры и углеводы - в жен-
ском молоке находятся в идеальном для усвоения детским организ-
мом соотношении 1:3:6 ( в коровьем - 1:1:1).
В желудке ребенка женское молоко свертывется более мелки-
ми хлопьями, чем молоко млекопитающих. Важно и то, что оно по-
ступает от матери к ребенку при температуре тела, почти сте-
рильным, содержащим бактерицидные вещества, в частности имму-
ноглобулины, лизоцим,лактоферин, альфа-2-макроглобулин и др.
Все основные ингредиенты женского молока абсолютно неантигенны
по отношению к ребенку. Вскармливание грудью способствует фор-
мированию контакта ребенка с матерью, что очень важно для нор-
мального развития его психики.
Следует учитывать, что женское молоко неодинаково по сос-
таву в зависимости от периода лактации(табл. 39 ).
Молозиво, выделяющееся в первые 3-5 дней после родов в ко-
личестве 10 - 100 мл/день, содержит меньше лактозы, жира и во-
дорастворимых витаминов, чем зрелое молоко, зато больше белков,
жирорастворимых витаминов (Е,А и К) и минеральных солей. В
нем высок уровень иммуноглобулинов и множество других защит-
ных факторов, что позволяет считать его не только продуктом пи-
тания, но и лекарством - модулятором развития ребенка.
Переходное молоко выделяется с 4-5-го дня после родов. Оно
богато жиром, но по остальным составным частям и внешнему виду
больше приближается к зрелому.
Материнское молоко становится зрелым к концу 2-й недели,
однако в процессе лактации состав его еще меняется. Он бывает
различным в течение суток и даже на протяжении одного кормления
так, в начале кормления молоко более жидкое, к концу- жирнее и
гуще. Необходимо учитывать, что у различных матерей могут быть
некоторые отклонения в приведенных средних показателях. Если
в молоке содержится менее 2% жира, 4% сахара и обнаруживаются
коагуляция молочных шариков, лейкоциты и молозивные тельца, оно
считается неполноценным. Об этом можно думать и в том случае,
если ребенок высасывает достаточное количество молока, но про-
исходит задержка в нарастании массы тела, физического и нервно-
психического развития. Состав и количество грудного молока во
многом зависит от состояния здоровья матери, ее режима и диеты.
Режим и диета кормящей матери
Для достаточно полноценной лактации важно правильное
питание уже в период беременности, что позволяет обеспечить
наиболее оптимальный процесс формирования и роста плода, а так-
же подготовить организм женщины к будущей лактации.
Суточный рацион беременной и кормящей грудью женщины
должен содержать 100-130 г белка, около 100 г жира, 400-500 г
углеводов,необходимое количество минеральных солей, особенно
кальция,фосфора,а также витаминов.Потребление жидкости кормя-
щей женщиной составит до 2 л в сутки, достаточный диурез сви-
детельствуют об адекватном содержании жидкости в диете.
Неверным является мнение о лактогенном действии таких
продуктов, как молоко, пиво, овсяная каша и чай.
Полноценное питание кормящей матери может быть обеспече-
но при ежедневном употреблении в пищу 180-200 г мяса,50 г масла,