Питание здорового ребенка Биологическое значение пищи и обоснование потребности в ней у детей

Питание для живого организма - это источник энергии, продук-

ов, участвующих в обмене веществ, пластического материала. Пра

вильное в количественном и качественном отношении питание - важ-

нейший фактор роста и гармоничного развития ребенка, адаптации к

меняющимся условиям внешней среды, высокой иммунологической рези-

стентности. Недостаточное, избыточное и одностороннее питание ве-

дет к возникновению дистрофических состояний (гипо- и паратрофия,

ожирение), анемии, острых расстройств пищеварения, предрасполага-

ет к инфекционным и другим болезням.

Отечественные педиатры всегда с большой серьезностью относи-

лись к рекомендациям по питанию здорового ребенка и активно вне-

дряли достижения науки в педиатрическую практику. Особое внима-

ние уделялось при этом вскармливанию детей раннего возраста, про-

цессы роста, развития, адаптации у которых исключительно напряже-

ны, а морфологические и функциональные возможности системы пище-

варения слишком ограничены. Обеспечение таких детей пищей, адек-

ватной их возможностям, имеет важное профилактическое значение,

ведет к снижению заболеваемости и детской смертности. Большой

вклад в диетологию детского возраста внесли Г.Н.Сперанский,

А.Ф.Тур, М.С. Маслов, Ю.Ф. Домбровская, Е.Н. Хохол, К.С. Ладодо,

M.K. Minchin, R.C. Tsang, S. Inch, R.A. Lawrence и др.

Основой для разработок диетологии здорового и больного ре-

бенка явились труды И.П. Павлова и Н.И. Красногорского по физио-

логии пищеварения и высшей нервной деятельности, А.А. Покровско-

го по влиянию питания на обмен веществ и реактивность организма.

Большое значение имеют появившиеся в последние десятилетия рабо-

ты А.М. Уголева по вопросам пристеночного пищеварения, регулятор-

ного влияния энтериновой( кишечной гормональной) системы.

В настоящее время разработка вопросов диетологии здорового

и больного ребенка активно продолжается М.Я. Студеникиным, К.С.

Ладодо, А.В. Мазуриным, И.М. Воронцовым, Е.Ч. Новиковой, В.Г. Ки-

ляковской, В.Д. Отт, Л.В. Дружининой, Е.М. Фатеевой, P.N. Bennett,

P. Hahn, P.E. Hartmann, J.C. Kent и другими исследователями.

Быстрый рост и развитие организма ребенка обеспечивается

большой интенсивностью обмена веществ с преобладанием ассимиля

ции над диссимиляцией. Пластические процессы сами по себе требу-

ют значительных энергетических затрат. Особенно активно прибавка

массы тела и роста идет в 1-й год жизни. Известно, что к 4-4,5

месяцам жизни масса тела ребенка удваивается, а к 10-11 - утраи-

вается; рост ребенка к концу года увеличивается на 25 см. Для

обеспечения быстрого нарастания массы тела и роста в первые 3

месяца расходуется 46% энергии, образующейся из поступающей пищи.

Постепенно пластические процессы замедляются и уменьшается расход

на них энергетических запасов. В возрасте 3-6 месяцев он составля-

ет 26%, 6-9 - 13%, в 9-12 месяцев - 8% (А.В.Мазурин, 1980;

М.Я. Студеникин, К.С. Ладодо, 1991; D. Akre,1989).

Кроме расходов на рост и развитие энергия всегда использует-

ся на поддержание основных жизненных процессов в организме. Ве-

личина ее характеризуется показателем основного обмена - количес-

твом энергии, затрачиваемой человеком, находящимся в расслаблен-

ном, комфортном состоянии, утром вскоре после пробуждения и через