Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
shpora_khirurgia.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
570.37 Кб
Скачать

59. Вывих коленной чашки, переломы коленной чашки.

Вывих коленной чашки наблюдается у лошадей, крс и собак.

Различают травматические и привычные или рецидивирующие, вывихи. Кроме того, по расположению коленной чашки они могут быть вверх, наружу и внутрь.

Этиология: результат поскальзывания, падения, работы по вязкому грунту, прыжков, вставания на дыбы и различных ударов. Эти причины чаще всего обуславливают вывих коленной чашки вверх. Вывих наружу, а иногда и внутрь возникают при чрезмерном растяжении, надрыве и разрыве медиальной прямой или внутренней поперечной связки коленной чашки.

Клиника: При вывихе кверху больная конечность в состоянии покоя сильно разогнута в коленном и заплюсневом суставах и отведена назад. При движении хромота висячей конечности: жив выносит больную конечность вперед волоком, одновременно сильно отводит ее наружу, касаясь зацепом земли. Пассивное сгибание конечности невозможною

При вывихе наружу в состоянии покоя жив держит больную конечность согнутой в коленном и заплюсневом суставах и выставленной вперед, причем слегка опирается зацепной частью копыта. Вл время движения, в момент опирания на больную конечность, все суставы, кроме тазобедренного, сильно прогибаются, при этом наблюдается хромота опирающейся конечности.

Лечение: В случае травматического вывиха у крупных жив коленную чашку вправляют под наркозом. После вправления рекомендуется втереть в обл коленного сочленения острую раздражающую мазьс целью обострения воспалительного процесса, развитие которого должно вынудить жив щадить больную конечность, что необходимо для профилактики рецидива вывиха.

Переломы коленной чашки.

По характеру разрушения кости коленной чашки переломы делятся на интра и экстраартикулярные, продольные и поперечные, полные и частичные, простые и сложные.

Этиология: различные механические повреждения:ушибы, поскальзывания, падения, а также сильное сокращение четырехглавой мышцы бедра.

Клиника: в состоянии покоя жив слегка опирается больной конечности, отставляя ее несколько наружу и вперед, или держит больную конечность в приподнятом положении на весу, согнутой в фаланговых и заплюсневом суставах и незначительно вынесенной вперед. Коленный сустав при этом несколько опущен книзу, создается впечатление видимого удлинения конечности.

Лечение: жив предоставляют покой, больную лошадь фиксируют с помощью поддерживающего аппарата. В область коленного сочленения втирают острораздрожающие мази. Хорошие рез дают ионофорез кальция, диатермоионофорез кальция и грязелечение.

60. Переломы и трещины плюсневых костей.

Этиол: ущемление и насильственное освобождение конечн, наступание копытами на конечности лежачего ж−го, падение с высоты. Предрасп: остеодистр, рахит, разрывы сух−связочн аппарата.

Клиника: Чрезмерная подвижность там, где в норме ее нет. Хромота 3 степ опирающей конечности. При пальп − крепитация. В обл перелома − болезн припухлость.

Д−ка: рентген

Лечен: гипсовая повязка с шинами от копыта до ½ голени и держат 5−6 нед. При осложненных переломах после первичн хир обработки раны наклад окончат гипсов повязку. У мелк ж−х − шинные повязки и остеосинтез.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]