
- •Виміряти обвід голови.
- •Виміряти обвід грудної клітки у дитини грудного віку.
- •Виміряти обвід грудної клітки у дитини старшого шкільного віку
- •Виміряти зріст дитині
- •Перенесені захворювання (в тому числі інфекційні: вітрянка, кір, краснуха, скарлатина,коклюш), травми, операції (перераховуються в хронологічній послідовності).
- •Зібрати акушерський анамнез (4 хв).
- •Зібрати харчовий анамнез (4 хв).
- •Зібрати алергологічний анамнез у хворого
- •Зібрати епідеміологічний анамнез у хворого.
- •При зборі алергологічного анамнезу з'ясовуються такі моменти:
Виміряти обвід голови.
Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам виміряти обвід голови.
Показання: оцінка фізичного розвитку дитини.
Оснащення робочого місця: сповивальний столик, пелюшка, сантиметрова стрічка, 0,2 % розчин дезактину.
Хід виконання: 1. Старанно вимити руки з милом, висушити, зігріти.
2. Сантиметрову стрічку обробити 0,2 % розчином дезактину і протерти чистою водою.
3. Покласти дитину грудного віку на пеленальний столик на спину.( дітям 1-го року життя вимірювання проводять у положенні лежачи, а дітям старшого віку у положенні стоячи руки опущені, дихання спокійне) .
4. Накласти сантиметрову стрічку спереду по лінії надбрівних дуг, ззаду на рівні потиличного горба, через точку яка найбільше виступає.
5. Записати результати обводу голови дитини( в історію хвороби або в амбулаторну картку).
Виміряти обвід грудної клітки у дитини грудного віку.
Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам виміряти обвід грудної клітки.
Показання: оцінка фізичного розвитку дитини.
Оснащення робочого місця: сповивальний столик, пелюшка, сантиметрова стрічка, 0,2 % розчин дезактину.
Хід виконання: 1. Старанно вимити руки з милом, висушити, зігріти.
2. Сантиметрову стрічку обробити 0,2 % розчином дезактину і протерти чистою водою.
3. Покласти дитину грудного віку на пеленальний столик на спину.
4. Накласти сантиметрову стрічку спереду на рівні сосків, ззаду на рівні нижніх кутів лопаток.
5. Записати результати обводу грудної клітки ( в історію хвороби або в амбулаторну картку).
Виміряти обвід грудної клітки у дитини старшого шкільного віку
Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам виміряти обвід грудної клітки.
Показання: оцінка фізичного розвитку дитини.
Оснащення робочого місця:сантиметрова стрічка, 0,2 % розчин дезактину.
Хід виконання: 1. Старанно вимити руки з милом, висушити, зігріти.
2. Сантиметрову стрічку обробити 0,2 % розчином дезактину і протерти чистою водою.
3. Накласти сантиметрову стрічку спереду на рівні сосків, ззаду на рівні нижніх кутів лопаток.
4. У дівчаток пубертатного віку спереду стрічку накладають по четвертому ребру над грудними залозами.( руки опущені, дихання спокійне).
5. Записати результати обводу грудної клітки ( в історію хвороби або в амбулаторну картку).
Виміряти зріст дитині
Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вам виміряти зріст.
Показання: оцінка фізичного розвитку дитини.
Оснащення робочого місця:сантиметрова стрічка, 0,2 % розчин дезактину.
Хід виконання: 1. Старанно вимити руки з милом, висушити, зігріти.
Вимірювання дітей після 1-го року проводять за допомогою вертикального ростоміра. На вертикальній стійці нанесено 2 шкали з поділками( у сантиметрах) праворуч- для вимірювання зросту в положенні стоячи, ліворуч- для вимірювання зросту в положенні сидячи. Для цього у нижній частині ростоміра є табуретка з відкидним сидінням, яку прикріплено на рівні 40 см від підлоги. Ростомір має рухому планку, яка фіксується на рівні росту дитини.
Техніка вимірювання: дитина стоїть на площадці ростоміра спиною до вертикальної стійки у випрямленому положенні, торкаючись її п’ятками, сідницями, між лопатковою ділянкою та потилицею. Руки опущені вздовж тулуба, п’ятки разом, носки – врізнобіч. Голову встановлюють у положення, при якому зовнішній край очної ямки і верхній край козелка вуха розташовані в одній горизонтальній площині. Рухому планку прикладають до голови без надавлювання.
Вимірювання зросту дитини грудного віку. Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте Вашій дитині виміряти зріст.
Показання: оцінка фізичного розвитку дитини.
Матеріальне забезпечення: деревяний горизонтальний ростомір( у вигляді широкої дошки завдовжки 80 см і завширшки 40 см. З одного боку ростоміра нанесено поділки величиною 1 мм. Ростомір має дві горизонтальні планки, одна з яких нерухома, а друга – пересувна і легко рухається по сантиметровій шкалі.
Дезрозчин(0,2 % розчин дезактину),мочалка, пелюшка.
Хід виконання: 1. Старанно вимити руки з милом, висушити, зігріти.
2. Обробити ростомір(0,2 % розчином дезактину).
3. Застелити чистою пелюшкою.
4. Покласти дитину на ростомір так, щоб тім’ячко голови торкалося до нерухомої планки ростоміра.
5. Ноги дитини випрямити, притискуючи коліна лівою рукою до дошки ростоміра.
6. Правою рукою підвести рухому планку ростоміра до стоп.
7. Відмітит відстань між двома планками ростоміра
8. Дані занести і історію розвитку дитини.
Доброго дня я студент 2-го курсу дозвольте з Вами поспілкуватися і зібрати у Вас анамнез
Зібрати паспортні дані у хворого
І. Загальні відомості про хвору дитину (praefatio)
Прізвище, ім‘я, по-батькові _____________________________________________
Вік дитини (в роках, місяцях, днях) ______________________________________
Дата і місце народження________________________________________________
Адреса місця проживання______________________________________________
Відомості про батьків (вік, місце роботи, професія):
Матір________________________________________________________________
Батько_______________________________________________________________
Дитячий заклад, який відвідує дитина___________________________________
Під наглядом якого лікувально-профілактичного закладу перебувала дитина
_____________________________________________________________________
Назва лікувального закладу, що направив хворого__________________________
Дата вступу в клініку__________________________________________________
У якому відділенні перебуває дитина на час курації_________________________
Зібрати скарги у хворого
СКАРГИ ХВОРОГО (Milestia aegrotti) ПРИ ПОСТУПЛЕННІ.
ОСНОВНІ СКАРГИ: виявити скарги, з причини яких батьки і дитина звернулася за медичною допомогою. Деталізувати кожну з них______________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
ДРУГОРЯДНІ СКАРГИ: виявити скарги, з приводу яких батьки і дитина могли не звернутися до лікаря, якби вони були ізольованими, і які супроводжують основні скарги, впливаючи на самопочуття дитини__________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Зібрати анамнез захворювання у хворого
АНАМНЕЗ ЗАХВОРЮВАННЯ (anamnesis morbi).
Тривалість захворювання__________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Початок і перебіг захворювання до вступу в клініку____________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Даному захворюванню передувало (сприяючі фактори)_________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Чи отримувала дитина лікування до поступлення в клініку, якщо отримувала, то яке ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Результати попереднього лікування_________________________________________________
________________________________________________________________________________
Динаміка основних симптомів протягом хвороби з детальним описанням їх змін за період перебування в клініці______________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Причина госпіталізації_____________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Зібрати анамнез життя у хворого
АНАМНЕЗ ЖИТТЯ (anamnesis vitae).
Акушерський анамнез.
Дитина від ____ (по рахунку) вагітності, ______ пологів (Якщо вагітність не перша, чим закінчились попередні __________________________________________________________
Вік матері на час вагітності________ (років).
Перебіг вагітності _____________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Умови праці та побуту вагітної____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Шкідливі звички_______________________________________________________________________
Режим та особливості харчування матері під час вагітності___________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Чи знаходилась вагітна під спостереженням у жіночій консультації____________________ Чи проводились допологові патронажі (так, ні)
Характеристика пологів: термінові, передчасні, стрімкі, затяжні, з медикаментозною стимуляцією, шляхом кесарського розтину, з допомогою акушерських щипців. Проводилось ручне відшарування плаценти тощо.
Характер навколоплідних вод (брудні, зелені, смердючі, чисті, прозорі, без запаху).
Дитина народилась недоношеною, доношеною, переношеною.
Тривалість пологів _____ год. Закричала відразу (так, ні). Чи були ознаки асфіксії (так, ні).
Оцінка за шкалою Апгар на 1 хв ____ балів, на 5 хв _____ балів.
Основні атропометричні дані (маса тіла________кг, довжина тіла______см,
Перебіг раннього періоду адаптації: (стан в перші години, дні)__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пуповинний залишок відпав на _____ день. Стан пупка на момент виписки з пологового будинку _______________________________. Які транзиторні стани спостерігалися? Особливості їх перебігу_____________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Були виписані з пологового будинку на ___ день. Захворювання періоду новонародженості: імунологічна несумісність крові за резус-фактором, груповими чи іншими антигенами, захворювання шкіри, органів дихання, травлення, септичні захворювання тощо_________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Харчовий анамнез.
Через який час після народження дитина прикладена до грудей – _______________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Як ссала (мляво, повільно, активно, жадібно)?. Тривалість активного ссання грудей_____ хв.
Режим харчування_____________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Причини переходу на штучне і змішане вигодовування______________________________
_____________________________________________________________________________ Техніка вигодовування штучному вигодовуванні, яка суміш, годування через соску, чи з ложечки______________________________________________________________________Терміни введення фізіологічних додатків, пригодовувань, дотримання водного режиму___
_____________________________________________________________________________
Реакція дитини на введення нових продуктів харчування (неспокій, здуття живота, зміна характеру випорожнень, поява в них слизу, зелені тощо)________________________________________________________________________