
- •Организация помощи новорожденным транзиторные состояния
- •Задачи педиатров по снижению неонатальной смертности:
- •Периоды внутриутробного развития плода:
- •Фетальный период (с 9 недели до рождения):
- •8. Перинатальный период:
- •Пограничные состояния
- •Что такое гипотермия?
- •Гипотермия у новорожденных детей
- •Как новорожденный ребенок теряет тепло?
- •Четыре направления отдачи новорожденным ребенком тепла в окружающую среду
- •Как предотвратить потерю тепла? тепловая цепь
- •Ф изиологические безусловные (врожденные) рефлексы новорожденного
- •Рефлексы (наличие, симметричность, время появления и угасания, сила ответа):
- •10 Принципов грудного вскармливания (воз, «юнисеф»)
- •Раннее прикладывание к груди способствует:
- •Расчет питания для доношенного новорожденного:
- •Истории развития и болезни новорожденного ребенка
Организация помощи новорожденным транзиторные состояния
ЖИВОРОЖДЕНИЕ – полное изгнание или изъятие продукта зачатия из организма матери независимо от длительности беременности, который после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие как: сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движение мускулатурой независимо от того перерезана пуповина или нет и отслоилась ли плацента.
СМЕРТЬ ПЛОДА (мертворожденный плод) – смерть продукта зачатия до его полного изгнания или изъятия из организма матери независимо от длительности беременности: после такого отделения плод не дышит или не выявляет других каких либо признаков жизни, таких как: сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движение мускулатурой.
ДОНОШЕННЫЙ НОВОРОЖДЕННЫЙ – ребенок, который родился в сроки гестации от 37 недель до 42 недель, со средними показателями массы тела. У доношенного новорожденного голова составляет ¼ массы тела. Окружность головы у доношенных детей 33-36 см, превышает окружность грудной клетки на 1-2 см. Большой родничок открыт (2,5-3см), малый родничок диаметром не более 0,5 см.
НЕДОНОШЕННЫЙ НОВОРОЖДЕННЫЙ - ребенок, который родился в сроки гестации от 24 недель до 37 недель. Соответственно ВОЗ дети, рожденные с массой тела 2500 г и менее, относятся к детям с малой массой тела.
ПЕРЕНОШЕННЫЙ НОВОРОЖДЕННЫЙ - ребенок, который родился в сроки гестации от 42 недель и более.
При сопоставлении показателей физического развития и срока гестации выделяют:
Новорожденные с большой массой тела для гестационного срока.
Новорожденные с нормальным физическим развитием для гестационного срока.
Новорожденные с низкой массой тела при соотношении гестационным сроком.
Новорожденные с внутриутробной (врожденной гипотрофией).
ПЕРИНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ - внутриутробную смерть и раннюю неонатальную смерть. Поздняя внутриутробная смерть – это смерть до или во время родов плода с массой тела не менее 1000г (или в сроках гестации 28 нед. и более или с длиной тела 35см и более). Ранняя неонатальная смерть – это смерть в первую неделю жизни.
КОЭФИЦИЕНТ число детей умерших перинатально
ПЕРИНАТАЛЬНОЙ – на 1000 живых и мертвых новорожденных с
СМЕРТНОСТИ массой тела более 1000г
КОЭФИЦИЕНТ число детей родившихся живыми и умерших
НЕОНАТАЛЬНОЙ – до 28 суток со дня рождения
СМЕРТНОСТИ на 1000 живых новорожденных
ПОСТНЕОНАТАЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ – смертность детей, которые умерли после окончания неонатального периода и не достигли 1 года.
МЛАДЕНЧЕСКАЯ СМЕРТНОСТЬ – смертность детей в возрасте до 1 года.
КОЭФИЦИЕНТ число детей умерших
МЛАДЕНЧЕСКОЙ – _____________до 1 года _____
СМЕРТНОСТИ на 1000 живых родившихся в этом году