
- •2. Типичные зависимости «доза – эффект»
- •1. Канцерогенные эффекты
- •2. Неканцерогенные эффекты
- •3. Средняя суточная доза (add). При оценке риска потенциальные дозы, как правило, усредняются с учетом массы тела и времени воздействия. Такая доза носит название средней суточной дозы.
- •Составляющие формулы и стандартные значения показателей, принимаемых среднесуточных доз при ингаляционном воздействии веществ с атмосферным воздухом
- •4. Характеристика рисков (количественная оценка риска) предполагает расчет показателей:
- •Оценка неканцерогенного риска проводится суммарно и по отдельным критическим органам и системам, например:
- •6. Время наступления потенциального токсического эффекта (т)
- •Принятые сокращения в теории риска здоровью
- •Риск – вероятность заболевания
Основные положения
методологии оценки риска для здоровья населения
при воздействии химических веществ,
загрязняющих окружающую среду
1. Процедура и этапы оценки риска. Основные положения этой методологии закреплены в документе P 2.1.10.1920—04 «Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду» (утверждено главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко 05.03.2004 г.).
Процедуру оценки риска для здоровья населения, обусловленного воздействием химических загрязнителей среды обитания, можно подразделить на пять взаимосвязанных этапов.
• Идентификация опасности: выявление потенциально вредных факторов, оценка связи между изучаемым фактором и нарушениями состояния здоровья человека, составление перечня приоритетных химических веществ, подлежащих последующей характеристике.
• Оценка воздействия (экспозиции) химических веществ на человека: характеристика источников загрязнения, маршрутов движения загрязняющих веществ от источника к человеку, путей и точек воздействия, определение доз и концентраций, установление уровней экспозиции для популяции.
• Оценка зависимости «доза-эффект»: выявление количественных связей между показателями состояния здоровья и уровнями экспозиции (токсикологический эксперимент, спланированное эпидемиолого-гигиеническое исследование и др.).
• Характеристика риска: анализ полученных данных, расчет рисков для популяции, сравнение рисков с допустимыми (приемлемыми) уровнями, сравнительная оценка и ранжирование рисков по степени их медико-биологической значимости, установление медицинских приоритетов и тех рисков, которые должны быть предотвращены или снижены до приемлемого уровня.
• Управление риском: заключительный этап, связанный с мероприятиями по минимизации риска, которые осуществляются на основе выявленных приоритетов.
2. Типичные зависимости «доза – эффект»
(у - % заболевших; Х – доза воздействующего вредного фактора)
1. Канцерогенные эффекты
y
1
00%
А
α
tg
α = АВ/СВ = SF
С В
Х
2. Неканцерогенные эффекты
y
1
00
%
Rfd (Rfc)
1
6,7%
Х
SF – фактор канцерогенного потенциала (мг/(кг*сутки))-1 - мера дополнительного индивидуального канцерогенного риска или степень увеличения вероятности развития рака при воздействии канцерогена. Определяется как тангенс угла наклона зависимости “доза-эффект” в нижней «линейной» части экспериментальной кривой.
Фактор канцерогенного потенциала – табличная (справочная) величина, определяемая экспериментальным путем с последующим применением математических методов экстраполяции воздействия «высоких» доз на воздействие «низких».
Rfd – референтная доза - суточное воздействие химического вещества в течение всей жизни, которое не приводит к возникновению неприемлемого риска для здоровья (справочная величина); (Rfc - концентрация).
3. Средняя суточная доза (add). При оценке риска потенциальные дозы, как правило, усредняются с учетом массы тела и времени воздействия. Такая доза носит название средней суточной дозы.
При этом обычно принимается допущение, что в среднем суточное потребление атмосферного воздуха для взрослого человека составляет 20 м3/сутки, а потребление питьевой воды - 2 л.
Боле точно, как приведено в «Руководстве по оценке риска» (2004), расчет среднесуточных доз при ингаляционном воздействии загрязняющих веществ, поступающих с атмосферным воздухом, проводится по формуле:
ADD = ((Ca * Tout * Vout) + (Ch * Tin * Vin)) * EF * ED / (BW * AT * 365)
При этом, как правило, принимаются стандартные значения показателей, приведенные в таблице 2.
Таблица 2
Составляющие формулы и стандартные значения показателей, принимаемых среднесуточных доз при ингаляционном воздействии веществ с атмосферным воздухом
Пара-метр |
Характеристика |
Стандартное значение |
ADD |
Среднесуточная доза (величина поступления), мг/(кг*день) |
- |
Са |
Концентрация вещества в атмосферном воздухе, мг/м3 |
- |
Ch |
Концентрация вещества в воздухе жилища, мг/м3 |
при отсутствии данных = Са |
Tout |
Время, проводимое вне помещений, час/день |
8 ч/день |
Tin |
Время, проводимое внутри помещений, час/день |
16 ч/день |
Vout |
Скорость дыхания вне помещений, м3/чac |
1,4 м3/час |
Vin |
Скорость дыхания внутри помещения, м3/час |
0,63 м3/час |
EF |
Частота воздействия, дней/год |
350 дней/год |
ED |
Продолжительность воздействия, лет |
взрослые:30 лет; дети: 6 лет |
BW |
Масса тела, кг |
взрослые: 70 кг; дети: 15 кг |
AT |
Период осреднения экспозиции, лет |
взрослые: 30 лет; дети: 6 лет; канцерогены: 70 лет (независимо от возраста) |
Расчет среднесуточных доз при пероральном поступлении химических веществ с питьевой водой производится в соответствии с формулой и данными в таблице 3:
ADD = (Cw * V *EF *ED)/ (BW * AT * 365)
Таблица 3
Стандартные значения факторов экспозиции при пероральном
поступлении химических веществ с питьевой водой
Параметр |
Характеристика |
Стандартное значение |
ADD |
Поступление с питьевой водой, мг/(кг*день) |
- |
Cw |
Концентрация вещества в воде, мг/л |
- |
V |
Величина водопотребления, л/сут. |
взрослые: 2 л/сут.; дети: 1 л/сут. |
EF |
Частота воздействия, дней/год |
350 дней/год |
ED |
Продолжительность воздействия, лет |
взрослые: 30 лет; дети: 6 лет |
BW |
Масса тела, кг |
взрослые: 70 кг; дети: 15 кг |
AT |
Период осреднения экспозиции, лет |
Взрослые: 30 лет; дети: 6 лет; канцерогены: 70 лет (независимо от возраста) |