10. Дитячі інфекції: коклюш, паратит. Причини, симптоми та профілактика.

КОКЛЮШ.  Інфекційне захворювання при якому ведучим симптомом є спазматичний кашель.  Причина – паличка Борде-Жангу.Джерелом є хвора людина, заразний період триває від початку клінічних проявів до 4-5 тижнів.

Передача – повітряно-крапельний шлях, через предмети побуту.

Періоди: 1.    Інкубаційний – до 20 днів. 2.    Катаральний – сухий кашель, субфебрильна температура, нежить. Загальний стан не порушений. Інтенсивність кашлю поступово наростає. Триває період до 2-х тижнів. 3.    Спазматичний період – напади спазматичного кашлю (серія кашльових поштовхів, що ідуть на видосі один за одним, після чого відмічається глибокий спазматичний вдих. Судомні вдихи – репризи – можуть повторюватись до 20 разів на добу. В міжнападний період загальний стан не страждає. Період триває 2-3 тижні. Поступово кашель слабшає. 4.    Період розрішення – репризи зникають відходить харкотиння. Лікування – велике значення відволікаючі міроприємства, повноцінне харчування, антигістамінні препарати, антибіотики. Профілактика – хворого ізолюють на 30 днів з моменту захворювання (амбулаторно чи стаціонарно). Використовують АКДС – вакцину. Перша вакцинація в 3місяці по 0,5 мл трикратно.

ПАРАТИТ. Захворювання з переважним ураженням залозистих органів – слинні залози, яєчка, підшлункова залоза та ЦНС – менінгіти, менінгоенцефаліт. Причина – вірус паротиту. Джерело – хворий, що стає заразним за 1-2 доби до появи клінічних симптомів, та особливо а перші 3-5 діб захворювання. Шлях – повітряно-крапельний. Клініка. Інкубаційний період до 3-х тижнів.

Симптоми: - підвищення температури до 38-39 С

-уражуються навколовушні залози. Але можуть підщелепні, статеві органи (орхіт), підшлункова залоза (панкреатит). При поступовому втягненні багатьох залоз – перебіг хвороби хвилеподібний, клініка залежить від залози, яка уражена.

Можливий розвиток серозного менінгіту. Можлива різна комбінація (ЦНС та залози, чи окремо). При ураженні навколовушної залози – припухає спочатку одна, а через 1-2 дні інша залоза (гіперемії немає, шкіра з трудом збирається в складку.

12..Забиття. Розтяг зв'язкового апарату. Вивих. Причини. Симптоми. Перша допомога.

Забій (контузія) - механічне пошкодження тканин без порушення цілості шкіри. Залежно від сили удару і локалізації травми виникають різні по важкості забиті місця: від невеликих, що не порушують функцій, до великих ушкоджень, небезпечних для життя (наприклад, забій мозку, серця, живота з пошкодженням внутрішніх органів).  Симптоми, перебіг. Біль, припухлість, синець. Ускладнення: пошкодження внутрішніх органів, нервів, судин. Особливо важливо виключити закрите пошкодження внутрішніх органів.  Лікування. При великих ударах і найменшій підозрі на травму внутрішніх органів показана термінова госпіталізація і лікування. При неускладнених

13. РАНА – це пошкодження цілісності шкіри, слизових оболонок. Причини – різні види травм. Ознаки: сильний біль, кровотеча. Перша доп.: 1.Знеболювання. 2.Зупинка кровотечі. 3.Обробка рани: промити перекисом водню; навколо рани – зеленкою чи йодом; на рану накласти стерильну серветку з маззю; накласти стерильну повязку. Класифікаця ран: 1.Вогнепальні: а)наскрізьні (мають вхід і вихід); б)сліпі (залиш.всередині); в)дотичні (не проникають всередину). Невматорос – потрапляння повітря в легені через отвір, який утворений кулею. Перша допомога: викликати швидку, притиснути гумові або клейончасті речі до отворів, обезболити. Різані рани – рани, завдані різальним предметом. Ознаки:рівні краї, довж. більша, ніж глибина. Стінки рани сильно кровоточать. Перша доп.: перекис, зеленка чи йод. Колоті рани – рани, завдані колючим предметом з гострим кінчиком. Ознаки:невелика поверхня пошкодження шкіри, значна глибина, ушкодження внутр..органів, кровотеча. Перша доп.: обробити йодом. Рублені рани – рани, завдані рублячим предметом. Ознаки:неоднакова глибина, супроводж.забиттям мяких тканин, що може бути причиною нагноєня і змертвіння їх клітин. Вдарені рани – виникають внаслідок грубої мех..дії, що інколи супроводж.пошкодж.сухожиль, мязів і судин. Ознаки:нерівні краї, просочені кровю, змертвіння тканин на значній ділянці, саме там створ.сприятл.умови для розмнож.хвороботворних мікроорганізмів. Укушені рани – навіть за наявності невеликих пошкоджень можуть завдати тяжких наслідків, оскільки завжди сильно інфіковані слиною. Зі слиною тварин передаються надзвичайно небезпечні затвор. – правець, сказ. Перша доп.: промити хоз.милом, перекис, зеленка(йод) навколо рани.