144. Род трипаносомы (trypanosoma)

К трансмиссивным заболеваниям с природной очаговостью относят

трипаносомоз. Это тяжелое заболевание, называемое также сонной болезнью,

встречается в странах Африки и Южной Америки .Болезнь у человека

вызывают жгутиковые простейшие, называемые трипаносомами (Trypanosoma

gambiense), паразитирующие в крови, лимфе, спинномозговой жидкости.

Жизненный цикл трипаносом проходит в двух хозяевах: первом - позвоночное

животное или человек, втором - беспозвоночное животное (насекомое).

Заражение человека африканской сонной болезнью происходит при укусе и

сосании крови кровососущей мухой це - це, в слюнных железах которой обитает инвазионная стадия трипаносомы В организме человека паразит образует трипаносомную форму. Размеры от

13 до 39 мкм. Тело трипаносомы вытянутое, суженное в концах. Ядро находится в

центре. На заднем теле расположен блефаропласт. От него отходит жгутик,

тянущийся к переднему концу тела. Выйдя за пределы тела жгутик образует

свободную часть. Между жгутиком и телом имеется ундулирующая мембрана.

Передвижение трипаносом происходит за счет движения жгутика и ундулирующей

мембраны. Питание осуществляется осмотически. Размножение бесполое, путем

продольного деления. Инкубационный период длится 2 - 3 недели, а болезнь протекает в течение 4 -7 недель. На ранних стадиях болезни трипаносомы размножаются в крови и лимфе,проникают в лимфатические узлы, которые увеличиваются.

На более поздних стадиях трипаносомы попадают в спинномозговую

жидкость, спинной и головной мозг. Возникают тяжелые нарушения центральной

нервной системы, развивается мышечная слабость, сонливость, депрессия и

болезнь очень часто заканчивается смертью.

В организм мухи цеце трипаносомы попадают с кровью больного человека при

сосании. Трипаносомы проникают в желудок насекомых. Там они размножаются,

меняют форму, проходят часть цикла развития. Затем они оказываются в слюнных железах мухи цеце, где превращаются в инвазионную форму. Весь цикл развития в организме мухи цеце занимает около 20 дней. После этого муха це - це способна заражать человека и резервуарных хозяев (антилоп, коз, свиней, овец)

Для диагностики исследуют кровь, спинномозговую жидкость, пунктаты

лимфатических узлов.

Профилактика связана с выявлением и лечением больных сонной болезнью,

уничтожением переносчиков.

В Южной и Центральной Америке другой вид трипаносом (Trypanosoma cruzi)

вызывает болезнь Чагаса .Размер трипаносом 20 мкм. Промежуточными

хозяевами и переносчиками являются триатомовые клопы, называемые также

"поцелуйными" .

Резервуарными хозяевами служат броненосцы, муравьеды, белки, крысы,

собаки, кошки.

Триатомовые клопы активны ночью. Они кусают человека в область губ и глаз.

Во время сосания крови клопы оставляют фекалии и находящиеся на них

трипаносомы попадают в ранку. Трипа - носомы проникают с кровью в клетки

различных органов. Там они превращаются в безжгутиковую лейшманиальную

форму и интенсивно делятся. Затем они превращаются в критидиальную и трипа -

носомальную форму. Проникая в кровь, трипаносомы попадают в новые клетки.

Часто поражается сердечная мышца, нервная система, поперечно - полосатые

мышцы, эндокринная система.

Инкубационный период длится от 3 до 7 дней. Часто болеют дети. В

некоторых случаях смерть наступает через 2 - 4 недели.

Иногда болезнь может протекать хронически, в зависимости от поражения

систем органов. Такое течение болезни длится до 12 лет

Диагноз на ранних стадиях ставят по нахождению трипаносом в крови. На

более поздних - исследуют спинномозговую жидкость. Применяют эффективный

метод ксенодиагностику - кормление незараженных клопов на больных. В кишечнике клопа трипаносомы размножаются, и на 10 - 20 - й день их можно обнаружить.