
- •Тема 17. Организация лечебно-профилактической помощи взрослому населению.
- •Тема 18. Организация амбулаторно-поликлинической помощи городскому населению.
- •Тема 19. Организация стационарной помощи городскому населению.
- •Тема 20. Организация лечебно-профилактической помощи сельскому населению.
- •Тема 21. Организация первичной медико-санитарной помощи на началах семейной медицины
- •Тема 22. Медико-социальные аспекты постарения населения и организация медицинской помощи лицам пожилого возраста.
- •Тема 23. Организация лечебно-профилактической помощи рабочим промышленных предприятий
- •Тема 24. Организация медицинского обеспечения пострадавших от аварии на чернобыльской аэс
- •Тема 25. Скорая и неотложная медицинская помощь
- •Тема 26. Организация акушерско-гинекологической помощи
- •Тема 27. Лечебно-профилактическая помощь детям
- •Тема 28. Статистические показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений
- •Тема 29. Оценка качества медицинской помощи в современных экономических условиях
- •Тема 30. Организация медицинской экспертизы.
- •На 10 месяцев со дня наступления нетрудоспособности
- •На 140 дней
- •Тема 31. Организация санитарно-эпидемиологического обеспечения населения
- •Тема 32. Санитарное просвещение.
Тема 28. Статистические показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений
#
Анализируя результаты работы лечебно-профилактических учреждений города за прошлый год, на итоговом медсовете принято решение развернуть дневные стационары в городских поликлиниках. С какой основной целью принято это решение ?
1
Рационального использования коечного фонда
#
В городской поликлинике не был укомплектован штат врачом-терапевтом. Укажите, повлияет ли неукомплектованность штата поликлиники на:
1
Увеличение зарегистрированной заболеваемости
#
В конце года в стационаре были получены данные по количеству больных, пролеченных в течение года и среднегодовому количеству коек, которые использовались для лечения больных. Какой из показателей работы стационара можно рассчитать, исходя из этих данных?
1
Оборот койки
#
В конце года в стационаре больницы были получены итоговые данные по количеству больных пролеченных в течение года и среднегодовому количеству коек, которые использовались для лечения больных. При этом для оценки работы стационара необходимо было рассчитать следующие показатели: оборот койки, среднегодовую занятость койки, среднюю длительность простоя койки, среднюю длительность пребывания больных в стационаре. Какой из указанных показателей работы стационара можно рассчитать в данной ситуации?
1
Оборот койки
#
В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.): всего по району - 83,9; в т.ч. терапевтическими - 14,5; акушерскими - 7,1; гинекологическими - 4,7; хирургическими - 7,2. Оцените обеспеченность койками в районе.
1
Обеспеченность койками в целом по району выше научно-обоснованных норм.
#
В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.) всего по району - 83,9. Показатели деятельности стационара: 1. Занятость всех коек -272,2 2. Средняя продолжительность пребывания больного на койке - 14,8. 3. Больничная летальность -0,4. 4. Оборот койки - 18,4. Дайте характеристику деятельности стационаров лечебно-профилактических учреждений района.
1
Занятость койки ниже существующего норматива.
#
В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность хирургическими койками (на 10 тыс. нас.) - 7,2. Занятость хирургической койки - 382,1. Средняя продолжительность пребывания больного на хирургической койке - 12,6. Больничная летальность на хирургической койке - 0,3. Оборот хирургической койки - 29,8. Дайте характеристику деятельности профильных коек.
1
Высокий оборот койки в хирургии обусловлен низкой средней продолжительностью пребывания больного на койке.
#
В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений (посещений в смену): по району - 1085; в т.ч. ЦРБ - 375; номерная районная больница - 100; сельские участковые больницы - 150 (2 больницы); сельские врачебные амбулатории - 390 (7 амбулаторий); стоматполиклиника - 70. Соответствует ли плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений потребности в амбулаторно-поликлинической помощи?
1
Обеспеченность амбулаторно-поликлинической помощью (количество посещений в смену на 10000) населения района является высокой.
#
В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Численность населения - 49400; число должностей врачей: штатных - 150,25; занятых - 145,25. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.) всего по району - 83,9. Занятость всех коек - 272,2; обращение койки - 18,4; больничная летальность - 0,4. На основании какой медицинской документации сделан анализ медицинской помощи в районе?
1
Отчет о сети и деятельности медицинских учреждений.
#
В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Численность населения - 49400; число должностей врачей: штатных - 150,25; занятых - 145,25. Оцените обеспеченность врачами населения района.
1
Обеспеченность штатными должностями выше научно-обоснованных норм
#
В районе деятельности городской больницы №5 установлен высокий уровень заболеваемости. Обеспеченность койками в пределах нормы, среднегодовая занятость койки значительно превышает установленный норматив. Увеличилось число отказов в госпитализации. Необходимо указать наиболее эффективное мероприятие, которое в данной ситуации уменьшит число отказов в госпитализации.
1
Интенсифицировать работу койки путём совершенствования работы поликлиники и открытия отделения восстановительного лечения
#
В районе, который обслуживает детская поликлиника, прививкам подлежало 4800 детей и подростков, осмотрено детей 4800, сделаны профилактические прививки 4320 лицам, у 480 детей выявлены временные медицинские противопоказания. Чему равен показатель полноты охвата профилактическими прививками детей и подростков, которые подлежат прививкам в этом районе?
1
90%.
#
Врачи групповой практики ввели систему телефонных консультаций для пациентов с хроническими заболеваниями. Снижение какого из перечисленных показателей следует ожидать в будущем ?
1
Среднее число посещений на один жителя на год.
#
Врачу поручено провести анализ госпитализации в ЦРБ и сравнить его с соответствующими показателями в Украине. Какой уровень госпитализации в данное время наблюдается в Украине (число случаев на 1000 населения)?
1
201-240
#
В регионе внедряется программа медицинского страхования, в связи с чем необходимо оценить готовность и возможности производителей медицинских услуг выполнять эту программу и ее требования. Подберите для этой проблемной ситуации соответствующий и наиболее действенный организационный метод ее решения.
1
Аккредитация медицинских учреждений.
#
В текущем году общей врачебной практикой было направлено в стационар 11 больных с ишемической болезнью сердца, в 3 случаях диагноз не подтвердился. Какое управленческое решение наиболее целесообразно принять в этом случае для повышения качества диагностической работы ?
1
Углубленный анализ ошибок врачей.
#
В стационаре больницы отмечается большой оборот койки (20), оптимальная средняя продолжительность пребывания больных в стационаре (12 дней) и низкая среднегодовая занятость койки (200 дней). Какой показатель работы необходимо изменить в данном стационаре, чтобы нормализовать среднегодовую занятость койки?
1
Увеличить среднюю длительность пребывания в стационаре
#
В стационаре городской больницы, в котором развернуто 400 коек, в течение года поступило 7800 больных, выписано 7690, умерло 110, больными проведено 125200 койко-дней. Какие показатели деятельности стационара могут быть рассчитаны на основе приведенных данных?
1
Оборот койки, среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного на койке, больничная летальность.
#
В ЦРБ среднегодовая занятость койки в терапевтическом отделении составляет 290 дней, в инфекционном - 310 дней, в акушерском - 240 дней. Оцените занятость коек в ЦРБ.
1
Низкая занятость в терапевтическом и акушерском отделениях, чрезмерная занятость в инфекционном.
#
Главный врач объединенной городской больницы проводит анализ деятельности поликлиники. На какие показатели влияет работа поликлиники?
1
Уровень госпитализации, длительность временной нетрудоспособности, длительность пребывания больного в стационаре, осложнения заболеваемости.
#
За отчетный период показатели деятельности стационара областной клинической больницы были такими: среднегодовая занятость койки - 342, оборот койки - 24, больничная летальность - 2,1%. Дайте оценку данным показателям.
1
Среднегодовая занятость койки в пределах норматива, высокий оборот койки, больничная летальность выше среднего уровня в Украине.
#
Из 2350 лиц, которые лечились в стационаре, умерло 96. Больничная летальность составляет:
1
4%.
#
Из 350 рабочих металлургического завода, которые подлежали профилактическим осмотрам в текущем году, осмотрено в территориальной поликлинике 325 лиц. В результате - один работник временно отстранён от работы, 15 прошли дальнейшее оздоровление в санаториях-профилакториях, 10ти предоставлено диетическое питание. Какой показатель, характеризующий профилактическую работу поликлиники, целесообразно использовать в данном случае?
1
Полнота охвата периодическими медицинскими осмотрами.
#
Изучается мощность стационаров г. Одессы. Что является показателем мощности стационара?
1
Количество коек.
#
Какие из показателей должен оценить врач терапевтического стационара во время анализа качества своей работы для аттестационного отчета за 3 года?
1
Летальность, частота осложнений, средняя продолжительность лечения.
#
Какой из приведенных показателей деятельности стационара характеризует использование коечного фонда?
1
Среднегодовая занятость койки.
#
Какой из приведенных показателей деятельности стационара характеризует эффективность лечения?
1
Летальность.
#
Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют организацию диспансерного наблюдения.
1
Летальность среди лиц, находящихся на диспансерном учете.
#
Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют профилактическую работу врачей поликлиники:
1
Удельный вес жителей, ни разу не обращавшихся в поликлинику.
#
Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют эффективность диспансеризации?
1
Полнота охвата диспансеризацией.
#
На 200 больничных койках всего больными проведено 80 000 койко-дней. О чем в данном случае свидетельствует показатель среднегодовой занятости больничной койки?
1
Перегрузка.
#
На основании данных о больничной летальности (1998 - 1,8%, 1999 - 2,1%, 2000 - 1,9%) провести анализ ее динамики.
1
Возросла на 0,1%.
#
На территории, которую обслуживает сельская участковая больница, проживает 6200 жителей. Согласно плану, профилактическим осмотрам подлежало 560 рабочих сельского хозяйства с разными факторами риска. Проведены профилактические осмотры 400 рабочих. У 120 лиц выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы, из них 90 лиц поставлены на диспансерный учет. Какой из показателей наиболее целесообразно использовать для оценки организации диспансеризации в больнице?
1
Удельный вес рабочих, охваченных профилактическими осмотрами.
#
На уровне городского управления здравоохранения проводится анализ организации работы стационаров. Какие показатели будут вовлечены в этот анализ?
1
Среднегодовая занятость койки, средняя длительность пребывания больных в стационаре, летальность
#
Обеспеченность больничными койками населения района К. составляла 98 на 10 тыс. чел. Оцените показатель обеспеченности койками в районе.
1
Обеспеченность больничными койками выше научно обоснованных норм
#
Поликлиника предоставляет медицинскую помощь взрослому населению. При оценке её деятельности рассчитывались показатели распространенности заболеваний, структура заболеваемости, среднее число посещений на одного жителя в год, нагрузка врачей на амбулаторном приеме, обеспеченность населения врачами, койками и прочие. Какой из приведенных показателей является показателем соотношения?
1
Обеспеченность врачами и койками
#
Проводится анализ годового отчета о деятельности городской больницы. Для оценки результатов лечения больных в стационаре нужно вычислить показатель больничной летальности. Его вычисляют следующим образом:
1
Количество умерших больных ×100
Количество выписанных + умерших больных
#
Проводится анализ стационарной помощи населению района. Какой из приведенных показателей целесообразно использовать при решение вопроса о сокращении имеющегося количества больничных коек ?
1
Среднегодовая занятость койки.
#
Среди показателей деятельности больницы, которые характеризуют использование коечного фонда - среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного в больнице, оборот койки. Какие данные необходимо использовать для расчета показателя оборота койки?
1
Количество больных, прошедших через стационар и количество среднегодовых коек.