Тема 28. Статистические показатели деятельности лечебно-профилактических учреждений

#

Анализируя результаты работы лечебно-профилактических учреждений города за прошлый год, на итоговом медсовете принято решение развернуть дневные стационары в городских поликлиниках. С какой основной целью принято это решение ?

1

Рационального использования коечного фонда

#

В городской поликлинике не был укомплектован штат врачом-терапевтом. Укажите, повлияет ли неукомплектованность штата поликлиники на:

1

Увеличение зарегистрированной заболеваемости

#

В конце года в стационаре были получены данные по количеству больных, пролеченных в течение года и среднегодовому количеству коек, которые использовались для лечения больных. Какой из показателей работы стационара можно рассчитать, исходя из этих данных?

1

Оборот койки

#

В конце года в стационаре больницы были получены итоговые данные по количеству больных пролеченных в течение года и среднегодовому количеству коек, которые использовались для лечения больных. При этом для оценки работы стационара необходимо было рассчитать следующие показатели: оборот койки, среднегодовую занятость койки, среднюю длительность простоя койки, среднюю длительность пребывания больных в стационаре. Какой из указанных показателей работы стационара можно рассчитать в данной ситуации?

1

Оборот койки

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.): всего по району - 83,9; в т.ч. терапевтическими - 14,5; акушерскими - 7,1; гинекологическими - 4,7; хирургическими - 7,2. Оцените обеспеченность койками в районе.

1

Обеспеченность койками в целом по району выше научно-обоснованных норм.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.) всего по району - 83,9. Показатели деятельности стационара: 1. Занятость всех коек -272,2 2. Средняя продолжительность пребывания больного на койке - 14,8. 3. Больничная летальность -0,4. 4. Оборот койки - 18,4. Дайте характеристику деятельности стационаров лечебно-профилактических учреждений района.

1

Занятость койки ниже существующего норматива.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Обеспеченность хирургическими койками (на 10 тыс. нас.) - 7,2. Занятость хирургической койки - 382,1. Средняя продолжительность пребывания больного на хирургической койке - 12,6. Больничная летальность на хирургической койке - 0,3. Оборот хирургической койки - 29,8. Дайте характеристику деятельности профильных коек.

1

Высокий оборот койки в хирургии обусловлен низкой средней продолжительностью пребывания больного на койке.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений (посещений в смену): по району - 1085; в т.ч. ЦРБ - 375; номерная районная больница - 100; сельские участковые больницы - 150 (2 больницы); сельские врачебные амбулатории - 390 (7 амбулаторий); стоматполиклиника - 70. Соответствует ли плановая мощность амбулаторно-поликлинических учреждений потребности в амбулаторно-поликлинической помощи?

1

Обеспеченность амбулаторно-поликлинической помощью (количество посещений в смену на 10000) населения района является высокой.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Численность населения - 49400; число должностей врачей: штатных - 150,25; занятых - 145,25. Обеспеченность койками (на 10 тыс. нас.) всего по району - 83,9. Занятость всех коек - 272,2; обращение койки - 18,4; больничная летальность - 0,4. На основании какой медицинской документации сделан анализ медицинской помощи в районе?

1

Отчет о сети и деятельности медицинских учреждений.

#

В Пидволочиском районе Тернопольской обл. состояние медицинской помощи населению характеризовалось такими показателями. Численность населения - 49400; число должностей врачей: штатных - 150,25; занятых - 145,25. Оцените обеспеченность врачами населения района.

1

Обеспеченность штатными должностями выше научно-обоснованных норм

#

В районе деятельности городской больницы №5 установлен высокий уровень заболеваемости. Обеспеченность койками в пределах нормы, среднегодовая занятость койки значительно превышает установленный норматив. Увеличилось число отказов в госпитализации. Необходимо указать наиболее эффективное мероприятие, которое в данной ситуации уменьшит число отказов в госпитализации.

1

Интенсифицировать работу койки путём совершенствования работы поликлиники и открытия отделения восстановительного лечения

#

В районе, который обслуживает детская поликлиника, прививкам подлежало 4800 детей и подростков, осмотрено детей 4800, сделаны профилактические прививки 4320 лицам, у 480 детей выявлены временные медицинские противопоказания. Чему равен показатель полноты охвата профилактическими прививками детей и подростков, которые подлежат прививкам в этом районе?

1

90%.

#

Врачи групповой практики ввели систему телефонных консультаций для пациентов с хроническими заболеваниями. Снижение какого из перечисленных показателей следует ожидать в будущем ?

1

Среднее число посещений на один жителя на год.

#

Врачу поручено провести анализ госпитализации в ЦРБ и сравнить его с соответствующими показателями в Украине. Какой уровень госпитализации в данное время наблюдается в Украине (число случаев на 1000 населения)?

1

201-240

#

В регионе внедряется программа медицинского страхования, в связи с чем необходимо оценить готовность и возможности производителей медицинских услуг выполнять эту программу и ее требования. Подберите для этой проблемной ситуации соответствующий и наиболее действенный организационный метод ее решения.

1

Аккредитация медицинских учреждений.

#

В текущем году общей врачебной практикой было направлено в стационар 11 больных с ишемической болезнью сердца, в 3 случаях диагноз не подтвердился. Какое управленческое решение наиболее целесообразно принять в этом случае для повышения качества диагностической работы ?

1

Углубленный анализ ошибок врачей.

#

В стационаре больницы отмечается большой оборот койки (20), оптимальная средняя продолжительность пребывания больных в стационаре (12 дней) и низкая среднегодовая занятость койки (200 дней). Какой показатель работы необходимо изменить в данном стационаре, чтобы нормализовать среднегодовую занятость койки?

1

Увеличить среднюю длительность пребывания в стационаре

#

В стационаре городской больницы, в котором развернуто 400 коек, в течение года поступило 7800 больных, выписано 7690, умерло 110, больными проведено 125200 койко-дней. Какие показатели деятельности стационара могут быть рассчитаны на основе приведенных данных?

1

Оборот койки, среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного на койке, больничная летальность.

#

В ЦРБ среднегодовая занятость койки в терапевтическом отделении составляет 290 дней, в инфекционном - 310 дней, в акушерском - 240 дней. Оцените занятость коек в ЦРБ.

1

Низкая занятость в терапевтическом и акушерском отделениях, чрезмерная занятость в инфекционном.

#

Главный врач объединенной городской больницы проводит анализ деятельности поликлиники. На какие показатели влияет работа поликлиники?

1

Уровень госпитализации, длительность временной нетрудоспособности, длительность пребывания больного в стационаре, осложнения заболеваемости.

#

За отчетный период показатели деятельности стационара областной клинической больницы были такими: среднегодовая занятость койки - 342, оборот койки - 24, больничная летальность - 2,1%. Дайте оценку данным показателям.

1

Среднегодовая занятость койки в пределах норматива, высокий оборот койки, больничная летальность выше среднего уровня в Украине.

#

Из 2350 лиц, которые лечились в стационаре, умерло 96. Больничная летальность составляет:

1

4%.

#

Из 350 рабочих металлургического завода, которые подлежали профилактическим осмотрам в текущем году, осмотрено в территориальной поликлинике 325 лиц. В результате - один работник временно отстранён от работы, 15 прошли дальнейшее оздоровление в санаториях-профилакториях, 10ти предоставлено диетическое питание. Какой показатель, характеризующий профилактическую работу поликлиники, целесообразно использовать в данном случае?

1

Полнота охвата периодическими медицинскими осмотрами.

#

Изучается мощность стационаров г. Одессы. Что является показателем мощности стационара?

1

Количество коек.

#

Какие из показателей должен оценить врач терапевтического стационара во время анализа качества своей работы для аттестационного отчета за 3 года?

1

Летальность, частота осложнений, средняя продолжительность лечения.

#

Какой из приведенных показателей деятельности стационара характеризует использование коечного фонда?

1

Среднегодовая занятость койки.

#

Какой из приведенных показателей деятельности стационара характеризует эффективность лечения?

1

Летальность.

#

Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют организацию диспансерного наблюдения.

1

Летальность среди лиц, находящихся на диспансерном учете.

#

Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют профилактическую работу врачей поликлиники:

1

Удельный вес жителей, ни разу не обращавшихся в поликлинику.

#

Какой из приведенных показателей не относится к тем, которые характеризуют эффективность диспансеризации?

1

Полнота охвата диспансеризацией.

#

На 200 больничных койках всего больными проведено 80 000 койко-дней. О чем в данном случае свидетельствует показатель среднегодовой занятости больничной койки?

1

Перегрузка.

#

На основании данных о больничной летальности (1998 - 1,8%, 1999 - 2,1%, 2000 - 1,9%) провести анализ ее динамики.

1

Возросла на 0,1%.

#

На территории, которую обслуживает сельская участковая больница, проживает 6200 жителей. Согласно плану, профилактическим осмотрам подлежало 560 рабочих сельского хозяйства с разными факторами риска. Проведены профилактические осмотры 400 рабочих. У 120 лиц выявлены заболевания сердечно-сосудистой системы, из них 90 лиц поставлены на диспансерный учет. Какой из показателей наиболее целесообразно использовать для оценки организации диспансеризации в больнице?

1

Удельный вес рабочих, охваченных профилактическими осмотрами.

#

На уровне городского управления здравоохранения проводится анализ организации работы стационаров. Какие показатели будут вовлечены в этот анализ?

1

Среднегодовая занятость койки, средняя длительность пребывания больных в стационаре, летальность

#

Обеспеченность больничными койками населения района К. составляла 98 на 10 тыс. чел. Оцените показатель обеспеченности койками в районе.

1

Обеспеченность больничными койками выше научно обоснованных норм

#

Поликлиника предоставляет медицинскую помощь взрослому населению. При оценке её деятельности рассчитывались показатели распространенности заболеваний, структура заболеваемости, среднее число посещений на одного жителя в год, нагрузка врачей на амбулаторном приеме, обеспеченность населения врачами, койками и прочие. Какой из приведенных показателей является показателем соотношения?

1

Обеспеченность врачами и койками

#

Проводится анализ годового отчета о деятельности городской больницы. Для оценки результатов лечения больных в стационаре нужно вычислить показатель больничной летальности. Его вычисляют следующим образом:

1

Количество умерших больных ×100

Количество выписанных + умерших больных

#

Проводится анализ стационарной помощи населению района. Какой из приведенных показателей целесообразно использовать при решение вопроса о сокращении имеющегося количества больничных коек ?

1

Среднегодовая занятость койки.

#

Среди показателей деятельности больницы, которые характеризуют использование коечного фонда - среднегодовая занятость койки, средняя продолжительность пребывания больного в больнице, оборот койки. Какие данные необходимо использовать для расчета показателя оборота койки?

1

Количество больных, прошедших через стационар и количество среднегодовых коек.