
- •Часть IV Ребенок и повседневная деятельность Глава 14 Сон
- •Кровать
- •Распространенные проблемы и практические советы
- •Занятия и игры, которые помогут маленькому ребенку привыкнуть к новой позе для сна
- •Самостоятельная игра
- •Чтобы быть полностью самостоятельным
- •Глава 15 Туалет
- •Начало формирования контроля
- •Произвольный контроль
- •Обучение самостоятельности
- •Специальные приспособления для туалета
- •Самостоятельность
- •Глава 16 Купание
- •Некоторые проблемы и возможные решения
- •Как выбрать ванночку
- •Выбор сиденья для ванны
- •Маленький ребенок
- •Ребенок старшего возраста
- •Как предупредить возникновение проблем со спиной у родителей
- •Время купания – учебная ситуация
- •Обучение самостоятельности
- •Глава 17 Одевание
- •Как одевать и раздевать ребенка с церебральным параличом
- •Как помогать ребенку при одевании
- •Общие проблемы и пути их решения
- •Удобная одежда для ребенка с церебральным параличом
- •Глава 18 Кормление (хелен а. Мюллер)
- •Кормление ребенка раннего возраста
- •Кормление ребенка с церебральным параличом
- •Первые шаги к самостоятельному приему пищи
- •Уход за зубами
- •Глава 19 Как носить ребенка
- •Как поднимать и носить ребенка
- •Младенец или маленький ребенок с умеренно повышенным тонусом мышц-разгибателей
- •Ребенок более старшего возраста с резко повышенным тонусом разгибателей
- •М аленький ребенок с повышенным тонусом мышц-сгибателей
- •Маленький ребенок с низким постуральным мышечным тонусом и/или меняющимся тонусом и непроизвольными движениями
- •Приспособления, предназначенные для того, чтобы носить ребенка
- •Заключение
- •Глава 20 Стульчики, коляски и кресла для автомобиля
- •Некоторые общие рекомендации
- •Стульчики
- •С амодельные стулья
- •Вкладки для сидений
- •Стулья для детей постарше, которые могут сидеть без дополнительной опоры
- •Коляски
- •Детское автомобильное кресло
- •Глава 21 Вспомогательные средства передвижения
- •Часть V Дополнительная информация Глава 22 Лечение контрактур и деформаций
- •Основа контрактур и деформаций
- •Ортопедические приспособления (ортопедические аппараты и корсеты)
- •Хирургическое лечение деформаций
- •Другие методы лечения
- •Заключение
- •Глава 23 Ребенок в больнице
- •Глава 24 Досуг
- •Плавание и верховая езда
- •Часть VI Приложения Приложение I Иллюстрации к некоторым терминам
- •Приложение II Ранние стадии сенсомоторного развития: краткий обзор
- •Приложение III Словарь терминов
С амодельные стулья
Стул-коробка
Этот стульчик сделан из дерева, и смастерить его достаточно просто. В нем ребенок сидит, вытянув слегка разведенные ноги. Даже если он плохо удерживает равновесие, прямая спинка, скошенное назад сиденье и боковые стенки коробки не дадут ему упасть, и малыш будет чувствовать себя уверенно, а дополнительной опоры ему не понадобится (рис. 20.14,а,б).
Очень важно установить правильный угол наклона сиденья, чтобы поясница имела необходимую опору. Если сиденье наклонено слишком сильно, то таз съедет вниз, поясничный отдел позвоночника согнется – малыш не сможет согнуть ноги в тазобедренных суставах и вывести руки вперед, для того чтобы играть. Если сидящий ребенок прижимает руки к телу, особое внимание надо обратить на положение столешницы – она должна находиться на уровне груди или должна быть наклонена. Придумывая разные столешницы, вы сможете по-разному играть с малышом.
М
амы,
которым приходится контролировать
положение нижней челюсти ребенка во
время еды, любят кормить малыша в таком
стуле. В нем ребенок сидит устойчиво, и
мамины руки относительно свободны.
Кроме того, стул-коробка достаточно
маленький – во время приема пищи его
можно поставить на стол и маме будет
удобно кормить малыша.
Внимание. Если ребенок плохо контролирует положение головы и туловища, или у него резко повышен тонус сгибателей, сажать его в стул-коробку мы не советуем. При асимметричном мышечном тонусе иногда требуется дополнительная поддержка.
Простой деревянный стул
П
ростой
и устойчивый деревянный стул вы можете
сделать сами. Такие стулья весьма удобны.
Можно сделать две поперечных доски:
одна – сиденье, другая – столешница.
Превращая стул в стол, вы будете
пользоваться им довольно долго. Такой
стул подходит для детей с умеренно
повышенным мышечным тонусом. Стопы
ребенка должны полностью опираться на
пол (рис. 20.15).
Картонные коробки
Маленькие дети, которые плохо сохраняют равновесие, часто чувствуют себя увереннее, когда сидят в ограниченном пространстве. По этой причине в последнее время и для тренировки, и просто для того, чтобы поиграть, мы стали сажать малышей в большие картонные коробки, которые можно найти в любом магазине.
Прочная картонная коробка – прекрасное место для игр: самые разные игрушки можно подвесить к стенкам коробки или положить на дно, внутрь можно поставить маленькую коробку-стол (рис. 20.16). Подчеркнем еще раз – ребенок не должен сидеть пассивно и неподвижно, и картонная коробка прекрасно подходит для развития движений. Сидя в ней, ребенок может передвигаться, пытаться вставать и т. д.
И
грая
в коробке, особенно в огромной, гораздо
большей по размеру, чем изображенная
на рисунке, ребенок часто становится
весьма предприимчивым и непроизвольно
использует образцы движений, которые
необходимы для того, чтобы вставать.
Научившись этому, он начинает ходить
боком по периметру коробки. На самом
деле, картонная коробка – это переносной
манеж. Она
легкая, и мама, занимаясь домашними
делами, может брать ее с собой из комнаты
в комнату, не оставляя ребенка одного.
По-разному оформляя коробку, вы можете дать ребенку разные сенсорные ощущения. Например, на дно и стенки можно наклеить кусочки ковра (сейчас нарядные квадратные ковры не выпускают, но их еще можно найти в больших магазинах и сделать из них прекрасное покрытие для коробки), либо пушистый материал, из которого делают домашние тапочки. Содержимое коробки тоже можно разнообразить. Положите в нее папиросную бумагу, газеты, обернув часть игрушек, добавьте разные ненужные вещи, с которыми малыш любит играть, – деревянные ложки, пустые коробки, пластиковые бутылки и т. п. Помните, что все эти вещи должны быть безопасными.
Внимание. Мы не рекомендуем класть в картонную коробку ребенка, который совсем не может сохранять равновесие в положении сидя.
Стул-цилиндр
Спинка этого стула сделана из толстого армированного картона (цилиндры из такого картона используются в промышленности). Часть стенки цилиндра вырезали и получилась удобная спинка. Стул можно обклеить поролоном и обтянуть моющейся тканью, на сиденье можно положить поролоновую подушечку. Сиденье тоже сделано из толстого армированного картона и прочно фиксирует цилиндрическую спинку.
Ребенку, который довольно хорошо удерживает равновесие в положении сидя, но неуверенно действует руками, в этом стуле удобно есть. Цилиндрическая спинка направляет его плечи вперед, и ему легче выводить вперед руки. Такая конструкция особенно полезна для ребенка, который «заваливается» на спину, когда подносит ложку ко рту. Цилиндрический стул хорошо поддерживает малыша, и он чувствует себя уверенно. Маленькому ребенку такой стул можно ставить на пол так, как показано на рисунке (рис. 20.17,а-в).
Внимание. Этот стул мы не рекомендуем для детей, которые не научились хорошо удерживать равновесие в положении сидя. Главное предназначение стула-цилиндра – помочь ребенку действовать обеими руками.