Глава 17 Одевание

 Этапы

♦ Основные принципы

♦ Как помочь ребенку одеться

♦ Взаимодействие на первых этапах

♦ Обучение самостоятельности

♦ Одежда

В этой главе мы обсудим некоторые проблемы, которые могут возникать, когда вы одеваете или раздеваете ребенка, поговорим о том, что нужно делать, чтобы он начал помогать вам при одевании и постепенно учился одеваться сам. В конце главы мы обсудим, какая одежда лучше подходит для ребенка с церебральным параличом.

Перед тем как переходить к практическим советам, я хочу напомнить читателям, насколько детям трудно научиться одеваться и раздеваться самостоятельно. Для этого требуется не только умение сохранять равновесие в положении сидя, но и хорошая координация глаз-рука, умение дотягиваться до предмета, брать его в руку и выпускать, способность двигать рукой, держа другую неподвижно. Кроме того, нужна хорошая мелкая (тонкая) моторика, чтобы справляться с пуговицами, молниями и шнурками. Ребенок должен также понимать, где у одежды «перед», верх и низ, лицевая и изнаночная стороны, не путать маленькие и большие отверстия на разной одежде. Другая трудность состоит в том, что ему нужно планировать свои движения, готовясь выполнить какую-то задачу. Поэтому неудивительно, что большинство детей не могут одеваться без посторонней помощи по крайней мере до 5 лет.

Обычно ребенок начинает участвовать в одевании примерно с 12 месяцев. Он поднимает ногу, когда на нее надевают ботинок, протягивает руку, чтобы ее засунули в рукав и т. п. Около 18 месяцев, когда малыш уже способен хорошо сохранять равновесие в положении сидя и подолгу сидит, не подстраховывая себя руками, он постепенно учится снимать носки, ботинки и шапку. До этого возраста он только случайно мог стащить или сорвать с себя какую-то одежду.

С 18 месяцев до 2 лет ребенок уже активнее участвует в процессе одевания и раздевания, и к 3 годам уже умеет сам снимать всю одежду. Самостоятельно надевать большую часть вещей он сможет не раньше, чем в 4 года.

Между 4 и 5 годами ребенок может самостоятельно одеться и раздеться, но еще не справляется со шнурками, молниями и пуговицами. Если до этого ему было все равно, как вставлять шнурки в ботинки, теперь он начинает разбираться в том, в какую дырочку и в каком направлении нужно продеть шнурок. А вот ботинки дети этого возраста обычно надевают, еще не понимая, какой на правую ногу, а какой – на левую.

Как одевать и раздевать ребенка с церебральным параличом

Общие принципы

 Одевая ребенка, выбирайте для него такую позу, при которой спастичность была бы выражена минимально и не возникали бы неконтролируемые движения.

♦ Обратите внимание на то, чтобы малыш лежал или сидел в симметричной позе перед тем, как вы начнете его одевать, и во время одевания.

 Когда вы одеваете ребенка, с которым трудно справиться, важно заранее положить одежду так, чтобы ее легко было достать.

 Пока малышу требуется ваша помощь при одевании и раздевании, старайтесь сажать или класть его достаточно высоко, так чтобы вам было удобно его одевать.

 Одевая или раздевая малыша, необходимо всегда давать ему возможность самому делать все то, с чем он способен справиться. Как бы ни были ограниченны его движения, он должен использовать и тренировать их.