Приложение 1 Информационный блок Тема: «Препараты для лечения анемии»
План:
Классификация ЛП, влияющих на систему крови.
Анемия. Виды анемии.
Лекарственные препараты, влияющие на гемопоэз
1. Классификация лп, влияющих на систему крови
Лекарственные препараты, влияющие на систему крови, делят на:
1. Лекарственные препараты, влияющие на гемопоэз:
препараты, влияющие на эритропоэз (продукция эритроцитов);
препараты, влияющие на лейкопоэз (продукция лейкоцитов);
2. Препараты, влияющие на тромбообразование;
3. Препараты, влияющие на фибринолиз.
2. Анемия. Виды анемии
В переводе с греч. an — отрицат. частица и háima — кровь), малокровие, группа заболеваний, характеризующихся снижением содержания в эритроцитах гемоглобина (красящее вещество крови, переносящее кислород), количества эритроцитов в единице объёма крови человека данного пола и возраста, а также общей массы крови в организме.
Анемия вызывает ряд болезненных изменений, обусловленных нарушением снабжения организма кислородом. Выраженность этих признаков зависит от степени анемии и от быстроты её развития. Важнейшие общие симптомы анемии — слабость, бледность кожных покровов, одышка, головокружение, склонность к обморокам.
Анемию вызывают три основных фактора: кровопотери, нарушение кроветворения и повышенное кроверазрушение.
Частая причина анемии — недостаток в организме железа; такая анемия называется железодефицитной или гипохромной.
Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов и ферментов, участвующих в клеточном дыхании и почти не выводится из организма. Дефицит железа возникает вследствие небольших, но частых кровопотерь (обильные и длительные менструации, кровоточащий геморрой и др.).
Особенно часто такая анемия развивается, если хронические кровопотери сочетаются с пониженной секрецией желудочного сока, что может привести к снижению всасывания железа, находящегося в пищевых продуктах.
Железодефицитная анемия нередко развивается у беременных женщин и детей на первом году жизни (если у матери в организме недоставало железа).
Эта же форма анемии иногда встречается у недоношенных детей, не успевших получить необходимое количество железа от матери. Железодефицитная анемия может развиться в период полового созревания у девочек, рожденных от матерей с недостатком железа в организме. Для такой анемии, кроме общих признаков, характерно выпадение волос, ломкость ногтей, извращение вкуса (желание есть мел, зубной порошок, уголь, грифели от карандашей), расстройства мочеиспускания (ночное недержание мочи, частые позывы на мочеиспускание). Лечение железодефицитной анемии проводят различными препаратами железа в сочетании с аскорбиновой кислотой, т.к. в таком сочетании они лучше всасываются.
Лекарственные препараты, влияющие на гемопоэз
|
Стимулирующие эритропоэз |
Стимулирующие лейкопоэз |
|
При гипохромной анемии |
При гиперхромной анемии |
||
Механизм действия |
Усиливают эритропоэз |
1.регулируют процесс кроветворения 2.участвуют в синтезе белков |
1.регшулируют процесс кроветворения (увеличивают лейкопоэз) 2.стимулируют выработку антител |
Применение |
Гипохромная анемия |
1.пернициозной анемии - витамин цианокобаламин 2.з-и ЦНС печени - витамин цианокобаламин 3.макроцитарной анемии - витамин Вс |
1.лейкопении 2.язвы 3.ожоги 4.переломы костей |
Побочные эффекты |
1.запор 2.кал черный 3.потемнение зубов 4.тошнота, рвота 5.откладывание избытка железа в:
|
1.аллергия витамин В12 2.боли в сердце витамин В12 3.желтуха у плода после рождения витамин в12 |
1.аллергия 2.диспепсия 3.головная боль 4.головокружение |
Противо-показания |
1.язва ЖКТ 2.з-я почек 3.с препаратами AL, Ca, Mg- умен. всасывание Fe 4.с тетрациклинами- нерастворимые комплексы 5.с антацидами- нейтрализуют HCL 6.лейкозах 7.хронических заболеваниях |
Нельзя в одном шприце
Так как В12 разрушает другие витамины 2.беременность |
Лейкоз |
Препараты |
Гемостимулин Коамид Ферроплекс Конферон Тардиферон Гемофер Ферроцерон Феррум-лек Сироп алоэ с железом Ферро- градумент Фенюльс Вифер |
Цианокобаламин или витамин В12 Фолиевая кислота или витамин Вс |
Метилурацил Пентоксил Лейкоген |
Приложение 2