7. Контроль (тесты):

Тестовый контроль для оценки правовой компетенции:

1. Признаки, характерные для «госпитального штамма» возбудителя ВБИ (3):

1.чувствительность к антибиотикам

2.устойчивость к антибиотикам

3.чувствительность к дезинфектантам

4.устойчивость к дезинфектантам

5.устойчивость к неблагоприятным условиям внешней среды

2. Какие из возбудителей могут передаваться воздушно-пылевым путем при внутрибольничном заражении (3):

1.ВИЧ

2.легионеллы

3.сальмонеллы

4.стафилококки

5.вирус гепатита С

3. Манипуляции и процедуры, потенциально опасные для внутрибольничного заражения (3):

1.оперативное вмешательство

2.инъекции

3.катетеризация мочевого пузыря

4.искусственная вентиляция легких

5.электрофорез на поясничный отдел позвоночника

4. В каких случаях риска возникновения ВБИ у пациентов оценивается как наиболее высокий (2):

1.неинвазивные манипуляции

2.инвазивные нехирургические манипуляции

3.отсутствует контакт с биологическими жидкостями

4. хирургическое вмешательство

5. катетеризация центральных сосудов

5. Основные задачи программы инфекционного контроля включают (4):

1. эпидемиологическое наблюдение

2.расследование вспышек

3.разработка алгоритмов изоляции больных

4.обучение персонала вопросам инфекционного контроля

5.оценка экономической эффективности медицинской помощи

6. Эпидемиологически наименее значимыми механизмами передачи ВБИ являются:

1.инвазивные медицинские лечебно-диагностические манипуляции, мануальное обследование

2. фекально-оральный

3. аспирационный

4.контактный

5.трансмиссивный, вертикальный

7. Резервуар возбудителей ВБИ во внешней среде (4):

1. оборудование для искусственного дыхания, инструментарий для эндоскопических исследований

2. жидкости для внутривенного введения, для парентерального питания

3. вода для диализа

4. дезинфицирующие растворы

5. кожные покровы больного

8. Резервуаром возбудителей ВБИ во внешней среде стационара могут быть (4):

1. поверхности, находящиеся вблизи зараженных больных и в служебных помещениях

2. водяные системы кондиционирования воздуха

3. водопроводная вода, резервуары для воды

4. загрязненные респираторы, катетеры

5. слизистые оболочки верхних дыхательных путей медперсонала

9. Возбудителями ВБИ могут быть:

1.Только патогенные микроорганизмы

2.Только условно-патогенные микроорганизмы

3.Сапрофитные микроорганизмы

4. патогенные и условно-патогенные микроорганизмы

5.Только патогенные и условно-патогенные бактерии

10. Критерием определения хирургических инфекций поверхностного и глубокого разреза к случаям ВБИ является их появление в срок:

1.до 7 после оперативного вмешательства

2.до 14 дней после оперативного вмешательства

3.до 30 дней после оперативного вмешательства

4.до 2-6 месяцев после оперативного вмешательства

5.срок значения не имеет

11. Для полного, своевременного учета и регистрации случаев ВБИ в отделениях риска специалисты инфекционного контроля должны анализировать (4):

1.результаты посевов из микробиологической лаборатории

2.данные температурных листов

3.данные историй болезней

4.данные патологоанатомического отделения

5. данные эффективности новых дезсредств

12. Каждый случай внутрибольничной инфекции должен регистрироваться в учетной форме:

1.060/у

2.064/у

3.063/у

4.регистрируются только вспышки

5.регистрация не предусмотрена

13. Профилактика случаев профессионального заражения ВБИ у медработников (4):

1.обучение технике безопасности

2.выявление и расследование возможных случаев профессионального заражения

3.иммунизация медработников из группы повышенного риска против ряда инфекций

4.обеспечение индивидуальными средствами защиты (антисептики, маски, перчатки)

5. введение специфических иммуноглобулинов медработникам из группы повышенного риска

14. Функции главной медицинской сестры как члена комиссии инфекционного контроля ЛПО включают (3):

1.обучение медперсонала среднего звена правилам проведения манипуляций и процедур согласно составленной и утвержденной программы обучения

2.оценку потребности в антимикробных препаратах и утилизацию их

3.контроль знаний медперсонала среднего звена по правилам проведения манипуляций и процедур

4.определение приоритетных задач инфекционного контроля

5.эпидемиологическое наблюдение под руководством эпидемиолога

15. Главная медицинская сестра как член комиссии инфекционного контроля ЛПО выполняет следующие функции (3):

1.обучение специалистов правильному отбору, хранению и доставке материала для бактериологических исследований

2.контроль качества и стерильности лекарственных средств

3. оценка потребности в расходных материалах

4.проверка соблюдения санитарно-гигиенического и дезинфекционно-стерилизационного режима

5.организация соблюдения правил асептики и антисептики медицинским персоналом

16. Заместителем председателя комиссии инфекционного контроля в ЛПО является:

1.заместитель главного врача по лечебной работе

2.госпитальный эпидемиолог

3.клигнические специалисты

4.главная медсестра

5.микробиолог

17. Специалистом по инфекционному контролю в ЛПО может быть:

1.любой специалист с высшим медицинским образованием

2. специалист с высшим медицинским образованием, прошедший специальную подготовку по инфекционному контролю и эпидемиологии

3.любой медицинский работник со средним медицинским образованием

4. специалист со средним медицинским образованием, прошедший специальную подготовку по инфекционному контролю и эпидемиологии

5.только специалист с высшим медицинским образованием, имеющий квалификацию «врач гигиенист-эпидемиолог»

18. Выберите мероприятия по профилактике ИОХВ, проводимые в послеоперационном периоде (2):

1. поддержание чистоты воздуха в операционном блоке.

2. профилактика перекрестных заражений, прежде всего при перевязках оперированных пациентов

3. соблюдение асептики и антисептики

4. лечение сопутствующих заболеваний

5. отказ от бритья операционного поля и применение специальных методов удаления волос

19. Выберите наиболее вероятные пути передачи инфекций кровотока (3):

1.аспирационный

2.инструментальный

3.ассоциированный с катетеризацией

4.гематогенный

5.контактно-бытовой

20. Внешние факторы риска возникновения инфекции кровотока, связанные с катетеризацией (4):

1. тип катетеризации: центральный венозный, периферический венозный

2. установка катетера методом венесекции

3. длительность катетеризации

4.химическая структура материала, из которого сделан катетер

5. частые манипуляции с катетером

21. Назовите внешние факторы риска возникновения инфекции кровотока, связанные с катетеризацией (4):

1. повторная катетеризация

2. число разъемов катетера

3. место катетеризации – введение катетера в яремную вену

4. собственная микрофлора пациента в месте введения катетера

5 нарушение техники, асептики при установке катетера (низкая квалификация медицинского персонала)

22. Выберите естественный механизм и путь передачи внутрибольничных инфекций мочевыводящих путей:

1. артифициальный, через катетеры

2. артифициальный, ассоциированный с инвазивными диагностическими процедурами

3. контактный, контактно-бытовой, преимущественно через руки медперсонала

4. артифициальный, через нестерильный инструментарий

5.аспирационный, воздушно-капельный

23. Назовите внутренние факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей (2):

1.пол (женский), возраст (пожилой)

2.снижение иммунного статуса

3.нарушение техники введения катетера

4.длительная катетеризация

5.микробная колонизация мочеприемника

24. Назовите внешние факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей (3)

1.тяжелые фоновые заболевания

2.наличие патогенных микроорганизмов в периуретральной области

3. нарушение техники введения катетера

4. длительная катетеризация

5.использование открытой дренажной системы

25. Назовите внешние факторы риска развития внутрибольничной инфекции нижних дыхательных путей (3)

1. неадекватная обработка дыхательной аппаратуры и средств ухода

2. искусственная вентиляция легких, лечебно-диагностические мероприятия

3. снижение иммунного статуса вследствие применения иммуносупрессивной терапии

4. тяжесть основного заболевания

5. постоянное горизонтальное положение больного (на спине)

26. К внешним факторам риска развития внутрибольничной инфекции нижних дыхательных путей относятся (4):

1. коматозное состояние

2. возраст (пожилой)

3. трахеостомия, использование назогастрального или ротогастрального зонда

4. хирургические вмешательства на голове, шее, в области грудной клетки или верхней части брюшной полости

5. применение некоторых лекарственных препаратов, препятствующих отхождению мокроты

27. Меры по нормализации дыхания и предупреждению скопления секретов в НДП с целью профилактики послеоперационной пневмонии включают (4):

1.периодическое изменение положения пациента, подъем головного конца кровати (30^о)

2.антибиотикопрофилактика препаратами широкого спектра

3. физиотерапия грудной клетки

4. вспомогательное глубокое дыхание, вспомогательный кашель и отхаркивание

5. ранний перевод на амбулаторный режим

28. В задачи расследования вспышки ВБИ входят (3):

1.проведения микробиологического исследования объектов в ЛПО

2.установление факторов риска

3.установление причин вспышки

4.назначение мероприятий по контролю

5.составить отчет о расследовании

29. Назовите методы внутривидового типирования микроорганизмов (4):

1.фаготипирование

2.генотипирование

3.антибиотикотипирование, биотипирование

4.серотипирование

5. изучение морфологии микробов и их колоний

30. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями предполагает организацию эпидемиологического наблюдения в госпитальных условиях в рамках системы инфекционного контроля (ИК) и включает следующие мероприятия (4):

1.Слежение за составом пациентов ЛПО

2. Слежение за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в ЛПО

3. Учет и регистрация случаев ВБИ

4. Микробиологический мониторинг видового состава циркулирующих возбудителей

5. Контроль за состоянием здоровья медицинского персонала (заболеваемостью, носительством эпидемически значимых микроорганизмов)

31. Эпидемиологический надзор за внутрибольничными инфекциями включает следующие мероприятия (4):

1. Санитарно-бактериологическое исследование объектов окружающей среды

2. Определение широты распространения и спектра устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, антисептикам, дезинфектантам

3. Эпидемиологический анализ заболеваемости ВБИ (текущий и ретроспективный)

4. Дезинфекционно-стерилизационные мероприятия

5.Расшифровка этиологической структуры ВБИ

32. Мероприятия по профилактике внутрибольничных кишечных инфекций включают (3):

1.проведение бактериологического исследования на кишечные инфекции всем поступающим на стацлечение

2. обеспечение изоляции пациента, поступающего с признаками кишечной инфекции

3. недопущение перегрузки отделений стационара

4. недопущение лечения больных с проявлениями кишечной инфекции в отделениях и стационарах различного профиля

5.проведение антибиотикопрофилактики всем пациентам группы риска

33. Укажите цель эпидемиологического надзора:

1.регистрация и учет инфекционных заболеваний

2.проведение противоэпидемических мероприятий в очаге

3.эпид.обследование очагов инфекционных заболеваний

4.своевременное выявление изменений в течение эпидпроцесса

5.сбор необходимый информаций и анализ

34. Задача оперативного эпидемиологического анализа:

1. анализ текущей эпидситуации

2.Анализ тенденции многолетней динамики

3.Анализ годовой динамики

4.Выявление цикличности многолетней динамики заболеваемости

5.Анализ заболеваемости по эпидпризнакам

35. Выберите признак, определяющий обязательность назначения дезинфекции в очаге:

1.наличие больного животного

2.болезнь, вызванная вирусами

3.болезнь, вызванная бактериями

4.устойчивость возбудителя во внешней среде

5.наличие восприимчивых лиц в очаге

1. Тема 15: «Основные положения и принципы клинической эпидемиологии, связь клинической эпидемиологии с биостатистикой и доказательной медициной».

2. Цель: Ознакомление студентов с положениями и принципами клинической эпидемиологии, с биостатистикой и доказательной медициной.