9. Тема: Міокардити та кардіоміопатії

а) міокардити Варіант 1

1. Які препарати при міокардиті не мають сприятливого впливу на функцію серця і виживаність хворих?

А. Противірусні і антибактеріальні засоби при відомому збуднику

Б. Нестероїдні і стероїдні засоби

В. Симптоматична терапія серцевої недостатності

Г. Антиаритмічна терапія

Д. Антикоагулянти

2. Які показання для призначення нестероїдних протизапальних засобів при міокардиті?

А. В перші два тижня захворювання гострої фази

Б. З третього тижня гострої фази захворювання

В. При хронічному перебігу без вираженої дилатації порожнин серця і серцевої недостатності

Г. Ситуації вказані в пунктах Б і В

Д. В перші три місяці від початку вірусного захворювання

3. Які показання для призначення глюкокортикоїдів хворому міокардитом є безпідставними?

А. Кардіогенний шок В. Рефракторна серцева недостатність

Б. Ексудативний перикардит Г. Гостра фаза захворювання

4. Який метод лікування вірусних міокардитів є перспективним?

А. Генна інженерія Г. Всі разом взяті

Б. Противірусні засоби Д. Правильної відповіді немає

В. Цитостатики

5. Що найбільше може спровокувати дисфункцію міокарду при міокардиті?

А. Фізична активність при важкому перебігу хвороби

Б. Необмежене вживання солі

В. Необмежене вживання рідини

Г. Ігнорування медикаментозними засобами

Д. Низький калораж харчування

б) кардіоміопатії

6. Заходи втручання на зменшення проявів якого клінічного синдрому є першочерговими при дилятаційній кардіоміопатії, в фазі декомпенсації:

А. Тромбоемболічного В. Аритмічного

Б. Серцевої недостатності Г. Кардіалгічного

7. Яке місце при дилятаційній кардіоміопатії займають серцеві глікозиди?

А. Першоряде Г. Після інгібіторів АПФ

Б. Після діуретиків Д. Останнє

В. Після b-блокаторів

8. Які групи препаратів відносяться до інотропних стимуляторів при лікуванні хворих дилатаційною кардіоміопатією:

А. Серцеві глікозиди

Б. Стимулятори адренорецепторів

В. Інгібітори фосфодіестерази

Г. Всі разом названі

Д. Стимулятори адренорецепторів і інгібітори фосфодіестерази

9. Яка клінічна ситуація не буде вирішена з застосуванням непрямих антикоагулянтів у хворих дилатаційною кардіоміопатією?

А. Фібриляція передсердь

Б. Внутрішньосерцеві тромби

В. Тромбоемболії в анамнезі

Г. Хронічна серцева недостатність IVФК по NYНА

Д. Декомпенсація на фоні активної діуретичної терапії

10. Які засоби не погіршують обструкцію виносного тракту лівого шлуночка у хворих гіпертрофічною кардіоміопатією?

А. Нітрати Г. Діуретики

Б. Дигідропіридинові антагоністи кальцію Д. Серцеві глікозиди

В. Інгібітори АПФ і a-блокатори Е. Верапаміл

Відповіді на контрольні питання.

№ тесту

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

9. Тема: Міокардити та кардіоміопатії

б) кардіоміопатії Варіант 2

1. Яку тактику треба вибирати у хворих з безсимптомною гіпертрофічною кардіоміопатією?

А. Медикаментозне лікування з профілактичною метою

Б. Динамічне спостереження

В. Немедикаментозне лікування

Г. Хірургічне лікування

2. Яку тактику треба вибирати у хворих ГКМП з симптомами високого ризику смерті?

А. Хірургічне лікування (резекція гіпертрофованої ділянки міжшлуночкової перетинки)

Б. Електрокардіостимуляція

В. Немедикаментозне лікування (катетерна селективна обтурація a. interseptalis з алкоголізацією гіпертрофованої ділянки міжшлуночкової перетинки)

Г. Аміодарон

Д. Аміодарон + імплантація кардіовертера-дефібрилятора

3. При необструктивній формі гіпертрофічної кардіоміопатії з метою гемодинамічного розвантаження серця слід призначити:

А. Аміодарон Г. Імплантацію дефібрилятора

Б. Бета-блокатори, верапаміл Д. Діуретики

В. Інгібітори АПФ

4. Які фармакологічні засоби зменшують обструкцію виносного тракту лівого шлуночка при ГКМП і є патогенетично обґрунтованими?

А. Пролонговані нітрати

Б. Серцеві глікозиди

В. Інгібітори АПФ

Г. Бета-адреноблокатори

Д. Верапаміл

Е. Бетаадрино-блокатори, або верапаміл або ділтіазем

5. Які препарати відносяться до симптоматичної терапії при рестриктивній кардіоміопатії?

А. Глюкокортикоїди

Б. Хелаторна терапія дефероксаміном при гемохроматозі

В. Діуретики

6. Які антиаритмічні засоби є найбільш ефективними при аритмогенній кардіоміопатії?

А. Препарати І класу

Б. Верапаміл

В. Бета-блокатори

Г. Соталол або комбінація аміодарону з b-блокаторами

Д. Серцеві глікозиди

7. Який немедикаментозний метод є в більшості випадків ефективним стосовно ліквідації аритмій при аритмогенній кардіоміопатії?

А. Фітотерапія Б. Рефлексотерапія В. Радіочастотна абляція

8. Який метод лікування хворих аритмогенною дисплазією правого шлуночка показаний при великому ураженні або множинних аритмогенних вогнищах?

А. Радіочастотна абляція

Б. Соталол

В. Імплантація штучного водія ритму

Г. Імплантація кардіовертера-дефібрилятора

9. Який метод хірургічного лікування аритмогенної кардіоміопатії показаний при наявності множинних вогнищ шлуночкової тахікардії?

А. Локальна вентрікулотомія

Б. Повне від’єднання правого шлуночка

В. Трансплантація серця

10. Хворому з кардіоміопатією при тиреотоксикозі першочергово слід призначити:

А. Бета-адреноблокатори Г. Мерказоліл

Б. Серцеві глікозиди Д. Інгібітори АПФ

В. Верапаміл