25.Антисептики и дезинфектанты. Их классификация и механизм действия.

Антисептики и дезинфектанты. Это химиопрофилактические препараты, дающие неспецифический микробный эффект. Антисептики применяют для обработки живых тканей; дезинфектанты для обработки помещения, оборудования и различных предметов. Антисептики подразделяются по механизму действия и по химической структуре:

1. Галогеносодержащие соединения (препараты йода и хлора). Взаимодействуют с микробными белками и денатурируют их ;

2. Алкоголи или спирты (этанол, изопропанол и др;) вызывают обезвоживание, денатурацию белков и вымывание липидов из клеточной стенки.

3. Окислители (перекись водорода, калия перманганат) окисляют метаболиты и ферменты микроорганизмов, либо денатурируют белки;

4. Кислоты, щелочи и соли (борная, салициловая кислоты, раствор аммиака) вызывают денатурацию белков цитоплазмы;

5. Соединения фенола (карболовая кислота, трикрезол) денатурируют белки и нарушают структуру клеточной стенки;

6. Альдегиды (формальдегид, лизоформ, цимизоль и т.д.) - происходит денатурация белка;

7. Красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый) – избирательно окрашивают ткани и обладают бактерицидным действием,соединяясь с белком или пептидогликаном бактериальной клетки приводят к развитию бактериостатического эффекта,а в высоких концентрациях – бактерицидного;

8. Производные нитрофурана (фурацилин) тормозят клеточное дыхание микроорганизмов;

9. Детергенты (циригель, дегмицид) вызывают изменение проницаемости ЦПМ.

26.Антибиотики. История открытия. Классификация антибиотиков по химической структуре, спектру и типу действия.

Антибиотики – химические соединения биологического происхождения, оказывающие избирательно повреждающее или губительное действие на микроорганизмы. Основоположником химиотерапии является немецкий химик, лауреат Нобелевской премии П. Эрлих, который установил, что химические вещества, содержащие мышьяк, губительно действуют на спирохеты и трипаносомы. Первый природный антибиотик был открыт в 1929 г. англий­ским бактериологом А. Флемингом.В России З.Ермольева.

В основу главной классификации антибиотиков положено их химическое строение.

Наиболее важными классами синтетических антибиотиков яв­ляются хинолоны и фторхинолоны (например, ципрофлоксацин), сульфаниламиды (сульфадиметоксин), имидазолы (метронидазол), нитрофураны (фурадонин, фурагин).

По спектру действия антибиотики делят на пять групп в зави­симости от того, на какие микроорганизмы они оказывают воз­действие.

• Антибактериальные   антибиотики   составляют самую многочисленную группу препаратов. Преобладают в ней антиби­отики широкого спектра действия, оказывающие влияние на представителей всех трех отделов бактерий. К антибиотикам широкого спектра действия относятся аминогликозиды, тетрациклины и др. Антибиотики узкого спектра действия эффектив­ны в отношении небольшого круга бактерий, например полимиксины действуют на грациликутные, ванкомицин влияет на грамположительные бактерии.

• В отдельные группы выделяют противотуберкулезные, противолепрозные, противосифилитические препараты.

• Противогрибковые антибиотики включают значитель­но меньшее число препаратов. Широким спектром действия об­ладает, например, амфотерицин В, эффективный при кандидозах, бластомикозах, аспергиллезах; в то же время нистатин, дей­ствующий на грибы рода Candida, является антибиотиком узко­го спектра действия.

• Антипротозойные и антивирусные антибиотики на­считывают небольшое число препаратов.

• Противоопухолевые антибиотики представлены препара­тами, обладающими цитотоксическим действием. Большинство из них применяют при многих видах опухолей, например митомицин С.