Классификация гипертонической болезни по степени повышения артериального давления

Категория АГ

Систолическое АД

(мм рт.ст.)

Диастолическое АД

(мм рт.ст.)

Оптимальное

<120

<80

Нормальное

<130

<85

Повышенное нормальное

130-139

85-89

ГИПЕРТОНИЯ:

1 степень

140-159

90-99

2 степень

160-179

100-109

3 степень

>180

>110

ФАКТОРЫ РИСКА

ОРГАНЫ-МИШЕНИ

(и как ГБ 2 стадия, ВОЗ

1993 г.)

АССОЦИИРОВАННЫЕ СОСТОЯНИЯ

(и как ГБ 3 стадия, ВОЗ 1993г)

Основные:

- Мужской пол, возраст > 55 лет

- Менопауза у женщин, > 65 лет

• Курение

• Холестерин 6,5 ммоль/л

• Семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у женщин < 65 лет, у мужчин <55 лет)

• Сахарный диабет у родственников

Дополнительные факторы риска, негативно влияющие на прогноз больного с АГ:

• Снижение холестерина ЛПВП

• Повышение холестерина ЛПНП

• Микроальбуминурия при СД

• Нарушение толерантности к глюкозе

• Ожирение

• Малоподвижный образ жизни

• Повышение фибриногена

• Социально-экономическая группа риска

• Этническая принадлежность

• Географический регион

- Гипертрофия ЛЖ (по данным рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ, ЭХО-КГ)

• Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки

• Микроальбуминурия (30-300мг/сут), протеинурия >300мг/сут

и/или небольшое повышение концентрации креатинина в плазме (1,2-2,0 мг/дл)

• Ультразвуковые или рентгеноангиографические признаки атеросклеротического поражения сонных, подвдошных и бедренных артерий, аорты.

• Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки

Заболевания сердца: стенокардия, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, коронарная реваскуляризация.

Цереброваскулярные заболевания: инсульт,

геморрагический исульт, транзиторная ишемическая атака, гипертоническая энцефалопатия, сосудистая деменция.

Заболевания почек:

диабетическая нефропатия, почечная недостаточность (креатининемия >2,0 мг/дл).

Сосудистые заболевания: расслаивающая аневризма аорты, окклюзирующее поражение периферических артерий с клиническими проявлениями (перемежающая хромота).

Гипертоническая ретинопатия: геморрагии или экссудаты, отек соска зрительного нерва.

Сахарный диабет