Тема: «Нарушения кислотно-основного состояния»

1. Нарушение кислотно-щелочного состояния с абсолютным или относительным увеличением оснований и уменьшением концентрации ионов водорода, называется:

A) Ацидозом

+B) Алкалозом

C) Гипоосмией

D) Гипоксией

E) Парапротеинемией

2. О компенсированных формах ацидоза и алкалоза свидетельствует:

+A) рН, равное 7,35 - 7,45

B) рН, равное 7,50 - 7,56

C) рН, равное 7,45 - 7,50

D) рН, равное 7,25 - 7,30

E) рН, равное 7,56 – 7,70

3. Величина рН крови, равная 7,29 свидетельствует о:

A) Декомпенсированном алкалозе

+B) Субкомпенсированном ацидозе

C) Компенсированном алкалозе

D) Компенсированном ацидозе

E) Субкомпенсированном алкалозе

4. Показатель рН артериальной крови, равный 7,52, свидетельствует о:

A) Компенсированном ацидозе

B) Декомпенсированном ацидозе

C) Субкомпенсированном ацидозе

D) Декомпенсированном алкалозе

+E) Субкомпенсированном алкалозе

5. Показатель рН артериальной крови, равный 7,49 свидетельствует о:

A) Компенсированном алкалозе

+B) Некомпенсированном алкалозе

C) Компенсированном ацидозе

D) Субкомпенсированном ацидозе

E) Декомпенсированном ацидозе

6. В основе газового ацидоза лежит накопление:

A) Лактата в крови

+B) Углекислоты в крови

C) Кетоновых тел в крови

D) Свободных жирных кислот в крови

E) Нелетучих кислых продуктов в крови

7. Гиповентиляция приводит к развитию:

+A) Газового ацидоза

B) Газового алкалоза

C) Метаболического ацидоза

D) Экзогенного ацидоза

E) Негазового алкалоза

8. При хроническом газовом ацидозе значения АВ, ВВ, SВ, как правило,:

A) Уменьшаются

+B) Увеличиваются

C) Зависят от дефицита НСО₃^-

D) Не выходят за пределы нормы

E) Зависят от скорости реабсорбции аммонийных солей

9. При компенсации газового ацидоза освобождение или задержка в организме анионов гидрокарбоната происходит за счёт:

A) Перемещения гидрокарбоната в эритроциты в обмен на калий

B) Перемещения гидрокарбоната в костную ткань в обмен на кальций

+C) Увеличения реабсорбции в почках гидрокарбоната натрия

D) Увеличения выделения почками титруемых кислот

E) Связывания гидрокарбоната белковым буфером

10. Последствиями гипервентиляции легких может быть:

A) Газовый ацидоз, гиперкапния

+B) Газовый алкалоз, гипокапния

C) Газовый ацидоз, гипокапния

D) Негазовый алкалоз, нормокапния

E) Метаболический ацидоз, нормокапния

11. Газовый алкалоз развивается при:

+A) Возбуждении дыхательного центра

B) Ишемической болезни сердца

C) Гипертонической болезни

D) Кессонной болезни

E) Сахарном диабете

12. Горная болезнь приводит к развитию:

A) Выделительного ацидоза

B) Выделительного алкалоза

C) Смешанного ацидоза

+D) Газового алкалоза

E) Газового ацидоза

13. При компенсации газового алкалоза снижение содержания гидрокарбоната в крови происходит за счёт:

A) Увеличения секреции протонов клетками канальцев почек

B) Уменьшения высвобождения протонов из костной ткани

+C) Увеличения потери гидрокарбоната почками

D) Подавления в клетках гликолиза

E) Увеличения вентиляции легких

14. Негазовый ацидоз развивается при:

A) Увеличении содержания в крови углекислого газа

+B) Накоплении в крови нелетучих кислых продуктов обмена

C) Повышенном поступлении в с пищей щелочных продуктов

D) Усиленной потере желудочного содержимого

E) Гипервентиляции

15. Негазовый ацидоз развивается при:

A) Использовании неисправного аппарата ИВЛ

B) Приступе бронхиальной астмы

C) Дыхательной гипоксии

+D) Сахарном диабете

E) Горной болезни

16. Длительное употребление кислот с пищей приводит к развитию:

+A) экзогенного ацидоза

B) Выделительного ацидоза

C) Метаболического ацидоза

D) Почечного ацидоза

E) Газового ацидоза

17. Кетоацидоз и лактацидоз относятся к:

A) Газовому ацидозу

B) Экзогенному ацидозу

C) Смешанному ацидозу

D) Выделительному ацидозу

+E) Метаболическому ацидозу

18. При гломерулонефритах, почечной недостаточности типовой формой патологии кислотно-основного состояния является:

A) Газовый ацидоз

B) Газовый алкалоз

C) Экзогенный ацидоз

+D) Выделительный ацидоз

E) Метаболический ацидоз

19. Гипокапния может развиться как компенсация:

A) Газового ацидрза

+B) Негазового ацидоза

C) Негазового алкалоза

D) Выделительного ацидоза

E) Выделительного алкалоза

20. Ведущая роль в компенсации негазового ацидоза принадлежит:

A) Фосфатному буферу и почкам

B) Гемоглобиновому буферу и почкам

+C) Бикарбонатному буферу и гипервентиляции легких

D) Бикарбонатному буферу и процессам ацидогенеза

E) Белковому буферу и процессам аммониогенеза

21. При негазовом ацидозе концентрация ионов калия, натрия и кальция в плазме крови:

+A) Повышается

B) Понижается

C) Не изменяется

D) Зависит от избытка бикарбонатных ионов

E) Первоначально повышается, а затем снижается

22. При негазовом ацидозе ВЕ:

+A) Уменьшается

B) Увеличивается

C) Не изменяется

D) Зависит от уровня гипокапнии

E) Зависит от избытка бикарбоната натрия

23. Основным показателем негазового алкалоза является:

A) Увеличение содержания лактата в крови

B) Увеличение содержания углекислоты в крови

+C) Увеличение содержания бикарбонатов в крови

D) Увеличение содержания кетоновых тел в крови

E) Увеличение содержания титруемых кислот в крови

24. Выделительный негазовый алкалоз возникает при:

A) Бронхиальной астме

+B) Неукротимой рвоте

C) Гипервентиляции

D) Введении лактата

E) Гипоксии

25. При негазовом алкалозе изменения в крови характеризуются:

+A) Повышением ВВ, SB, BE

B) Уменьшением рН крови

C) Гиперкалиемией

D) Гипероксемией

E) Гипокапнией

26. У больного сахарный диабет, увеличены кетоновые тела в крови. рН 7,20; рСО₂ 30 мм рт.ст.; SB 14,5 ммоль/л; ВВ 37,0 ммоль/л; ВЕ – 9,0 ммоль/л. Определите вид нарушения кислотно-основного состояния:

A) Газовый ацидоз

B) Газовый алкалоз

C) Выделительный алкалоз

D) Метаболический алкалоз

+E) Негазовый метаболический ацидоз

27. У больного гиповентиляция вследствие угнетения дыхательного центра барбитуратами. рН 7,34; рСО₂ 53 мм рт.ст.; SB 28,5 ммоль/л; ВВ 57,5 ммоль/л; ВЕ + 3,6 ммоль/л. Определите вид нарушения кислотно-основного состояния:

+A) Газовый ацидоз

B) Газовый алкалоз

C) Метаболический ацидоз

D) Метаболический алкалоз

E) Выделительный алкалоз

28. У больного инфаркт миокарда, осложнившийся отеком легкого. рН 7,24; рСО₂ 50 мм рт.ст.; SB 18,0 ммоль/л; ВВ 42,5 ммоль/л; ВЕ - 7,0 ммоль/л. Определите вид нарушения кислотно-основного состояния:

A) Газовый ацидоз

B) Газовый алкалоз

C) Метаболический ацидоз

D) Метаболический алкалоз

+E) Газовый и метаболический ацидоз

29. У больного опухоль головного мозга, сопровождающаяся одышкой. рН 7,48; рСО₂ 23 мм рт.ст.; SB 23,6 ммоль/л; ВВ 50,5 ммоль/л; ВЕ - 1,8 ммоль/л. Определите вид нарушения кислотно-основного состояния:

A) Газовый ацидоз

+B) Газовый алкалоз

C) Метаболический ацидоз

D) Метаболический алкалоз

E) Газовый и метаболический ацидоз

30. У больного неукротимая рвота. Определите вид нарушения кислотно-основного состояния: рН 7,54; рСО₂ 45 мм рт.ст.; SB 38,0 ммоль/л; ВВ 57,5 ммоль/л; ВЕ + 8,8 ммоль/л:

A) Газовый ацидоз

B) Газовый алкалоз

C) Метаболический ацидоз

+D) Негазовый выделительный алкалоз

E) Газовый и метаболический ацидо