Инструкция для эксперта. Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный

Бланк формализованного наблюдения за выполнением манипуляции

«Сравнительная перкуссия легких».

060101, специальность Лечебное дело

МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

-планировать обследование пациента;

осуществлять сбор анамнеза;

-применять различные методы обследования пациента;

формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями;

-интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики;

-оформлять медицинскую документацию;

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Аминева Л.А________

Практическое задание

Вариант 4

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н.

____________

«___» ___________ 2013г.

Вы - фельдшер ФАП. Вызов к пациенту 45 лет. Жалобы: чувство нехватки воздуха, сдавления в груди, сухой кашель, который предшествовал приступу одышки.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные, 1.Запишите в бланке предварительный диагноз, диагностические критерии - специфические жалобы и данные объективного обследования.

2. Оцените и запишите в бланке данный анализ мокроты.

3.Продемонстрируйте технику осмотр при патологии органов дыхания.

Задачная формулировка

1. Предварительный диагноз.

_____________________________________________________________

2. Диагностические критерии:

Жалобы:______________________________________________­­­­_________

1-_____________________________________________________________

2 -____________________________________________________________

3 -____________________________________________________________

Анамнез _______________________________________________________

1 - ______________________________________________________

2 - ______________________________________________________

Объективно:

Осмотр:________________________________________________________

________________________________________________________________

_______________________________________________________________

Перкуссия ______________________________________________________

Аускультация____________________________________________________

________________________________________________________________

2.Общий анализ мокроты-

Бланк

Анамнез: не переносит запаха сирени, в детстве страдал экссудативным диатезом.

Объективно: положение ортопноэ. Упирается руками о край кровати. Вдох короткий, выдох длинный, «ловит» ртом воздух. Грудная клетка вздута. Перкуторно - коробочный звук. При аускультации - сухие свистящие хрипы. Дистанционные хрипы. Тоны сердца глухие, тахикардия. Общий анализ мокроты- эозинофилы +++, спирали Куршмана +++, кристаллы Шарко - Лейдена+++.

Источник

Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) стр 365, 368

1. Предварительный диагноз.

1 –Иммунозависимая (экзогенная) бронхиальная астма, легкое течение (первый приступ).

Диагностические критерии:

1–

2 –

3-

4-

5 –

6 –

7 –

8-

2.Общий анализ мокроты- эозинофилы +++, спирали Куршмана +++, кристаллы Шарко - Лейдена+++.

(Аллергический характер заболевания.)

Инструмент проверки (модельный ответ)