Инструкция для эксперта. Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный

060101 специальность Лечебное дело

МДК 01.01. Пропедевтика клинических дисциплин.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

-планировать обследование пациента;

осуществлять сбор анамнеза;

-применять различные методы обследования пациента;

формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями;

-интерпретировать результаты лабораторных и инструментальных методов диагностики;

-оформлять медицинскую документацию.

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

Аминева Л.А________

Практическое задание

Вариант 14

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе Цирульникова И.Н.

____________

«___» ___________ 2013г.

Вы – фельдшер ФАП. К вам обратилась пациентка А. 32 лет, с жалобами на повышение температуры тела до 38,6⁰ С, озноб, боли в поясничной области с обеих сторон, частые болезненные мочеиспускания.

Стимул

Изучив и проанализировав предложенные в источнике данные,

1.Запишите в бланке предварительный диагноз, специфические жалобы.

2. Запишите в бланке изменения в общем анализе мочи и в анализе мочи по Нечипоренко, характерные для обострения данного заболевания, алгоритм правил сбора мочи по Нечипоренко.

3. Продемонстрируйте методику пальпации почек.

Задачная формулировка

1. Предварительный диагноз

______________________________________________________________

Жалобы:

1- ____________________________________________________________

2- ____________________________________________________________

3 - ____________________________________________________________

4 -____________________________________________________________

2.Изменения в моче:

ОАМ:

1-

2-

Моча по Нечипоренко:

1-

Бактериоскопия:

Алгоритм правил сбора мочи по Нечипоренко.

_____________________________________________________________

______________________________________________________________

Бланк

Из анамнеза: частые переохлаждения. Перенесла гнойный гайморит. Часто – боли в пояснице.

Объективно: одутловатость лица, пастозность век. Дыхание над легкими везикулярное, ЧДД – 18 в 1 минуту. Тоны сердца громкие, ритмичные, чистые, пульс 86 уд. в мин. АД 140/80 мм.рт.ст.

Почки не пальпируются, симптом поколачивания положительный с обеих сторон. Живот мягкий, печень и селезенка не пальпируются.

ОАМ – умеренная протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия. Проба по Нечипоренко – преобладание лейкоцитов (>2х10 6 л.) Посев мочи – выявлена бактериурия.

Источник

Э.В. Смолева Терапия с курсом ПМСП (учебное пособие) стр 203-206

1. Предварительный диагноз

Хронический пиелонефрит

Жалобы:

1- лихорадка, озноб

2- боль в поясничной области

3 -дизурия

4- бактериурия

Изменения в моче:

ОАМ:

1- умеренная протеинурия

2-лейкоцитурия

3- бактериурия

4-цилиндрурия

Моча по Нечипоренко:

1 –лейкоцитурия

2.Алгоритм правил сбора мочи по Нечипоренко.

1-______________________________________________________

2-______________________________________________________

3-______________________________________________________

4-______________________________________________________

5-_______________________________________________________

6-_______________________________________________________

7-_______________________________________________________

Инструмент проверки (модельный ответ)