
- •1.2. Задачи медико-генетического консультирования:
- •1.3. Определение степени генетического риска.
- •1.4. Оценка тяжести медицинских и социальных последствий
- •4. При медико-генетическом консультировании возникают некоторые трудности морально-этического характера.
- •1. Понятие о профилактике
- •2. Профилактика наследственных заболеваний
- •Проспективное консультирование
- •1. Болезни с аутосомным типом наследования или заболевания, связанные с половыми хромосомами.
- •2. Повторяющиеся самопроизвольные аборты
- •3. Предыдущие неудачи эко
- •4. Поздние беременности
- •5. Обнаружение хромосомных нарушений в сперматозоидах (fish или мейоз)
- •Диагностика врожденных заболеваний
1. Болезни с аутосомным типом наследования или заболевания, связанные с половыми хромосомами.
С каждым днем растет число наследственных заболеваний, причины которых становятся нам известными. Установив, поражен эмбрион или нет, мы можем обеспечивать здоровое потомство и предупредить передачу заболевания будущим поколениям.
Отделение генетики института Бернабеу предлагает комплексное исследование семьи и постановку диагноза в гораздо более сжатые сроки, чем это делают в других центрах.
Наше отделение является пионером и пользуется мировым престижем при использовании метода, известного в генетической предимплантационной диагностике как метод MDA (Multiple displacement amplification). Дальнейшее совершенствование и внедрение этого метода в нашем институте позволяет преодолеть одну из главных проблем, стоящих перед ПГД моногенных заболеваний, – количество ДНК, доступное для проведения диагностики.
В настоящее время мы уже диагностируем следующие болезни:
Хорея Гентингтона
Синдром ломкой Х-хромосомы
Миотоническая дистрофия
Синдром Марфана
Ретиношизис
Гемофилия-А
Фиброзно-кистозная дегенерация
Бета-таласемия
Гидроцефалия
Мышечная дистрофия Эмери-Дрейфуса
Недержание пигмента
Острая интермиттирующая порфирия
Адренолейкодистрофия
Спинально-церебеллярная атаксия 3
Мышечная дистрофия Дюшенна
Гипокальциемический паралич
Ангионевротический отек
Синдром Карнея
Nistagmus
Если вас интересует информация о каком-либо заболевании, которого нет в этом списке, обращайтесь к нам, так как мы постоянно работаем над протоколами ПГД для других болезней. Поэтому этот список постоянно расширяется. Разнообразие оборудования, которым оснащено отделениегенетики и большое число специалистов позволяют нам проводить исследования и других семейных наследственных заболеваний. Все это дает нам возможность оказывать индивидуальные услуги каждому нашему пациенту.
2. Повторяющиеся самопроизвольные аборты
По оценкам, причина 50% привычных выкидышей заключается в эмбрионе, а не в супругах.
Аномальное количество или нарушение структуры хромосом эмбриона является одной из наиболее частых причин привычных выкидышей. ПГД, с помощью метода FISH, позволяет выполнить отбор эмбрионов, которые не содержат таких структурных или количественных отклонений (анализ 9 хромосом X, Y, 13, 15, 16, 17, 18, 21, 22), и таким образом добиться нормального развития беременности.
3. Предыдущие неудачи эко
В ряде случаев эмбрионы, которые переносятся во время ЭКО, могут иметь нормальный внешний вид, однако им могут быть присущи хромосомные нарушения, не поддающиеся диагностике при обычном ЭКО, что объясняет причины неудачи имплантации.
В таких случаях ПГД имеет особую ценность, так как позволяет делать более избирательный отбор эмбрионов, и предоставляет информацию о целесообразности продолжения или необходимости других методов лечения.
4. Поздние беременности
Существуют свидетельства увеличения показателя анеуплоидии при поздних беременностях. Благодаря ПГД мы можем избежать переноса тех морфологически нормальных эмбрионов, которые могут иметь отклонения на хромосомном уровне.