Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Гордієнко А.М.Гарава Н.М..doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
2.65 Mб
Скачать

32.Желяєв і.Б., Ковжарова е.В. Роль та місце державного регулювання ринку лікарських засобів у соціальних реформах // Соціальний захист. – 1998. – № 6. – с. 37–44.

Економіко–математична модель для оцінки якості та ефективності роботи лікаря стаціонару

Модель:

Ксеф/лс/ - якость та ефективность роботи лікаря стаціонару.

Лдф – кількість ліжко-днів хворих, які лікувались у лікаря.

Додф – частка хворих, які одужали і виписані лікарем.

Сф – показник складності хворих, які лікувались у лікаря, визначається згідно структури клініко-статистичних груп.

Дбзн – нормативна частка хворих, які виписуються без змін.

Дпгн – нормативна частка хворих, які виписуються з погіршенням.

Вн – нормативні витрати на лікування одного хворого.

Трн – нормативна пересічна тривалість лікування одного хворого.

Нл – нормативне число ліжок на одну посаду лікаря відповідного фаху.

Зл2 – зайнятість ліжка.

Д1 – відрізок часу, за який визначена оцінка/місяць, квартал, тощо, в частках одиниці; за одиницю приймається 365 днів/.

Додн – нормативна частка хворих, які виписуються після одужання.

Сн – нормативна складність хворих.

Дбзф – частка хворих, які виписані лікарем без змін;

Дпгф – частка хворих, які виписані лікарем з погіршенням;

Вф – вартість лікування одного хворого у лікаря.

Трф – пересічна тривалість лікування одного хворого у лікаря;

Кск – число скарг = 0

33.Кисиль н. М. Соціально-культурна сфера: територіальна організація та особливості розвитку / Львів, 2002. С. 56-57

Вартість медичної допомоги треба розраховувати, виходячи з рівня захворюваності населення. У 1996 р. нами була запропонована модель розрахунку, що давала змогу не лише порахувати вартість із виходом на захворювання, а й на лікаря, при цьому за будь-який період. Вихід на захворювання й лікаря дозволило використати ці дані в оперативному управлінні, зокрема його оптимізації. Модель розрахунку була такою: в умовах амбулаторії (поліклініки).

Цап - Ціна допомоги наданої амбулаторному пацієнту

Врхл - Середня вартість однієї робочої хвилини лікаря

Тл – кількість хвилин, витрачених лікарем на надання допомоги пацієнту

Врхс – середня вартість робочої хвилини медсестри

Тс – кількість хвилин, витрачених медсестрою на надання допомоги пацієнту

Вмтз – середне число матеріально-технічних затрат на 1 амбулаторного пацієнта (відвідування)

- вартість обстеження пацієнта

Де і - кількість обстежень і=(1………n)

- вартість однієї хвилини обладнання, що використане для обстеження пацієнта

Тг - гарантійний термін дії (у хвилинах)

То - термін обстеження (у хвилинах)

Вдз – вартість допоміжних засобів, що використані під час обстеження (інструментального лікування)

Врхп – вартість робочої хвилини працівника,що проводив обстеження (інструментального лікування)

Де і – кількість інструментального лікування і=(1,…..,n)

– вартість однієї хвилини апарату, що використаний для інструментального використання

Тінстр – термін інструментального використання (у хвилинах)

- вартість медикаментозних засобів, використаних для хірургічного лікування;

Де і – кількість медикаментозних засобів і=(1,….,n)

- вартість перев’язочних засобів, використаних для хірургічного лікування;

Де і – кількість перев'язочних засобів, і=(1,…,n)

– вартість консультативної допомоги

Врхк – вартість робочої хвилини лікаря - консультанта

Тк – термін консультації (у хвилинах)

П – податок

Пн – прибуток додається при підприємницькій діяльності

Модель не враховує тільки постійних витрат на будівництво приміщень амбулаторно-поліклінічних закладів.

Модель не враховує лише постійних витрат на будівництво стаціонару.

34.Кутузов И.Н. Медицинская услуга //Гігієнічні проблеми охорони здоров’я населення: Матеріали ювілейної науково-практичної конференції, присвяченої 75-річчю кафедри гігієни і екології людини. – Дніпропетровськ,1997.– С.96-97.

 Економіко-математична модель визначення вартості лікування в умовах стаціонару була такою:

Цсп - ціна лікування стаціонарного пацієнта

Взплдл – середня заробітна плата лікаря з розрахунку на 1 ліжко – день

Взплдс – середня сумарна заробітна плата медичних сестер із розрахунку на 1 ліжко – день

Взплдм – середня сумарна заробітна плата молодших медпрацівників із розрахунку на 1 ліжко – день

Вмтзлд – вартість матеріально-технічних затрат на 1 ліжко – день

Вхлд – вартість харчування хворого за день

Тлд – число ліжко-днів

- вартість обстеження пацієнта

Де і - кількість обстежень і=(1………n)

- вартість однієї хвилини обладнання, що використане для обстеження пацієнта

Тг - гарантійний термін дії (у хвилинах)

То - термін обстеження (у хвилинах)

Вдз – вартість допоміжних засобів, що використані під час обстеження (інструментального лікування)

Врхп – вартість робочої хвилини працівника,що проводив обстеження (інструментального лікування)

- вартість інструментальних методів лікування, включно з хірургічним

Де і – кількість інструментального лікування і=(1,…..,n)

– вартість однієї хвилини апарату, що використаний для інструментального використання

Тінстр – термін інструментального використання (у хвилинах)

- вартість медикаментозних засобів, використаних для хірургічного лікування;

Де і – кількість медикаментозних засобів і=(1,….,n)

- вартість перев’язочних засобів, використаних для хірургічного лікування;

Де і – кількість перев'язочних засобів, і=(1,…,n)

– вартість консультативної допомоги

Врхк – вартість робочої хвилини лікаря - консультанта

Тк – термін консультації (у хвилинах)

П – податок

Пн – прибуток додається при підприємницькій діяльності