Офтальмология

Билет 1. Периодическое воспаление глаз у животных

Или «Лунная болезнь» лошадей. Болезнь проявляется пластической инфильтрацией, поражающей сосудистый аппарат глазного яблока (радужную и сосудистую оболочку и ресничное тело), затем распространяющейся на сетчатку и роговицу. iridochorioiditis recidiva. Болезнь характеризуется приступами,повторяющимися через 6—7 недель с последующей слепотой. После нескольких припадков наблюдается сильная атрофия глазного яблока, сопряженная с отслойкой сетчатки и помутнением хрусталика и стекловидного тела. После ряда приступов находят следующие изменения в глазе: зрачок от сращения радужной оболочки с капсулой хрусталика остается неподвижным и принимает неправильную форму; радужная оболочка атрофируется и имеет вид увядшего листа. При исследовании офтальмоскопом обнаруживают отслойку сетчатки, помутнение стекловидного тела и атрофию соска зрительного нерва. Глазное яблоко размягчается, атрофируется, и верхнее веко образует складку в виде третьего угла глаза. Болеют лошади в возрасте 3-8 лет. Причины болезни: наследственное расположение, перемена зубов, неудобоваримый горячительный корм (наприм. горох, клевер, бобы), паразиты (Филярии), сырая погода, болотистый климат, пребывание в жаркой, наполненной острыми испарениями,помещении. Инфекционная природа не доказана. Лечение лунной слепоты до сих пор всегда оставалось безуспешным, но иногда прекрасно влияли на прекращение заболеваний переводы лошадей в местность с иными почвенными условиями. Можно в конъюнктивальный мешок ввод 1—2% раствор атропина по 3—4 капли от 2 до 6 раз в день до расширения зрачка. Проф. Мальцев применял аутогемотерапию в количестве от 10 до 20 мл крови под кожу в область шеи с последующими инъекциями через 2—3 дня. Выздоровление наступало через 8—14 дней.

Билет 2. Способы исследования глаз у животных

Вначале осущ сбор анамнеза, осмотр жив-го в движении (жив поворачивает голову в сторону поврежденного глаза),определяют зрительную способность(ведет животное через препятствия)измер температуру, пульс, дыхание. Затем начин ис-ние органа зрения при естественном освещении или с лампой накаливания. Визуальный осмотр симметрии правого и левого глаз. яблок. Или отсутствие их. Местный осмотр защитных приспособлений глаза:мягкие ткани вокруг глазницы, веки осмотром и пальпацией(раны, сращения век, блефариты, экзема век, злокач новообр., инор предмет, абсцесс, флегмона), осмотр конъюнктивы и сосудов(хрон,остр,гнойный, негнойный, разрыв конъюнктивы, др), осмотр глаз щели(сужение, спастическое смыкание век,птоз век, заворот, выворот век), осмотр основной слезной железы путем введения в конъюнктивальный мешок 1% р-р метиленового синего,через 15-20 мин из нос оверстия должен появиться, так же исп тест-полоски Ширмера,(в норме не видна, увеличена при патологии), осмотр белочной оболочки(кровоизлияния при инфекциях, изменение цвета при забол печени), осмотр лимба(меланома), осмотр роговицы кератоскопом (д б прозрачная, блестящ, при патологии-помутнение, язва,изменение кривизны), осмотр передней камеры глаза(д б прозрачн,хор просматриваются роговичный угол, хрусталик и радужная оболочка),осмотр радужки(мог быть меланомы, кровоизл, атрофия, синнехии=спайки, у КРС обращ вним на виноградные гроздья), осмотр хрусталика провод через расширенный зрачок, за 30 мин закапыв неск кап 0,5% атропина в конъюнкт мешок. Применяется Пуркинье-Сансоновское изображение при освещении глаза свечой в темноте,д б видны три изображения свечи:прямое от роговицы, прямое от передней поверхности хрусталика, от задней поверхности хрусталика(в норме прозрачн, патол-выпадение, изменение формы, катаракта-равномерное помутнение хрусталика, при вывихе хруст не будет второго и третьего изображений),осмотр стекловидного тела офтальмоскопом,фокусное расстояние 15см.(мог быть инор тела и гельминты, очаговые помктнения подвижны), дно глаза ис-ют офтальмоскопом, предварительно пров атропинизация. Доп ис-ния:УЗИ с конвексными датчиками(оценка всех преломляющих сред), измер внутриглаз давл вет тонометром, окрашивание 2% Флуоресцином(опред дефекты роговицы, салатов цв), 2%Розбенгал(для опред слезной пленки, розов цв), бак ис-ние, цитологич ис-ние(соскоб, мазок-отпечаток), парацентез перед камеры(промывание носослез канала).