Обтирание пациента (частичная санитарная обработка)

Цель: провести гигиену тела больного.

Показания: при тяжелом состоянии пациента, заболевания, требующие экстренных хирургических вмешательств.

Оснащение: ширма, стерильные перчатки, ёмкость с теплой водой, губка или махровая рукавица, подкладная клеенка, одеяло, полотенце, простынь, мешок для сбора использованного белья.

Алгоритм действий:

-объяснить пациенту сущность манипуляции;

-получить согласие пациента на проведение манипуляции;

-отгородить пациента ширмой, надеть стерильные перчатки;

-подложить под пациента клеенку;

-«рукавичкой», смоченной водой, обтереть шею, грудь, руки пациента;

-насухо вытереть эти части полотенцем и прикрыть их простынью, одеялом;

-вновь намочить «рукавичку», обтереть живот, спину и нижние конечности;

-убрать клеенку, ширму, снять перчатки.

Запомните! Способ санитарной обработки (полная или частичная) определяет врач.

По окончании дежурства сведения обо всех госпитализированных и находящихся в диагностических приемного отделения пациентах заносятся медицинской сестрой в алфавитную книгу (для справочной службы), указываются Ф.И.О., год рождения, дата поступления в отделение, в которое направлен пациент.

После осмотра пациента врачом иногда возникает необходимость в дополнительных инструментальных или лабораторных клинических исследованиях, а также в консультации специалиста (невропатолога, хирурга, травматолога, гинеколога и т.д.). Вызов всех необходимых для уточнения диагноза специалистов также входит в обязанность медицинской сестры центрального приемного отделения.

Осмотрев пациента, врач записывает в карту стационарного больного результаты осмотра, назначенное лечение, а на титульном листе указывается способ санитарной обработки и транспортировки, а также наименование или номер отделения, куда должен быть госпитализирован пациент.

Транспортировка пациента в отделение

Цель: доставить пациента в отделение.

Показание: тяжелое состояние пациента.

Оснащение: каталка, простынь, одеяло.

Способ доставки в отделение определяет врач в зависимости от состояния пациента: на носилках (вручную или на каталке), на кресле-каталке, на руках, пешком в сопровождении санитара.

Транспортировка пациента на каталке

Алгоритм действий:

• -психологически подготовить пациента, объяснить ход манипуляции ;

• -проверить исправность каталки;

• -постелить на каталку простынь и одеяло;

• -переместить пациента на каталку (носилки), укрыть его;

• -попросить его положить руки на грудь или на живот, чтобы при транспортировке не травмировать;

• -сообщить в отделение о том, что к ним направлен пациент в тяжелом состоянии;

• -отправить пациента с его «Медицинской картой» в сопровождении медработника.

Наиболее удобный, надежный и щадящий способ транспортировки тяжелобольных – на каталке. Пациент должен находиться на каталке в удобном положении. Тяжелобольного или находящегося в бессознательном состоянии надежно фиксируют с помощью специальных ремней или поручней.

Если каталки нет, то переносят носилки вручную – 2-4 человека. Нести пациента следует без спешки и тряски. Вниз по лестнице его несут ногами вперед, передний конец носилок слегка приподнят, задний опущен. Таким образом, достигается горизонтальное положение. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.

Запомните! При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки на одном уровне. Во время транспортировки справляйтесь у пациента о его самочувствии. При любом способе транспортировки сопровождающий обязан передать пациента, его «Медицинскую карту» палатной медсестре.

Следите, чтобы при транспортировке руки пациента не свисали за подлокотники кресла-каталки.

Осуществляя транспортировку пациента на руках, используйте правильную технику удерживания и биомеханику тела.