Санитарная обработка пациента Действия медицинской сестры при выявлении педикулеза

Цель: предотвратить распространение внутрибольничной инфекции сыпным и возвратно-эпидемическим тифом.

Показания: больным с наличием педикулеза.

Оснащение: халат, непромокаемый фартук, стерильные перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, 2 косынки клеенчатые, 2 косынки матерчатые, клеенчатая пелерина, противопедикулезное средство, мешок для сбора использованных вещей.

Алгоритм действий:

• -объяснить пациенту сущность манипуляции;

• -получить согласие пациента на проведение манипуляции;

• -надеть дополнительный халат, стерильные перчатки, косынку;

• -усадить пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеенкой (или стул);

• дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если

• пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого должны быть дополнительный халат и

• стерильные перчатки;

• -бработать волосы пациента движением от корней волос любым противопедикулезным средством («Педилин», шампунь «Антибит», «Ниттифор» и «Перфолон»);

• -покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем матерчатой на 20 мин;

• -промыть волосы теплой водой и вытереть их;

• -вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 мин;

• -белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции;

• -снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки;

• -на титульном листе медицинской карты стационарного больного сделать отметку о выявленном педикулезе «Р»;

• -заполнить экстренное извещение выявления инфекционного заболевания и сообщить в учреждение СЭС, зарегистрировать

• данные о пациенте в «журнале учета инфекционных заболеваний»;

• -осмотреть сухие волосы пациента.

При выявлении гнид применяется 10% раствор уксусной кислоты, алгоритм действий медсестры тот же, как и при выявлении педикулеза.

Запомните! Головные и платяные вши являются переносчиками тяжелых инфекционных заболеваний сыпного и возвратно-эпидемического тифа, поэтому при обнаружении вшей и гнид медсестра должна немедленно провести дезинфекцию.

При тяжелом состоянии пациента обработку на педикулез в момент поступления не производят, а назначают бутадион по 0,15мг 2 раза в день после еды, 2 дня.

При чесотке применяют мазь бензилбензоата 20% 2-3 дня, в эти дни душ и ванну не принимают.

Для обработки помещений применяют: 8% р-р «Лизола», 0,15% раствор карбофоса, порошок «Пиретрум», аэрозольные баллончики «Неофоз-2», «Карбозоль».

Действие медицинской сестры во время принятия гигиенической ванны (полная санитарная обработка)

Цель: провести гигиену тела больного.

Показания: назначение врача.

Оснащение: фартук, маска, стерильные перчатки, мыло, махровая рукавичка, щетка, 0,5% раствор хлорной извести или 1% раствор хлорамина Б, скамейка, упор для ног, водяной термометр, мешок для сбора одежды.

Алгоритм действий:

• -объяснить пациенту сущность манипуляции;

• -получить согласие пациента на проведение манипуляции;

• -надеть клеенчатый фартук, маску, стерильные перчатки;

• -обработать ванну дезинфицирующим средством;

• -сменить стерильные перчатки;

• -налить воду на 1/3 ванны (температура воды 37⁰-39⁰С), поставить в ванну скамейку и, поддерживая, усадить в нее пациента, -поставить упор для ног;

• -используя душевой шланг (температуру нужно отрегулировать заранее) помочь пациенту помыться (сначала голову, затем

• туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность);

• -помочь пациенту выйти из ванны, вытереть тело, надеть одежду;

• -снять перчатки;

• -убедиться, что пациент чувствует себя комфортно.

Примечание: проведение полной санобработки проводить под наблюдением медсестры.