1. Благодаря выраженным антагонистическим свойствам, нормальная

микрофлора препятствует накоплению в полости рта случайных, в том

числе патогенных, микроорганизмов. Некоторые виды оральных

стрептококков - S. salivarius, S. mitis и др . – оказывают выраженное

антагонистическое действие на коагулазоотрицательные и

коагулазоположительные стафилококки, фузобактерии, дифтерийную

палочку, В-гемолитические стрептококки, патогенные клостридии,

кишечную микрофлору. Антагонизм обеспечивается огромным

численным преобладанием указанных стрептококков и их

кислотообразующими свойствами. Поэтому в полости рта здоровых

людей энтеробаактерии, псевдомонады, бациллы, сапрофитные

клостридии и др. присутствуют кратковременно и в небольшом

количестве.

2.Нормальная микрофлора, обладая значительной ферментативной

активностью, способствует очищениию полости рта от остатков пищи.

Нормальная микрофлора стимулирует местный иммунитет,

способствует регенерации слизистой.

Дисбактериоз – качественное и количественное изменение состава

нормальной микрофлоры. Причины: возрастные изменениямикрофлоры, связанные с иммунодефицитом, протезирование,

соматические и инфекционные заболевания, неблагоприятные

экологические условия, социальные факторы, антибактериальная

терапия, гормонотерапия, применение цитостатиков и

химиопрепаратов. Стадии дисбактериоза: 1. Дисбиотический сдвиг –

незначительное количественное превышение одного вида условно-

патогенных микроорганизмов при сохранении нормального видового

состава микрофлоры полости рта, это латентная или компенсированная

стадия, клинических проявлений нет; 2. Дисбактериоз 1-2 степени –

субкомпенсированная стадия, отличается более выраженными

изменениями состава микрофлоры: выявляются 2-3 условно-

патогенных вида на фоне снижения количества лактобактерий.

Появляется клиника. 3. Дисбактериоз 3 степени – характеризуется

накоплением в полости рта патогенных или условно-патогенных

микроорганизмов при резком снижении или полном отсутствии

представителей нормальной микрофлоры.4. Дисбактериоз 4 степени –

наблюдается наличие ассоциации патогенных и условно-патогенных

микроорганизмов с дрожжеподобными грибами.

Изменения слизистой оболочки полости рта не всегда

соответствуют степени тяжести дисбиотических сдвигов. Для них

характерен полиморфизм проявлений от признаков катарального

воспаления до атрофии слизистой или гиперпластических налетов при

псевдомембранозной форме кандидоза. Чаще дисбактериоз слизистой

полости рта наблюдается в пожилом возрасте.

4 ) Факультативно анаэробная микрофлора полости рта : Стрептококк ( Streptococcus) — род шаровидных или овоидных аспорогенных грамположительных хемоорганотрофных факультативно-анаэробных бактерий из семейства Streptococcaceae. Паразиты животных и человека. Обитают в дыхательных и пищеварительных путях, особенно в полости рта, носа, в толстом кишечнике.

Нейссерии (Neisseria )— род бактерий типа протеобактерии. Грамотрицательные диплококки, под микроскопом напоминают кофейные зёрна. Род назван в честь Альберта Людвига Сигизмунда Нейссера (1855—1916), немецкого врача, открывшего возбудителя гонореи (позже этот вид получил название Neisseria gonorrhoeae).

Дифтероиды бактерии, обладающие сходством с дифтерийными палочками — возбудителями дифтерии. Различают парадифтерийные и ложнодифтерийные Д., имеющие вид коротких, толстых, неподвижных палочек. Парадифтерийные Д., в отличие от ложнодифтерийных, имеют 1—2 маленьких полярных зерна и не разлагают мочевину.

Лактобаци́ллы — род грамположительных факультативно анаэробных или микроаэрофильных бактерий. Один из важнейших в группе молочнокислых бактерий, большинство членов которой превращают лактозу и другие углеводы в молочную кислоту.

Стафилококк (новолат. Staphylococcus)— род бактерий семейства Staphylococcaceae. Представители данного рода — неподвижные грамположительные кокки, диаметр клетки которых составляет от 0,6 до 1,2 мкм. Для представителей рода характерно расположение микробных клеток «виноградными гроздьями» в чистой культуре. Стафилококки — факультативные анаэробы, при этом они не образуют спор или капсул. Некоторые стафилококки синтезируют характерные пигменты. Широко распространены в почве, воздухе, представители нормальной кожной микрофлоры человека и животных. В состав этого рода входят патогенные и условно-патогенные для человека виды, колонизирующие носоглотку, ротоглотку и кожные покровы Патогенные стафилококки продуцируют эндо- и экзотоксины, ферменты, нарушающие жизнедеятельность клеток