Объективное обследование эндокринной системы

Вид и параметры исследования	Норма	Выявлено у пациента	Оценка
Осмотр выражение лица гиперпигментация тип оволосения гирсутизм подкожно-жировой слой увеличение щитовидной железы Пальпация Щитовидной железы	Спокойное нет по женскому или мужскому типу нет умеренный, равномерный не выявляется не пальпируются или перешеек

Объективное обследование системы кроветворения

Вид и параметры исследования	Норма	Выявлено у пациента	Оценка
Осмотр геморрагии ломкость волос, ногтей; поперечная исчерченность ногтей Полость рта: -некротические изъязвления -регионарные припухания Пальпация Лимфоузлы Кости Селезёнка Перкуссия селезенки: поперечник длинник костей	нет нет нет нет нет не пальпируются безболезненные не пальпируется 4-6 см 6-8 см отсутствие болезненности

Объективное обследование костно-мышечной системы

Вид и параметры исследования	Норма	Выявлено у пациента	Оценка
Осмотр Осанка Походка Суставы: -признаки воспаления -деформации Объем движений Пальпация Болезненность костей Суставы: -болезненность -отечность -местное повышение температуры Тонус мышц Контрактуры Анкилозы	Прямая Уверенная, движения свободные Отсутствуют Отсутствуют Полный Нет Нет Нет Нет Удовлетворительный Отсутствуют Отсутствуют

Местный статус (для пациента хирургического профиля).

Определённая осмотром, пальпацией, перкуссией, аускультацией, специальными приёмами патология в определённой топографической части тела: головы, шеи, грудной клетки, живота, таза, позвоночника, мочеполовой системы, конечностей, периферических артерий и вен.

Выводы о выявленной патологии:

2. В подтверждение ПК 1.5:

• В ходе производственной практики проведите субъективное и объективное обследование пациента педиатрического профиля. Сделайте выводы по результатам обследования.

• Оформите «Карту фельдшерского обследования пациента педиатрического профиля» в соответствии с правилами оформления.

ПРАВИЛА оформления карты фельдшерского осмотра пациента педиатрического профиля.

1. Карта заполняется разборчивым почерком, пастой синего или черного цвета, без сокращений.

2. Заполняются все пункты без исключения.

3. Информация вносится в соответствии с данными субъективного и объективного обследования.

4. Даётся сравнительная оценка данных обследования, выявленных у пациента.

5. Делаются выводы о выявленной патологии органа или системы.

Государственное бюджетное образовательное учреждение

среднего профессионального образования Нижегородской области

«Нижегородский медицинский базовый колледж»