Эталон оценки по показателям

Профессиональные компетенции	Основные показатели оценки ПК	Баллы	Эталон
ПК 1.2. Проводить диагностические исследования, используя знания топографической анатомии	1.Составлен полный план объективного обследования (отражены все этапы). 2.Сделан правильный вывод о патологии органа или системы. 3.Продемонстрирована техника манипуляций в соответствии с алгоритмом. 4.Дана правильная интерпретация результатов.	0-1-2 0-1-2 0-1-2 0-1-2	В соответствии с п.1 модельного ответа В соответствии с п.1 модельного ответа В соответствии с п.2 модельного ответа В соответствии с п.1 модельного ответа
ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний, используя знания патологической анатомии и патологической физиологии	1. План дополнительного исследования составлен в соответствии с выявленной патологией. 2.Памятка для пациента составлена в соответствии с требованиями. 3.Пациенту даны правильные объяснения о причинах и механизме развития патологического процесса. 4.Объяснения даны в доступной форме.	0-1-2 0-1-2 0-1-2 0-1-2	В соответствии с п.3 модельного ответа В соответствии с п.4 модельного ответа В соответствии с п.5 модельного ответа В соответствии с п.5 модельного ответа

0-показатель не продемонстрирован; 1 – имеется недочет; 2 – показатель продемонстрирован полностью

Компетенция считается освоенной, если сумма баллов более 6 и все показатели продемонстрированы студентом (ни один показатель не имеет оценки -0).

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ БАЗОВЫЙ КОЛЛЕДЖ»

Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ ____________________________________ Зав.кафедрой ________________________ Протокол № ______от_____________20 г

Утверждаю _________________________ _________________________ _________________________ «____»______________20 г.

ЭКЗАМЕН КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ

по профессиональному модулю ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 060101 Лечебное дело

ИНСТРУМЕНТ ПРОВЕРКИ К БИЛЕТУ №7

Вы фельдшер ФАП, к Вам обратился больной П., 47 лет, с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, тяжесть в области правого подреберья, кожный зуд, увеличение объема живота. В анамнезе гепатит С.

Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и слизистые желтушные, язык малиновый, на лице и груди сосудистые звездочки. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, ЧСС 100 в 1 мин. АД 120/80 мм рт ст. Живот увеличен в объеме, печень пропальпировать не удалось. На передней брюшной стенке сеть расширенных венозных сосудов. Отечность голеней.

Задание для студента:

1.Составьте план объективного обследования.

2.Продемонстрируйте технику определения размеров печени.

3.Составьте план дополнительного исследования.

4.Составьте памятку пациенту о подготовке к УЗИ органов брюшной полости.

5.Обясните пациенту механизм накопления жидкости в брюшной полости.

МОДЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ

Эталон ответа:

1. План объективного обследования:

1.Осмотр.

2.Пальпация живота, определение отеков.

3.Перкуссия: определение размеров печени, селезенки.

2. Студент демонстрирует технику пальпации печени.

Просит пациента лечь на кушетку на спину. Четыре пальца левой руки располагает на поясничной области пациента справа, большой палец спереди. Правую руку со слегка согнутыми пальцами располагает на передней брюшной стенке, пальцы направлены перпендикулярно краю реберной дуги. Кончиками пальцев правой руки собирает кожную складку вниз. Просит пациента дышать животом. На выдохе заводит ладонь в область правого подреберья, под печень. На вдохе левой рукой слегка надавливает на грудную клетку, правой - ощупывает нижний край печени. В норме печень, как правило, не пальпируется.

3.План дополнительного исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, общий белок и белковые фракции, фибриноген и др.; УЗИ органов брюшной полости.

4. Памятка пациенту о подготовке к УЗИ органов брюшной полости.

Уважаемый пациент! Вам назначено УЗИ органов брюшной полости с целью уточнения диагноза заболевания. Чтобы правильно подготовиться к этому исследованию Вам рекомендуется:

1.За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (ржаной хлеб, сырые овощи, фрукты, молоко, бобовые).

2Накануне легкий ужин не позднее 19.00.

3.Явиться в кабинет УЗИ к назначенному времени натощак, не курить, лекарства не принимать.

4.При себе иметь простынь, полотенце.

5.Жидкость в брюшной полости является следствием пропотевания плазмы крови через стенку воротной вены при повышении в ней внутрисосудистого давления.