Эталон оценки по показателям

Профессиональные компетенции	Основные показатели оценки ПК	Баллы	Эталон
ПК 1.2. Проводить диагностические исследования, используя знания топографической анатомии	1.Составлен полный план объективного обследования (отражены все этапы). 2.Сделан правильный вывод о патологии органа или системы. 3.Продемонстрирована техника манипуляций в соответствии с алгоритмом. 4.Дана правильная интерпретация результатов.	0-1-2 0-1-2 0-1-2 0-1-2	В соответствии с п.1 модельного ответа В соответствии с п.1 модельного ответа В соответствии с п.2 модельного ответа В соответствии с п.1 модельного ответа
ПК 1.3. Проводить диагностику острых и хронических заболеваний, используя знания патологической анатомии и патологической физиологии	1. План дополнительного исследования составлен в соответствии с выявленной патологией. 2.Памятка для пациента составлена в соответствии с требованиями. 3.Пациенту даны правильные объяснения о причинах и механизме развития патологического процесса. 4.Объяснения даны в доступной форме.	0-1-2 0-1-2 0-1-2 0-1-2	В соответствии с п.3 модельного ответа В соответствии с п.4 модельного ответа В соответствии с п.5 модельного ответа В соответствии с п.5 модельного ответа

0-показатель не продемонстрирован; 1 – имеется недочет; 2 – показатель продемонстрирован полностью

Компетенция считается освоенной, если сумма баллов более 6 и все показатели продемонстрированы студентом (ни один показатель не имеет оценки -0).

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ БАЗОВЫЙ КОЛЛЕДЖ»

Рассмотрено на заседании кафедры ___________________ ____________________________________ Зав.кафедрой ________________________ Протокол № ______от_____________20 г

Утверждаю _________________________ _________________________ _________________________ «____»______________20 г.

ЭКЗАМЕН КВАЛИФИКАЦИОННЫЙ

по профессиональному модулю ПМ.01 Диагностическая деятельность

Специальность 060101 Лечебное дело

ИНСТРУМЕНТ ПРОВЕРКИ К БИЛЕТУ №3

Вы фельдшер ФАП, куда обратился больной Т., 25 лет, с жалобами на сильные боли в животе, возникающие через 3 часа после еды, нередко ночью; изжогу, отрыжку кислым. Болен два года, ухудшение самочувствия отмечает весной и осенью.

Объективно: состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые. Со стороны легких и сердца патологии не выявлено. Живот мягкий, болезненный при пальпации справа от пупка, здесь же отмечается локальное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Задание для студента:

1.Составьте план объективного обследования.

2. Продемонстрируйте технику поверхностной пальпации живота и определение симптомов раздражения брюшины.

3.Составьте план дополнительного исследования.

4.Составьте памятку для пациента о подготовке к рентгенографии желудка.

5.Расскажите пациенту о возможных осложнениях язвенной болезни.

МОДЕЛЬНЫЙ ОТВЕТ

Эталон ответа:

1.План объективного обследования:

1.Осмотр.

2.Пальпация живота: определение болезненности, напряжения мышц передней брюшной стенки, симптомов раздражения брюшины.

2.Студент демонстрирует поверхностную пальпацию живота: просит пациента лечь на кушетку, ноги слегка согнуть в коленных суставах, руки положить на грудь или вдоль туловища; интересуется, нет ли болей в животе. Если болей нет, начинают пальпацию с левой подвздошной области, двигаясь по часовой стрелке по большому кругу, затем по малому кругу вокруг пупка, спрашивая о болезненности.

При наличии болей в животе пальпацию начинают с наиболее удаленного участка.

Студент проверяет симптомы раздражения брюшины:

Щеткина-Блюмберга путем надавливания пальцами ладони в правой подвздошной области и резком отведении руки. Симптом оценивается как положительный, если пациенту больнее при отведении руки.

Симптом Менделя определяется путем легкого поколачивания пальцами по передней брюшной стенке и оценивается как положительный, если пациент при этом ощущает боль.

3. План дополнительного исследования: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, ФГДС, рентгенография желудка.

4. Памятка для пациента о подготовке к рентгенографии желудка.

Уважаемый пациент! Вам назначено рентгенологическое исследование желудка с целью уточнения диагноза заболевания. Чтобы правильно подготовиться к этому исследованию Вам рекомендуется:

1.За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование (ржаной хлеб, сырые овощи, фрукты, молоко, бобовые).

2.Накануне исследования должен быть легкий ужин, а в 22 часа выпить стакан кефира, киселя или отвара шиповника. (Последний прием пищи должен быть за 10 – 12 часов до исследования. При более длительном голодании образуются голодные газы в кишечнике).

3.Утром в день исследования запрещается есть, пить, курить, принимать лекарства.

4.Явиться в рентгеновский кабинет к назначенному времени.

5.Осложнения язвенной болезни: желудочное кровотечение, прободение, пенетрация, рубцово-язвенный стеноз, перерождение в рак.