14. Классификация зубо-челюстных аномалий Энгеля

Энгль делит все аномалии прикуса на три класса.

I класс по Энглю, характеризуется нормальным мезио-дистальным соотношением зубных дуг в области первых моляров. Мезио-щечный бугор верхнего первого моляра располагается в бороздке между щечными буграми нижнего первого моляра. Патология, таким образом, локализуется в области фронтальных участков зубных дуг.

II класс Энгля характеризуется дистальным смещением нижнего первого моляра по отношению к верхнему. При этом мезио-щечный бугор верхнего первого моляра устанавливается на одноименный бугор нижнего первого моляра или в промежуток между шестыми и пятыми зубами, что зависит от тяжести деформации. Изменение соотношений наблюдается на протяжении всего зубного ряда.

Этот класс Энгль делит на два отдела. 1-й отдел — верхние фронтальные зубы веерообразно наклонены вперед; этиологический фактор — нарушенное носовое дыхание. 2-й отдел — верхние передние зубы расположены с наклоном орально, плотно прижаты к нижним и глубоко их перекрывают. Носовое дыхание свободное. Оба отдела могут быть и односторонними, то есть соотношение между первыми молярами может быть нарушено только справа или только слева.

III класс Энгля характеризуется мезиальным сдвигом нижнего первого моляра по отношению к верхнему. При этом мезиально-щечный бугор верхнего первого моляра смыкается с дистально-щечным бугром нижнего первого моляра или попадает в промежуток между шестым и седьмым нижними зубами. Нижние фронтальные зубы располагаются впереди верхних, перекрывая их. Часто между верхними и нижними фронтальными зубами имеется щель. Что касается боковых зубов, то при тяжелых формах деформации щечные бугры зубов нижней челюсти перекрывают щечные бугры зубов верхней челюсти.

15. Класифікація зубо-щелепних аномалій Калвеліса

І. Аномалії окремих зубів.

Аномалії кількості зубів:

· адентія - часткова гіподонтія і повна;

· надкомплектні зуби (гіпердонтія).

2. Аномалії величини і форми зубів:

· гігантські зуби;

· шипоподібні зуби;

· спотворені форми зубів;

· зуби Гетчинсона, Фурньє.

З. Аномалії структури твердих тканин зубів:

· гіпоплазія зубних коронок.

4. Порушення процесу прорізування зубів:

. передчасне прорізування зубів;

· затримане прорізування зубів.

l l. Аномалії зубних рядів.

І. Порушення утворення зубних рядів:

1) Аномальне положення окремих зубів:

· губно-щічне прорізування зубів;

· піднебінно-язикове прорізування зубів;

· мезіальне прорізування зубів;

· дистальне прорізування зубів;

· низьке положення (інфраоклюзія);

· високе положення (супраоклюзія);

· поворот зуба (тортоаномалія);

· транспозиція зубів;

· дистопія верхніх ікликів.

2) Скупчене положення зубів.

З) Треми між зубами (діастема).

2. Аномалії форми зубних рядів:

· звужений зубний ряд;

. сідлоподібно здавлений зубний ряд;

· V-подібна форма зубного ряду;

. чотирикутна форма зубного ряду;

· асиметричний зубний ряд.

ІІІ. Аномалії прикусу.

1. Саrітальні аномалії прикусу:

1) проrнатія;

2) проrенія: хибна та істинна.

2. Трансверзальні аномалії прикусу:

1) звужені зубні ряди;

2) невідповідність ширини вepxнього і нижнього зубних рядів:

· порушення співвідношення бічних зубів на одному боці (косий або односторонній перехресний прикус).

З. Вертикальні аномалії прикусу:

1) глибокий при кус:

· перекриваючий прикус;

· комбінований прикус із прогнатією (дaхоподібний);

2) відкритий при кус:

. істинний при кус (рахітичний);

· травматичний прикус (внаслідок шкідливих звичок).