Перечень практических умений и навыков:

1. Разрезы при наличии флегмон в надподъязычной области.

Литература

основная

1.С.И.Елизаровский, Р.Н.Калашников. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М., 1974 г. Стр. 12-29,40-41

дополнительная

1. Оперативная хирургия и топографическая анатомия/ под редакцией В.В.Кованова. - М., 2001 г.

2. Г. Е. Островерхов, Д. Н. Лубоцкий, Ю. М. Бомаш - Оперативной хирургии с топографической анатомией. Курск. , 1996 г.

Тема занятия № 8

Топографическая анатомия подподъязычной области и бокового треугольника шеи. Понятие об оперативных вмешательствах на органах шеи.

Цель занятия: изучить по таблицам, на трупе топографическую анатомию подподъязычной области и бокового треугольника шеи. Получить понятие об оперативных вмешательствах на органах шеи.

Задачи: а/ изучить топографическую анатомию органов шеи, шейного и плечевого сплетения; б/ освоить технику операции трахеостомии.

Контрольные вопросы:

1. Топографическая анатомия подподъязычной области. Топография глотки, гортани, трахеи и пищевода. Фасции и клетчаточные пространства подподъязычной области.

2. Боковой треугольник шеи. Клетчаточное пространство бокового треугольника шеи.

3. Топографическая анатомия щитовидной железы и паращитовидных желез. Понятие об операции при зобе по С.В. Николаеву.

4. Грудино-ключично-сосцевидная область. Глубокие межмышечные промежутки шеи (предлестничный, межлестничный промежуток и лестнично-позвоночный треугольник).

Самостоятельное занятие: Изучить топографическую анатомию органов шеи, шейного и плечевого сплетения.

Тема УИРС: Трахеостомия: виды, показания, осложнения, инструментарий. Техника выполнения операций.

Тесты для самоконтроля:

1. Назовите щелевидные промежутки шеи: 1/.,2/.

2. Назовите анатомические образования, через которые проходит подключичная артерия: 1/.,2/.,3/.

3. Назавите место отхождения позвоночной артерии и как она лежит по отношению к шейному отделу позвоночника: 1/.,2/.,3/.

4. Объясните причину охриплости голоса при повреждении нижне-гортанного нерва, повреждение и заболевание каких органов могут быть причиной этому состоянию: 1/.,2/.,3/.,4/.

5. Назовите нерв, расположенный на передней поверхности лестничной мышцы, из какого нервного сплетения он возникает, какими волокнами он образован:1/.,2/.,3/.

6. Какие клетчаточные пространства сообщаются со средостением: 1-3/

7. Назовите артерии кровоснабжения щитовидной железы: 1/., 2/., 3/. .

8. Назовите основные виды трахеостомии: 1/.,2/.,3/.

9. Какие ветви блуждающего нерва иннервируют гортань и какова их функция: 1/.,1/.,3/.

10. При повреждении какого органа могут возникнуть ретровисцеральные абсцессы и флегмоны, какое срочное оперативное вмешательство необходимо выполнить больному: 1/,.2/.

Тема занятия № 9

Зачетное занятие

Тесты к зачетному занятию:



1.Эпидуральное пространство находится (выбрать один из пунктов): а) над твердой оболочкой головного мозга; б) под твердой оболочкой головного мозга; в) под мягкой оболочкой головного мозга; г) под паутинной оболочкой головного мозга.

2. Перечислите сосуды и нервы, располагающиеся в подкожной клетчатке височной области: а) поверхностная височная артерия; б) глубокая височная артерия; в) средняя височная артерия; г) ушно-височный нерв; д) скуловисочный нерв

Ответ: 1- а,б,в; 2- в,г,д; 3- а,г,д

3. Перечислите клетчаточные слои в лобно-теменно-затылочной области: а) подкожный; б) надфасциальный; в) подапоневротический; г) надмышечный; д) поднадкостничный

Ответ: 1- а,б,в; 2-в,г,д; 3- а,в,д

4. Перечислите клетчаточные слои в височной области: а) подкожный; б) предапоневротический; в) межапоневротический; г) подапоневротический; д) глубокий (подмышечный)

Ответ: 1- а,б,г; 2- б,в,г,д; 3- а,в,г,д

5. Перечислите послойно ткани лобно-теменно-затылочной области, которые входят в лоскут при образовании скальпированных ран: а) кожа; б) поверхностная фасция; в)подкожная жировая клетчатка; г) мышечно-апоневротичесикй слой; д) подапоневротический слой

Ответ: 1-а,б,в; 2-а,в,г; 3- в,г,д

6. Трепанацию сосцевидного отростка необходимо выполнять в пределах (выбрать один из пунктов) : а) треугольника Кало; б) треугольника Шипо; в) треугольника Пирогова

7. Перечислите сосуды и нервы, разветвляющиеся в сосцевидной области: а) задняя ушная артерия; б) передняя ушная артерия;в) затылочная артерия; г) кожные нервы из затылочного и большого ушного нервов; д) мышечные ветви из заднего ушного нерва

Ответ: 1-а,г,д; 2- а,б,в; 3- б,г,д

8. Средняя артерия твердой мозговой оболочки проходит через отверстие средней черепной ямки(выбрать один из пунктов): а) овальное; б) круглое; в) остистое

9. В слепом отверстии передней черепной ямки располагаются: а) эмиссарий, связывающий вены полости носа с верхним сагиттальным синусом; б) отросток твердой мозговой оболочки; в) эмиссарий, связывающий вены лобной пазухи с нижним сагиттальным синусом

Ответ: 1- а,в; 2- а,б; 3-б,в

10. Через отверстия в продырявленной пластинке передней черепной ямки проходят: а) передние решетчатые артерии; б) задние решетчатые артерии; в) решетчатые нервы; г) З0 нервных стволиков от слизистой оболочки носа (обонятельный нерв); д) эмиссарии, связывающие вены полости носа с верхним сагиттальным синусом

Ответ: 1- а,б,в,; 2- б,в,г,д; 3- а,в,г,д

11.Через зрительный канал проходят: а) зрительный нерв; б) глазничная артерия;

в) глазничная вена; г) верхнечелюстной нерв

Ответ: 1-а,в; 2- в,г; 3- а,б

12. Через верхнеглазничную щель проходят: а) глазодвигательный нерв; б) блоковый нерв; в) отводящий нерв; г) ветви глазничного нерва; д) глазничная артерия; е) глазничная вена

Ответ: 1- а,б,в,г,е; 2- а,б,в,г,д; 3- б,в,г,д,е

13. Через круглое отверстие средней черепной ямки проходит(выбрать один из пунктов): а) глазодвигательный нерв; б) ветви глазничного нерва; в) верхнечелюстной нерв; г) нижнечелюстной нерв

14.Через овальное отверстие средней черепной ямки проходит(выбрать один из пунктов): а) верхнечелюстной нерв; б) нижнечелюстной нерв

15. Через остистое отверстие средней черепной ямки проходит: а) a.meningea anterior; б) a.meningea media; в) оболочечная ветвь нижнечелюстного нерва; г) ветви глазничного нерва

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- в,г

1. Через рваное отверстие средней черепной ямки проходит: а) ветви глазничного нерва; б) каменистые нервы; в) мышца, напрягающая барабанную перепонку; г) нерв мышцы, напрягающей барабанную перепонку; д) вены, соединяющие нижнюю каменистую пазуху с венами наружной поверхности основания черепа

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д; 3- а,в,г,д

2. Через внутренне сонное отверстие средней черепной ямки проходят: а) наружная сонная артерия; б) внутренняя яремная вена; в) внутренняя сонная артерия; г) нервное сплетение внутренней яремной вены; д) нервное сплетение внутренней сонной артерии

Ответ: 1- а,б; 2-б,г; 3-в,д

3. Через большое отверстие задней черепной ямки проходят: а) мозжечок; б) продолговатый мозг; в) добавочный нерв; г) внутренняя яремная вена; д) позвоночные артерии

Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3-б,в,д

4.Через яремные отверстия задней черепной ямки проходят: а) n. glossopharingeus, n.vagus, n. accessorius Willisii; б) n. glossopharingeus, n.buccallis, n. accessorius Willisii; в) задняя артерия мозговой оболочки;

г) передняя артерия мозговой оболочки; д) сигмовидная пазуха

Ответ: 1- а,в,д; 2-б,в,г; 3- в,г,д

5. Через внутреннее слуховое отверстие задней черепной ямки проходят: а) сигмовидная пазуха; б) слуховой и лицевой нервы; в) промежуточный нерв; г) внутренние слуховые артерия и вена; д) внутренняя яремная вена

Ответ: 1- а,б,в; 2-б,в,г; 3- в,г,д

6. Через подъязычный канал задней черепной ямки проходит (выбрать один из пунктов): а) промежуточный нерв; б) слуховой и лицевой нервы; в) подъязычный нерв

7. В толще твердой оболочки головного мозга в области свода проходят: а) решетчатые артерии; б) передние артерии и вены мозговой оболочки; в) глазничная артерия; г) средние артерии и вены мозговой оболочки; д) задние артерии и вены мозговой оболочки

Ответ: 1- а,в,г; 2-б,г,д; 3- в,г,д

8. Положение какой артерии можно определить по схеме Кронлейна (выбрать один из пунктов)? а) внутренняя яремная вена; б)средняя артерия мозговой оболочки

9. Укажите особенности строения кости и кровоснабжения височной области, которые способствуют повреждению артерии мозговой оболочки и развитию внутричерепной гематомы: а) со стороны черепа проходит средняя артерия мозговой оболочки; б) в чешуе височной кости отсутствует губчатое вещество; в) в толще чешуи височной кости проходит передняя артерия мозговой оболочки

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- б,в

10. При трепанации сосцевидного отростка имеется опасность повреждения: а) внутренней яремной вены; б) сигмовидной пазухи; в) лицевого нерва; г) затылочной артерии; д) полукружных каналов; е) верхней стенки барабанной полости

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- в,г,д,е; 3- б,в,д,е

11. В толще отростков твердой мозговой оболочки находятся венозные пазухи: а) пещеристая; б) поперечная; в) верхняя сагиттальная; г) нижняя сагиттальная; д) затылочная

Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3- в,г,д

12. На основании черепа находятся следующие венозные пазухи, располагающиеся вне толщи отростков твердой мозговой оболочки: а) верхняя сагиттальная; б) пещеристая; в) нижняя сагитальная; г) поперечная; д) сигмовидная; е) прямая

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- (б,г,д,е); 3- в,г,д,е

13. Confluens sinuum формируется в результате слияния пазух: а) верхняя сагиттальная; б) нижняя сагиттальная; в) прямая; г) поперечные; д) затылочная

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б, в,г,д; 3- а,в,г,д

14. Наружной проекцией Confluens sinuum является (выбрать один из пунктов): а) наружный затылочный бугор; б) скуловая дуга

15.Через canalis caroticus в полость черепа проникают (выбрать один из пунктов): а) внутренние яремные вены; б) внутренние сонные артерии



1. Суставная ямка височно-нижнечелюстного сустава ограничена: а) сосцевидным отростком; б) задней поверхностью суставного бугорка; в) стенкой наружного слухового прохода; г) клиновидным отростком; д) задней ножкой скулового отростка

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,в,г,д; 3- б,в,г,д,

2. Суставная сумка височно-нижнечелюстного сустава: а) охватывает всю нижнечелюстную ямку; б) охватывает нижнечелюстную ямку, за исключением задней части; в) охватывает суставной бугорок; г) охватывает шиловидный отросток

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- в,г

3. Для подкрепления сумки височно-нижнечелюстного сустава имеются связки: а) височно-затылочная; б) височно-нижнечелюстная; в) клиновидно-нижнечелюстная; г) шило- нижнечелюстная

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

4. При широко раскрытом рте происходит соскальзывание суставного отростка, приводящее к вывиху нижней челюсти, т.к. ее головка устанавливается (выбрать один из пунктов): а) позади суставного бугорка, б) ниже суставного бугорка, в) впереди суставного бугорка

5. Сустав нижней челюсти кровоснабжается (выбрать один из пунктов): а) a.auricularis profunda, б) a.auricularis posterior; в) a.auricularis anterior

6. К собственно жевательной мускулатуре относят следующие мышцы: а) челюстно-подъязычную; б) височную; в) жевательную; г) двубрюшную; д) крыловидную латеральную; е) крыловидную медиальную

Ответ: 1-а,в,д,е; 2- б,в,д,е; 3- в,г,д,е

7. Мышечную основу диафрагмы полости рта составляет (выбрать один из пунктов): а) челюстно-подъязычная мышца; б) подбородочно- подъязычная мышца; в) грудино- подъязычная мышца

8. Проток околоушной слюнной железы открывается (выбрать один из пунктов): а) в полость рта на уровне второго верхнего большого коренного зуба; б) в преддверие рта на уровне второго верхнего большого коренного зуба

9. Щеки и губы кровоснабжаются ветвями следующих артерий: а) верхней, нижней губных и угловой артерий; б) поперечной артерии лица; в) задней верхней и нижней альвеолярных артериями; г) подглазничной, щечной и подбородочной артерий

Ответ: 1- а,б,в; 2-а,б,г; 3- б,в,г

10. Десны верхней челюсти кровоснабжаются: а) поперечной артерией лица; б) задней верхней альвеолярной артерией; в) передней верхней альвеолярной артерией; г) щечной артерией

Ответ: 1- а,б; 2- б.в; 3- в,г

11. Чувствительная иннервация кожи и слизистой оболочки щек, губ и десен осуществляется: а) ветвями из скулового нерва; б) ветвями из подглазничного нерва; в) щечным нервом; г) подбородочным нервом; д) ушно-височным нервом; е) затылочным нервом

Ответ: 1- а,б,в,г,д; 2-б,в,г,д,е; 3- а,б,г,д,е

12. Верхний свод преддверия рта расположен (выбрать один из пунктов): а) на уровне пазухи верхней челюсти; б) ниже уровня пазухи верхней челюсти; в) выше уровня пазухи верхней челюсти

13. При сомкнутых челюстях предверие сообщается с полость рта через щели между последними молярами и складками слизистой оболочки, содержащими в себе связку-участок начала мышц: а) среднего констриктора глотки; б) верхнего констриктора глотки; в) щечной мышцы; г) челюстно-подъязычная мышцы

Ответ: 1- а,б; 2-б,в; 3-в,г

14. Твердое небо состоит из (выбрать один из пунктов): а) небных отростков верхней челюсти; б) альвеолярных отростков верхней челюсти; в) горизонтальных пластинок небных костей; г) задних пластинок небных костей

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- а,г

15. К мышцам мягкого неба принадлежат: а) мышца язычка; б) небно-язычная; в) челюстно-язычная; г) небно-глоточная; д) мышца, поднимающая мягкое небо

Ответ: 1- а,б,в,г; 2-а,б,г,д; 3- а,в,г,д

1. Кровоснабжение мягкого неба обеспечивают: а) большая небная артерия; б) малая небная артерия; в) восходящая небная артерия; г) восходящая глоточная артерия

Ответ: 1- а,б,г; 2- б,в,г; 3- а,в,г

2. Вены твердого и мягкого неба связаны: а) с крыловидным венозным сплетением; б) внутренней яремной веной; в) глоточным венозным сплетением; г) с сигмовидным синусом

Ответ: 1- а,б; 2-а,в; 3- а,г

3.Через резцовый канал твердого неба проходит (выбрать один из пунктов): а) носо-небный нерв; б) передний небный нерв; в) задний небный нерв; г) малый небный нерв

4. Через for.palatinus majus следует (выбрать один из пунктов): а) носо-небный нерв; б) малый небный нерв; в) передний небный нерв; г) задний небный нерв

5. Через for.palatinus minor следует (выбрать один из пунктов): а) носо-небный нерв; б) малый небный нерв; в) передний небный нерв; г) задний небный нерв

6. Кровоснабжение зубов верхней челюсти осуществляется из системы (выбрать один из пунктов): а) поперечной артерии лица; б) верхнечелюстной артерии; в) поверхностной височной артерии

7. Кровоснабжение зубов нижней челюсти осуществляется из системы (выбрать один из пунктов): а) поперечной артерии лица; б) верхнечелюстной артерии

8. Зубы верхней челюсти кровоснабжаются: а) a.alveolaris superior posterior; б) a.alveolaris superior anterior; в) a.alveolaris superior media; г) a.alveolaris superior interdentalis

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

9. Зубы нижней челюсти кровоснабжаются (выбрать один из пунктов): а) a.alveolaris inferior posterior; б) a.alveolaris inferior anterior; в) a.alveolaris inferior

10. Вены зубов и десен анастомозируют : а) с венами глазницы; б с венами венозного крыловидного сплетения; в) с венами венозных сплетений заднего средостения; г) через крыловидное сплетение с венами глоточных и позвоночных сплетений; д) через глоточные и позвоночные сплетения с венозными пазухами черепа

Ответ: 1-а,б,в,г; 2- а,б,г,д; 3- а,в,г,д

11. Иннервация зубов верхней челюсти осуществляется (выбрать один из пунктов): а) ветвями n.infraorbitalis; б) ветвями n.buccalis; в) ветвями n.supraorbitalis:

12. Иннервация зубов нижней челюсти осуществляется (выбрать один из пунктов): а) ветвями n.infraorbitalis; б) ветвями n.mandibularis; в) ветвями n.buccalis

13. Перечислите ветви n.infraorbitalis, иннервирующие зубы верхней челюсти: а) rr.alveolares superiores posteriores; б) r.alveolaris superior intermedius; в) r.alveolaris superior medius; г) rr.alveolares superiores anteriores

Ответ: 1- а,б,в; 2-а,в,г; 3- б,в,г

14.Язык кровоснабжается за счет ветвей (выбрать один из пунктов):

а) a.alveolaris inferior posterior; б) a.alveolaris inferior anterior; в) a.lingualis

15. Мышцы языка иннервируются (выбрать один из пунктов): а) ветвями n.infraorbitalis;

б) ветвями n.supraorbitalis; в) n.hipoglossus; г) n .alveolaris superior



1.Клетчатка подъязычной области проходит между мышцами:

а) m.hyoglossus; б) m.mylohyoideus; в) m.geniohyoideus; г) m. geniolossus

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- а,г

2. Позади подъязычного валика между боковой поверхностью корня языка и внутренней поверхностью тела нижней челюстью (челюстно-язычного желобка) в клетчатке расположены: а) выводной проток околоушной железы; б) выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы; в) подъязычный нерв; г) язычная артерия; д) язычный нерв; е) язычная вена

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,е; 3- в,г,д,е

3.В передней дужке зева заложена (выбрать один из пунктов):

а) m.palatopharyngeus; б) m. geniolossus; в) m.palatoglossus

4.В задней дужке зева заложена (выбрать один из пунктов):

а) m.palatoglossus; б) m. geniolossus; в) m.palatopharyngeus

5. Nodus lymphaticus jugulodigastricus, являющийся источником аденофлегмон на шее, проецируется на коже (выбрать один из пунктов): а) по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) на границе верхней и средней трети переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы

6. V.facialis, собирая кровь от области носа, губ, боковой области лица, анастомозирует: а) с позвоночной веной; б) с крылонебным венозным сплетением и далее с кавернозным синусом; в) с венами глазницы

Ответ: 1- а,б; 2-б,в; 3- а,в

7. Кожная иннервация щечной области осуществляется за счет: а) ветвей n.infraorbitalis; б) ветвей n.supraorbitalis; в) n. Buccalis; г) n . mentalis

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

8.На передней стенке тела верхней челюсти в области клыковой ямки располагается (выбрать один из пунктов): а) надглазничное отверстие;

б) подглазничное отверстие

9. Из подглазничного отверстия в клыковую ямку выходят:

а) n.infraorbitalis; б) n.supraorbitalis; в) a infraorbitalis; г) v. infraorbitalis

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- в,г

10. Foramen infraorbitalis расположено (выбрать один из пунктов): а) на границе средней и внутренней трети и на 2 см ниже края глазницы; б) на границе средней и наружной трети и на 3 мм ниже края глазницы; в) на границе средней и внутренней трети и на 6-8 мм ниже края глазницы

11. Кровоснабжение наружного носа осуществляется: а) a.facialis; б) a infraorbitalis; в) a.dorsalis nasi; г) a.supraorbitalis

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- а,г

12. Передние отделы полости носа васкуляризируются (выбрать один из пунктов): а) a. Sphenopalatina; б) ethmoidalis anterior; в) a. ethmoidalis posterior

13. Средние отделы полости носа васкуляризируются (выбрать один из пунктов): а) a. Sphenopalatina; б) a.ethmoidalis anterior; в) a. ethmoidalis posterior

14. Задние отделы полости носа васкуляризируются: а) a. Sphenopalatina; б) a.ethmoidalis anterior; в) a. ethmoidalis posterior

15. Вены полости носа имеют анастомозы: а) с верхним сагитальным синусом твердой мозговой оболочки; б) с прямым синусом твердой мозговой оболочки; в) с кавернозным синусом твердой мозговой оболочки; г) с сигмовидным синусом твердой мозговой оболочки

Ответ: 1-а,б; 2- а,в; 3-а,г



1. Слизистую оболочку полости носа иннервируют: a) n.infraorbitalis; б) n..ethmoidalis anterior; в) n. ethmoidalis posterior; г) n. Pterygopalatinus; д) n. nasopalatinus

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д

2. В верхний носовой ход открываются: а) носослезный канал; б) верхнечелюстная пазуха; в) клиновидная пазуха; г) задние ячейки решетчатой кости

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3-в,г

3. В средний носовой ход открываются: а) лобная пазуха; б) верхнечелюстная пазуха; в) носослезный канал; г) задние ячейки решетчатой кости; д) передние ячейки решетчатой кости; е) средние ячейки решетчатой кости

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,б,д,е; 3- в,г,д,е

4.В нижний носовой ход открываются (выбрать один из пунктов):

а) лобная пазуха; б) верхнечелюстная пазуха; в) носослезный канал

5. В толще верхней стенки верхнечелюстной пазухи имеется (выбрать один из пунктов): а) canalis supraorbitalis; б) canalis infraorbitalis

6. Корни 2-ого малого и переднего большого коренных зубов могут вдаваться в полость (выбрать один из пунктов): а) лобной пазухи; б) верхнечелюстной пазухи; в) клиновидной пазухи

7.Через какую стенку верхнечелюстной пазухи можно подойти к крыловидно-небной ямке (выбрать один из пунктов)? а) переднюю; б) заднюю

8. Canalis nasofrontalis является связующим звено между (выбрать один из пунктов): а) верхнечелюстной пазухой и задним носовым ходом; б) лобной пазухой и средним носовым ходом

9. Полость глазницы сообщается с полостью черепа через: а) fissura orbitalis inferior; б) fissura orbitalis superior; в) foramen opticum

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- а,в

10.Полость глазницы сообщается с крыловидно- небной ямкой через (выбрать один из пунктов): а) fissura orbitalis inferior; б) fissura orbitalis superior; в) foramen opticum

11.В клетчатке глазницы проходят (выбрать один из пунктов): а) пять мышц; б) шесть мышц; в) семь мышц; г) восемь мышц

12.Гной из фасциального ложа околоушной железы способен прорваться в слуховой проход, так как (выбрать один из пунктов): а) фасция истончена вблизи слухового прохода и гной прорывается; через санториниевы щели хрящевой части слухового прохода; б) фасция истончена вблизи слухового прохода и гной прорывается через щели Пирогова хрящевой части слухового прохода

13. Проток околоушной железы проецируется на кожу (выбрать один из пунктов): а) на 5 см ниже и параллельно скуловой дуге или от козелка ушной раковины к углу носа; б) от козелка ушной раковины к углу рта или на параллели, следующей на поперечный палец ниже скуловой дуги

14. Внутреннюю часть околоушной железы пронизывают: а) наружная сонная артерия; б) внутренняя сонная артерия; в) наружная яремная вена; г) позвоночная артерия

Ответ: 1- а,б; 2-а,в; 3- а,г

15. Через толщу околоушной железы проходит (выбрать один из пунктов): а) вторая ветвь тройничного нерва; б) третья ветвь тройничного нерва; в) лицевой нерв 

1. Лицевой нерв иннервирует мускулатуру (выбрать один из пунктов): а) жевательную; б) мимическую; в) диафрагму рта

2. Лицевой нерв на основании черепа выходит из (выбрать один из пунктов): а) овального отверстия; б) круглого отверстия; в) шилососцевидного отверстия

3. Основные ветви лицевого нерва следующие: а) теменные; б) височные; в) скуловые; г) жевательные; д) щечные; е) краевая нижнечелюстная; ж) шейная

Ответ: 1- а,б,в,г,д; 2- б,в,г,д,е; 3-б,в,д,е,ж; 4- в,г,д,е,ж

4. Впереди от жевательной мышцы через нижний край тела нижней челюсти перегибаются (выбрать один из пунктов): а) a. et v. Lingualis; б) a. et v. alveolaris inferior; в) a. et v. facialis

5. Верхнечелюстную артерию делят на три участка: а) нижнечелюстной; б) крыловидный; в) крылонебный; г) небный

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

6. Кровь из венозного крыловидного сплетения поступает в: а) v. facialis; б) v. Lingualis; в) v.retromandibularis

Ответ: 1- а,б; 2-б,в; 3-(а,в)

7. От передней ветви нижнечелюстного нерва отходят нервы: а) латеральный крыловидный; б) ушно-височный; в) к жевательной мышце; г) глубокие височные; д) щечный; е) медиальный крыловидный

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,в,г,д; 3- в,г,д,е

8. От задней ветви нижнечелюстного нерва отходят нервы: а) латеральный крыловидный; б) ушно-височный; в) медиальный крыловидный; г) язычный; д) нижний альвеолярный

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д; 3- а,в,г,д

9. Крыловидно-небная ямка ограничена: а) шиловидным отростком; б) бугром верхней челюсти, стенкой верхнечелюстной пазухи; в) перпендикулярной пластинкой небной кости; г) крыловидным отростком клиновидной кости; д) вершиной глазницы

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д; 3- а,в,г,д

10. В крыловидно-небной ямке расположены: а) a. et v. alveolaris inferior;

б) n. nasopalatinus; в) n. Maxillaris; г) ganglion pterygopalatinum

Ответ: 1-а,б; 2- б,в; 3- в,г

11. A.meningea media из глубокой области лица уходит в полость черепа через (выбрать один из пунктов): а) круглое отверстие; б) рваное отверстие; в) остистое отверстие

12. A.maxillaris отходит от (выбрать один из пунктов): а) внутренней сонной артерии; б) поперечной артерии лица; в) наружной сонной артерии

13. A.maxillaris, отходя от наружной сонной артерии в околоушной слюнной железе, далее идет (выбрать один из пунктов): а) впереди ветви нижней челюсти; в) огибая шейку суставного отростка нижней челюсти;

г) впереди и между отростками нижней челюсти

14. A.palatina descendens, отходя от а maxillaris в крыловидно-небной ямке, проникает в область твердого неба по (выбрать один из пунктов): а) большому небному каналу; б) малому небному каналу; в) подглазничному каналу

N.lingualis, располагается в толще межкрыловидной фасции или под ней между (выбрать один из пунктов): а) n. pterygopalatinus и n. Nasopalatinus; б) n. nasopalatinus и n. Maxillaris; в) n.buccalis и n. alveolaris inferior 

1. В подглазничной области за счет листков поверхностной фасции, покрывающих мимические мышцы, формируютсяклетчаточные пространства. Сколько их? (выбрать один из пунктов) а) одно; б) два; в) три; г) четыре

2. Подглазничная клетчатка расположена между (выбрать один из пунктов): а) малой скуловой мышцей и мышцей, поднимающей верхнюю губу; б) мышцей, поднимающей верхнюю губу, и квадратной мышцей верхней губы; ) круговой мышцей глаза и квадратной мышцей верхней губы

3. В глубокой клетчатке клыковой ямки подглазничной области проходят (выбрать один из пунктов): а) a.,v., n. Facialis; б) a ,v., n. Infraorbitalis; в) a.,v., n. dorsalis nasi

4. Клетчатка клыковой ямки сообщается: а) с поверхностной клетчаткой подглазничной области; б) с клетчаткой щечной области; в) с клетчаткой боковой области носа; г) с клетчаткой крылонебной ямки

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

5. Клетчаточное пространство щеки содержит: а) жировую клетчатку; б) a ,v. infraorbitalis; в) a.,v. Facialis; г) нижнюю долю жирового тела щеки; д) щечные лимфатические узлы

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,в,г,д; 3- б,в,г,д

6. Занижнечелюстная ямка ограничена: а) задним краем ветви нижней челюсти с прилегающими мышцами; б) передним краем ветви нижней челюсти с прилегающими мышцами; в) сосцевидным отросток; г) передним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы; д) задним брюшком двубрюшной мышцы; е) наружным слуховым проходом; ж) шиловидным отростком с мышцами; з) мышцами дна полости рта

Ответ: 1- а,б,в,г,д,е; 2- а,в,г,д,е,ж; 3- в,г,д,е,ж,з

7. Поджевательное клетчаточное пространство ограничено: а) медиальной поверхностью нижней челюсти; б) латеральной поверхностью нижней челюсти; в) жевательной мышцей; г) жевательной фасцией; д) щечной мышцей

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- а,в,д;

8. Межапоневротическое клетчаточное пространство височной области располагается (выбрать один из пунктов): а) между поверхностной и собственной фасцией височной области; б) между листками височного апоневроза

9. Межапоневротическое клетчаточное пространство височной области содержит: а) поверхностные височные артерия и вена; б) средние височные артерия и вена; в) скуловисочную ветвь скулового нерва

Ответ: 1- а,б; 2-б,в;

10. Подапоневротическое клетчаточное пространство височной области располагается (выбрать один из пунктов): а) между листками височного апоневроза; б) между височной фасцией и височной мышцей

11. Подапоневротическое клетчаточное пространство височной области содержит (выбрать один из пунктов): а) поверхностные височные артерия и вена; б) задний отросток жирового тела щеки

12. Глубокое височное клетчаточное пространство, располагающееся между височной мышцей и надкостницей, содержит (выбрать один из пунктов): а) поверхностные височные артерия и вена; б) средние височные артерия и вена; в) глубокие височные артерии и нерв

13. Глубокое височное клетчаточное пространство, располагающееся между височной мышцей и надкостницей, сообщается с (выбрать один из пунктов): а) поджевательным клетчаточным пространством; б) клетчаточным пространством подвисочной ямки (височно-крыловидным клетчаточным пространством)

14. В глубокой области лица расположены: а) щечная мышца; б) крыловидные мышцы; в) крыловидное венозное сплетение; г) лицевая вена; д) верхнечелюстная артерия; е) верхнечелюстной нерв; ж) нижнечелюстной нерв

Ответ: 1-а,б,в,г,д; 2- б,в,г,д,е; 3- б,в,д,е,ж

15. В глубокой области лица выделяют: а) подвисочную ямку; б) клыковую ямку; в) крыловидно-небную ямку; г) крыловидно-челюстное пространство; д) окологлоточное клетчаточное пространство; е) поджевательное клетчаточное пространство

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,в,г,д; 3- б,в,г,е; 4- в,г,д,е

1. Крыловидно-небная ямка переходит в (выбрать один из пунктов): а) малый небный канал; б) большой небный канал; в) резцовый канал

2. Слабым местом межкрыловидной фасции, обеспечивающим возможность распространения гнойного эксудата за пределы подвисочной ямки в медиальном направлении, является (выбрать один из пунктов): а) передне-верхний угол, где проходит ветвь нижнечелюстного нерва; б) задне-верхний угол, где проходит ветвь верхнечелюстного нерва; в) передне-нижний угол, где проходит ветвь лицевого нерва

3. Снаружи и сверху межкрыловидной фасции в глубокой области лица выделяют следующие клетчаточные пространства: а) височно-нижнечелюстное; б) височно-крыловидное; в) межкрыловидное; г) крыловидно-челюстное

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

4. В клетчатке височно-крыловидного пространства располагаются: а) нижнечелюстной нерв; б) верхнечелюстная артерия; в) нижний альвеолярный нерв; г) венозное крыловидное сплетение; д) щечный нерв - Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3 -б,г,д

5. В клетчатке межкрыловидного пространства располагаются: а) нижнечелюстной нерв; б) верхнечелюстная артерия; в) нижний альвеолярный нерв; г) венозное крыловидное сплетение

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- в,г

6. В клетчатке крыловидно-нижнечелюстного пространства располагаются: а) верхнечелюстной нерв; б) верхнечелюстная артерия; в) нижний альвеолярный нерв; г) венозное крыловидное сплетение; д) скуловой нерв; е) клетчатка жирового тела щеки

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,б,д,е; 3- в,г,д,е

7. Височно-крыловидное пространство ограничено:а) медиальной крыловидной мышцей; б) латеральной крыловидной мышцей; в) нижней частью височной мышцы; г) ветвью нижней челюсти; д) бугром верхней челюсти; е) суставным отростком нижней челюсти

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д; 3-б,в,д,е

8. Межкрыловидное пространство ограничено: а) медиальной крыловидной мышцей; б) латеральной крыловидной мышцей; в) нижней частью височной мышцы; г) ветвью нижней челюсти

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- в,г

9. Крыловидно-нижнечелюстное пространство ограничено: а) внутренней поверхностью ветви нижней челюсти; б) латеральной крыловидной мышцей; в) нижней частью височной мышцы; г) медиальной крыловидной мышцей

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- а,г

10. Жировая клетчатка жирового комка Биша долями и отростками сообщается с клетчаткой: а) подапоневротического пространства височной области; б) глазницы; в) височно-крыловидного пространства; г) предпозвоночного пространства; д) клетчаточного пространства щеки

Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3-б,в,д

11. Жировая клетчатка глазницы сообщается с клетчаткой:а) подапоневротического пространства височной области; б) подглазничной области; в) височно-крыловидного пространства; г) предпозвоночного пространства; д) жировым телом щеки

Ответ: 1- а,в; 2- б,г; 3- б,д

12. Окологлоточное пространство ограничено: а) собственной фасцией шеи; б) основно-глоточной фасцией; в) межкрыловидной фасцией г) медиальной крыловидной мышцей; д) латеральной крыловидной мышцей

Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3- в,г,д

13. Окологлоточное клетчаточное пространство отделено от капсулы поднижнечелюстной железы (выбрать один из пунктов): а) медиальной крыловидной мышцей; б) латеральной крыловидной мышцей; в) подъязычно-язычной мышцей

14. Окологлоточное клетчаточное пространство делится на передний и задний отделы (выбрать один из пунктов): а) шилопозвоночной фасцией; б) шилоглоточной фасцией; в) глоточнопозвоночной фасцией

15. Окологлоточное клетчаточное пространство без четких границ переходит в: а) клетчаточное пространство щеки; б) околоушную железу; в) височно-нижнечелюстное пространство; г) поднижнечелюстное пространство дна полости рта

Ответ: 1- а,б; 2- б,г; 3- в,г

1. В переднем отделе окологлоточного клетчаточного пространства расположены: а) восходящая небная артерия; б) нисходящая небная артерия; в) глоточные вены; г) ветви глоточного сплетения

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

2. В заднем отделе окологлоточного клетчаточного пространства расположены: а) наружная сонная артерия; б) внутренняя сонная артерия и внутренняя яремная вена; в) языко-глоточный и блуждающий нервы; г) добавочный и подъязычный нервы; д) верхний шейный симпатический узел; е) тройничный нерв

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д; 3- в,г,д,е

3. Задний отдел окологлоточного клетчаточного пространства сообщается (выбрать один из пунктов): а) с областью шеи и далее с передним средостением; б) с областью шеи и далее с задним средостением; в) с клетчаточным пространством дна полости рта

4. Заглоточное пространство располагается между (выбрать один из пунктов): а) межкрыловидной фасцией и ветвью нижней челюсти; б) между глоткой и длинными мышцами головы, покрытыми предпозвоночной фасцией; в) между основно-глоточной фасцией и межкрыловидной фасцией

5. Заглоточное пространство переходит на шее: а) во впередиорганное пространство шеи; б) в позадиорганное пространство шеи; в) в претрахеальное пространство шеи.

6. Подъязычное пространство ограничено: а) ветвью нижней челюсти; б) телом нижней челюсти; в) челюстно-подъязычной мышцей; г) подбородочно-язычной мышцей; д) подъязычно-язычной мышцей; е) шиловидным отростком с мышцами

Ответ: 1- а,б,в,г,д; 2- б,в,г,д,е; 3- а,в,г,д,е

7. Содержимое подъязычного пространства следующее: а) подъязычная железа; б) поднижнечелюстная железа; в) язычный нерв; г) подъязычный нерв; д) язычная вена; е) язычная артерия; ж) проток поднижнечелюстной железы

Ответ: 1- а,б,в,е,ж; 2- а,в,г,д,ж; 3- б,в,г,д,е

8. Челюстно-язычный желобок расположен между (выбрать один из пунктов): а) телом нижней челюсти и боковой поверхностью корня языка; б) ветвью нижней челюсти и боковой поверхностью тела языка; в) подъязычной костью и боковой поверхностью корня языка

9. В рыхлой клетчатке челюстно-язычного желобка расположены: а) подъязычная железа; б) лицевой нерв; в) язычный нерв; г) подъязычный нерв; д) язычная вена; е) проток поднижнечелюстной железы и ее отросток

Ответ: 1- а,в,г,е; 2- а,б,в,д; 3- в,г,д,е

10. Ниже собственных мышц в области корня зыка расположены клетчаточные межмышечные щели в количестве (выбрать один из пунктов): а) три; б) четыре; в) пять; г) два

11. Венозный отток от верхней и нижней челюстей через многочисленные вены происходит (выбрать один из пунктов): а) в позвоночные вены; б) в лицевую вену; в) в занижнечелюстную вену

12. Венозный отток от передних верхних зубов направляется (выбрать один из пунктов): а) в надглазничную вену; б) в подглазничную вену; в) в лицевую вену

13. Венозный отток от задних верхних зубов верхней челюсти и челюсти направляется (выбрать один из пунктов): а) в надглазничную вену; б) в подглазничную вену; в) в лицевую вену; г) в крыловидное венозное сплетение

14. Венозный отток крови от твердого и мягкого неба и небных миндалин осуществляется: а) в надглазничную вену; б) в подглазничную вену; в) в вены глотки; г) в крыловидное венозное сплетение; д) в вены, выходящие через резцовый канал

Ответ: 1-а,в,г; 2- б,г,д; 3- в,г,д

15. Венозный отток крови от дна полости рта, языка, поднижнечелюстной и подъязычной желез происходит: а) в вены глотки; б) в вены, выходящие через резцовый канал; в) в лицевую вену; г) непосредственно в наружную яремную вену

Ответ: 1- а,в; 2- б,г; 3- в,г

1. Клетчаточное пространство бокового треугольника шеи в верхнем отделе заключено (выбрать один из пунктов): а) между пластинками собственной фасции шеи(второй и третьей по Шевкуненко); б) между поверхностным листком собственной фасции и предпозвоночной фасциями шеи (второй и пятой по Шевкуненко); в) лопаточно-ключичной фасцией Рише и предпозвоночной фасцией ( третьей и пятой по Шевкуненко)

2. Поверхностная фасция шеи (первая по Шевкуненко) содержит в толще (выбрать один из пунктов): а) грудино-ключично-сосцевидную мышцу; б) двубрюшную мышцу; в) подкожную мышцу

3. Вторая фасция шеи-поверхностный листок собственной фасции (по Шевкуненко) образует влагалища для: а) грудино-ключично-сосцевидной мышцы ;б) подчелюстной слюнной железы; в) подкожной мышцы г) трапециевидной мышцы;Ответ: 1- а,б,в; 2- а,б,г; 3- б,в,г

4. Третья фасция шеи (по Шевкуненко) образует футляры для: а)m.sternocleidomastoideus; б) m. thyreohyoideus; в) m. sternohyoideus; г) m. sternothyreoideus; д) m. trapezius; е) m. omohyoideus

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- б,в,г,д; 3- б,в,г,е

5. Четвертая - внутренностная фасция шеи (по Шевкуненко) представлена двумя листками: а) фасциальным; б) париетальным; в) серозным; г) висцеральным

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- б,г

6. Париетальный листок внутренностной фасции шеи ( четвертой по Шевкуненко): а) охватывает весь комплекс органов шеи; б) разделяет органы друг от друга и создает для них самостоятельные футляры; в) окутывает элементы основного сосудисто-нервного пучка шеи

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- б,в

7. Висцеральный листок внутренностной фасции шеи ( четвертой по Шевкуненко) (выбрать один из пунктов): а) охватывает весь комплекс органов шеи; б) разделяет органы друг от друга и создает для них самостоятельные футляры; в) окутывает элементы основного сосудисто-нервного пучка шеи

8. Пятая- предпозвоночная фасция шеи (по Шевкуненко) образует футляры для: а) mm. scaleni anterior, medius, posterior; б) m. levator scapulae; в) m. trapezius; г) m. longus capitis; д) m. longus colli; е) подключичных сосудов; ж) плечевого сплетения

Ответ: 1- а,б,в,г,д,е; 2- б,в,г,д,е,ж; 3-а,б,г,д,е,ж

9. Между пластинками собственной фасции (второй и третьей по Шевкуненко) образуется (выбрать один из пунктов): а) претрахеальное клетчаточное пространство; б) надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство; в) срединное клетчаточное пространство шеи; г) поднижнечелюстное клетчаточное пространство

10. Клетчаточное пространство бокового треугольника шеи в нижнем отделе заключено (выбрать один из пунктов): а) между поверхностным листком собственной фасции и предпозвоночной фасциями шеи (второй и пятой по Шевкуненко); б) лопаточно-ключичной фасцией Рише и предпозвоночной фасцией (третьей и пятой по Шевкуненко)

11. Слепые мешки Грубера, сообщающиеся с надгрудинным межапоневротическим пространством, расположены (выбрать один из пунктов): а) позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) впереди двубрюшной мышцы

12. Предвисцеральное клетчаточное пространство шеи расположено (выбрать один из пунктов): а) между париетальным и висцеральным листками четвертой (по Шевкуненко) фасции; б) между второй и третьей (по Шевкуненко) фасциями; в) между четвертой и пятой (по Шевкуненко) фасциями

13. Позадивнутренностное клетчаточное пространство шеи расположено (выбрать один из пунктов): а) между париетальным и висцеральным листками четвертой (по Шевкуненко) фасции; б) между второй и третьей (по Шевкуненко) фасциями; в) между четвертой и пятой (по Шевкуненко) фасциями

14. Предпозвоночное клетчаточное пространство шеи расположено (выбрать один из пунктов): а) между париетальным и висцеральным листками четвертой (по Шевкуненко) фасции; б) между второй и третьей (по Шевкуненко) фасциями; в) между четвертой и пятой (по Шевкуненко) фасциями; г) позади пятой (по Шевкуненко) фасции

15. Подподбородочный треугольник шеи ограничен: а) ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) передними брюшками двубрюшной мышцы; в) трапециевидной мышцей; г) подъязычной костью

Ответ: 1- а,в; 2- б,г; 3- в,г

1. Поднижнечелюстной треугольник шеи ограничен: а) краем нижней челюсти; б) ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы; в) брюшками двубрюшной мышцы; г) трапециевидной мышцей; д) подъязычной костью

Ответ: 1- а,в,д; 2- б,г,д; 3- в,г,д

2. Сонный треугольник шеи ограничен: а) задним брюшком двубрюшной мышцы; б) грудино-ключично-сосцевидной мышцей; в) трапециевидной мышцей; г) подъязычной костью; д) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы

Ответ: 1- а,в,д; 2- а,б,д; 3- в,г,д

3. Лопаточно-трахеальный треугольник шеи ограничен: а) грудино-ключично-сосцевидной мышцей; б) нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы; в) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы; г) срединной линией шеи

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

4. Лопаточно-трапециевидный треугольник шеи ограничен: а) нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы; б) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы; в) грудино-ключично-сосцевидной мышцей; г) трапециевидной мышцей; д) ключицей

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- в,г,д

5. Лопаточно- ключичный треугольник шеи ограничен: а) нижним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы; б) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы; в) грудино-ключично-сосцевидной мышцей; г) трапециевидной мышцей; д) ключицей

Ответ: 1-а,г,д; 2- а,в,д; 3- в,г,д

6. Подподбородочный треугольник шеи содержит лимфатические узлы, в которые оттекает лимфа от: а) щеки; б) подбородка; в) всей нижней губы; г) средней части нижней губы; д) кончика языка

Ответ: 1- а,г,д; 2- б,г,д; 3- в,г,д

7. Ложе поднижнечелюстной слюнной железы образуется (выбрать один из пунктов): а) первой фасцией шеи (по Шевкуненко); б) второй фасцией шеи (по Шевкуненко)

8. Дно поднижнечелюстного треугольника шеи составляют: а) m. trapezius б) m.mylohyideus; в) m. hyoglossus; г) m. longus colli

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- в,г

9. Через щель между m.mylohyideus и m. hyoglossus (дна подчелюстного треугольника шеи) проходят: а) язычная вена; б) язычная артерия; в) крючковидный отросток подчелюстной слюнной железы; г) язычный нерв; д) подъязычный нерв

Ответ: 1- а,б,г; 2- б,в,д; 3-а,в,д

10. Через щель между m.mylohyideus и m. hyoglossus проходит крючковидный отросток подчелюстной слюнной железы, сообщающий клетчатку подчелюстного треугольника шеи с (выбрать один из пунктов): а) окологлоточным клетчаточным пространством; б) подъязычным пространством

11. Через подчелюстной треугольник шеи проходят: а) v. jugularis interna; б) v.facialis; в) a.facialis; г) a.lingualis; д) v.lingualis; е) n.vagus; ж) n.hypoglossus

Ответ: 1- а,б,д,е,ж; 2- а,б,д,е,ж; 3- б,в,г,д,ж

12. В пределах подчелюстного треугольника шеи выделяется треугольник Пирогова для перевязки a.lingualis, границами которого являются: а) передний край m.mylohyideus; б) задний край m.mylohyideus; в) сухожильная часть заднего брюшка m.digastricus; г) n.vagus; д) n.hypoglossus

Ответ: 1- а,в,д; 2- б,в,г; 3- б,в,д

13. Треугольник Пирогова на шее выделяется для перевязки (выбрать один из пунктов): а) v. jugularis interna; б) v.facialis; в) a.facialis; г) a.lingualis

14. Дном треугольника Пирогова, выделяемого на шее с целью перевязки a.lingualis является (выбрать один из пунктов): а) m.mylohyideus; б) m. hyoglossus; в) m. sternohyoideus

15. В сонном треугольнике шеи расположен основной сосудисто-нервный пучок шеи, в состав которого входят: а) общая сонная артерия; б) дуга аорты; в) наружная яремная вена; г) внутренняя яремная вена; д) блуждающий нерв; е) диафрагмальный нерв

Ответ: 1- а,б,г; 2- б,д,е; 3- а,г,д



1. В пределах сонного треугольника шеи наружная сонная артерия отдает ветви: а) нижнюю щитовидную артерию; б) язычную артерию; в) верхнюю щитовидную артерию; г) лицевую артерию; д) внутреннюю сонную артерию

Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3-в,г,д

2. К глубоким межмышечным промежуткам шеи относят предлестничный промежуток, ограниченный: а) m. omohyoideus; б) m. scalenus anterior; в) m.sternohyoideus; г) m.sternothyreoideus; д) m.sternocleidomastoideus

Ответ: 1- а,б,в,г; 2- а,в,г,д; 3- б,в,г,д

3. К глубоким межмышечным промежуткам шеи относят межлестничный промежуток, границами которого являются: а) m. omohyoideus; б) m. scalenus anterior; в) m.sternohyoideus; г) m. scalenus medius; д) m.sternocleidomastoideus

Ответ: 1- а,в; 2- б,г; 3- г,д

4. Лестнично-позвоночный треугольник шеи ограничен: а) m. scalenus medius; б) m. scalenus anterior; в) m. longus colli; г) m.sternocleidomastoideus; д) купол плевры

Ответ: 1- а,б,г; 2- б,г,д; 3- б,в,д

5. К глубоким межмышечным промежуткам шеи относят предлестничный промежуток, в котором расположены: а) v. jugularis externa; б) v.subclavia; в) a. Subclavia; г) n.phrenicus; д) основной сосудисто-нервный пучок шеи

Ответ: 1- а,б,в,г; 2-а,в,г,д; 3- б,в,г,д

6. К глубоким межмышечным промежуткам шеи относят межлестничный промежуток, в котором расположены: а) v. jugularis externa; б) v.subclavia; в) a. Subclavia; г) ветви плечевого сплетения

Ответ: 1-а,б; 2- б,в; 3- в,г

7. Лестнично-позвоночный треугольник шеи содержит: а) подключичная артерия; б) основной сосудисто-нервный пучок шеи; в) позвоночная артерия; г) позвоночная вена; д) симпатический ствол

Ответ: 1- а,в,г,д; 2- а,б,г,д; 3-а, б,в,г

8. Сосудисто-нервный пучок наружного шейного треугольника составляют: а) основной сосудисто-нервный пучок шеи; б) подключичная артерия; в) позвоночная вена; г) плечевое сплетение

Ответ: 1- а,г; 2- б,г; 3- в,г

9. В лопаточно-трапециевидном треугольнике расположены: а) позвоночная вена; б) основной сосудисто-нервный пучок шеи; в) наружная яремная вена ;г) ветви шейного сплетения

Ответ: 1-а,б; 2-в,г;

10. Шейный отдел грудного протока расположен (выбрать один из пунктов): а) в лопаточно-трапециевидном треугольнике шеи; б) в предлестничном промежутке шеи; в) в межлестничном промежутке шеи

11. Надгрудинное межапоневротическое пространство шеи (выбрать один из пунктов): а) замкнутое и не имеет связей; б) сообщается с фасциальным влагалищем сосудистого пучка шеи; в) сообщается с предвисцеральным клетчаточным пространством

12. Фасциальное влагалище грудино-ключично-сосцевидной мышцы (выбрать один из пунктов): а) замкнутое и не имеет связей; б) сообщается с фасциальным влагалищем сосудистого пучка шеи; в) сообщается с предвисцеральным клетчаточным пространством

13. Фасциальное влагалище сосудистого пучка шеи по ходу сосудов: а) сообщается с фасциальным влагалищем грудино-ключично- сосцевидной мышцы; б) с ложем околоушной железы; в) с задним отделом окологлоточного пространства; г) с передним средостением; д) с предпозвоночным клетчаточным пространством

Ответ: 1- а,в,д; 2- б,в,г; 3- б,в,д

14. Клетчаточное пространство, окружающее органы шеи, ограничено:

а) поверхностной фасцией шеи (первой по Шевкуненко); б) лопаточно-ключичной фасцией Рише (третьей по Шевкуненко); в) предпозвоночной фасцией (пятой по Шевкуненко); г) поверхностным листком собственной фасции шеи (второй по Шевкуненко); д) фасциальными влагалищами сосудистых пучков шеи

Ответ: 1- а,в,д; 2- б,в,д; 3- в,г,д

15. В предтрахеальной клетчатке шеи расположены: а) позвоночная артерия; б) непарное щитовидное сплетение; в) нижние щитовидные вены; г) шейный лимфатический ствол

Ответ: 1-а,б; 2- б,в; 3- в,г 

1. Воспалительные процессы на лице вблизи лицевой вены опасны, т.к. сопровождаются распространением инфекции: а) в клетчатку глазницы; б) в полость черепа; в) в наружный слуховой проход ;г) в надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- в,г

2. Особое значение в распространении воспалительных процессов на лице имеет глубокая вена лица, связывающая лицевую вену (выбрать один из пунктов): а) с сигмовидным синусом; б) с венозным крыловидным сплетением; г) венами глазницы

3. Большое практическое значение имеет венозное крыловидное сплетение лица, связывающее глубокие отделы челюстно-лицевой области с полостью черепа: а) через выпускник переднего рваного и сеть овального отверстия с кавернозным синусом; б) через нижнюю глазничную щель с нижней глазничной веной; в) через средние менингеальные вены с боковыми лакунами верхнего сагиттального синуса; г) через вены шеи с сигмовидным синусом

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3- б,в,г

4. Источником абсцессов и флегмон подглазничной области являются:; а) боковые резцы верхней челюсти; б) клыки; в) премоляры верхней челюсти; г) моляры верхней челюсти

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,б,г; 3- б,в,г

5. При поверхностном расположении абсцесса в подглазничной области (выбрать один из пунктов): а) разрез проводят по переходной складке слизистой оболочки со стороны свода предверия рта на уровне 1-3 зубов верхней челюсти; б) чрескожное вскрытие разрезом вдоль подглазничного края

6. При расположении абсцесса в подглазничной области и клыковой ямке (выбрать один из пунктов): а) разрез проводят по переходной складке слизистой оболочки со стороны свода предверия рта на уровне 1-3 зубов верхней челюсти; б) чрескожное вскрытие разрезом вдоль подглазничного края

7. Одонотогенные абсцессы и флегмоны клетчаточного пространства щеки являются следствием воспалительных процессов в области: а) премоляров верхней челюсти; б) моляров верхней челюсти; в) премоляров нижней челюсти; г) моляров нижней челюсти

Ответ: 1- а,б; 2- б,в; 3- б,г

8. Источником одонтогенного инфицирования клетчаточных пространств околоушно-жевательной области являются (выбрать один из пунктов): а) премоляры верхней челюсти; б) моляры верхней челюсти; в) моляры нижней челюсти

9. Источником одонтогенного инфицирования поджевательного клетчаточного пространства является (выбрать один из пунктов): а) премоляры нижней челюсти; б) 3-и моляры нижней челюсти

10. Флегмоны в височно-крыловидном и межкрыловидном клетчаточных пространствах возникают в результате перехода гнойного воспаления с пародонта: а) моляров верхней челюсти; б) премоляров нижней челюсти; в) моляров нижней челюсти

Ответ: 1-а,б; 2- б,в; 3- а,в

11. Источником инфицирования крыловидно-нижнечелюстного клетчаточного пространства чаще служат микробные очаги в области (выбрать один из пунктов): а) премоляров нижней челюсти; б) моляров нижней челюсти

12. Поскольку в воспалительный процесс при инфицировании крыловидно-нижнечелюстного клетчаточного пространства в процесс вовлекаются медиальные крыловидные мышцы у пациента характерно (выбрать один из пунктов): а) внутреннее косоглазие; б) сведение челюстей (тризм)

13. Серьезность прогноза при вовлечение в воспалительный процесс парафарингеального пространства связана с: а) переходом инфекции в средостение; б) нарушением глотания; в) нарушением дыхания г) внутренним косоглазием

Ответ: 1- а,б,в; 2- б,в,г; 3- а,в,г

14. Надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство сообщается (выбрать один из пунктов): а) с претрахеальным клетчаточным пространством; б) со слепыми мешками Грубера; в) со срединным клетчаточным пространством шеи

15. Абсцесс челюстно-язычного желобка возникает при периодонтите (выбрать один из пунктов): а) премоляров нижней челюсти; б) моляров нижней челюсти



1. Разрезы для вскрытия клетчаточного пространства щеки проводят с учетом топографии: а) ветвей лицевого нерва; б) носонебного нерва; в) поперечной артерии лица; г) протока околоушной железы

Ответ: 1- а,б,в; 2- а,в,г; 3-б, в,г

2. Разрез в скуловой области лица для вскрытия флегмоны ведут радиально по отношению к козелку уха с учетом хода (выбрать один из пунктов): а) ветвей тройничного нерва; б) скуловых ветвей лицевого нерва

3. Разрезы для вскрытия клетчаточного пространства околоушно- жевательной области

ведут радиально по отношению к козелку уха с учетом хода (выбрать один из пунктов): а) носонебного нерва; б) ветвей тройничного нерва; в) ветвей лицевого нерва

4. При вскрытии абсцессов и флегмон подвисочной и крыловидно-небной ямок производят разрез слизистой оболочки длиной 2-4 см (выбрать один из пунктов): а) в области свода полости рта кнаружи от последних верхних моляров; б) в области свода предверия рта кнаружи от последних верхних моляров

5. Разрезы для вскрытия флегмон и абсцессов височной области производят радиально по отношению к козелку уха с учетом хода (выбрать один из пунктов): а) носонебного нерва; б) ветвей тройничного нерва; в) височных ветвей лицевого нерва; г) ушно-височного нерва

6. При вскрытии флегмон крыловидно-нижнечелюстного и окологлоточного клетчаточных пространств внеротовым способом (выбрать один из пунктов): а) делают продольный разрез в подподбородочном треугольнике; б) делают разрез, окаймляющий угол нижней челюсти; в) делают разрез вблизи внутренней поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти

7. Абсцесс челюстно-язычного желобка возникает при периодонтите (выбрать один из пунктов): а) премоляров верхней челюсти; б) моляров верхней челюсти; в) премоляров нижней челюсти; г) моляров нижней челюсти

8. Флегмоны бокового треугольника шеи вскрывают (выбрать один из пунктов): а) разрезом вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) разрезом, окаймляющим угол нижней челюсти; в) разрезом, параллельным ключице

9. Абсцесс ретрофаренгиального пространства шеи вскрывают (выбрать один из пунктов): а) разрезом, окаймляющим угол нижней челюсти; б) вдоль проекционной линии сосудистого пучка шеи; в) внутриротовым способом

10. Для вскрытия поднижнечелюстных и подподбородочных флегмон производят (выбрать один из пунктов): а) продольный разрез в подподбородочном треугольнике; б) делают разрез, окаймляющий угол нижней челюсти; в) делают разрез параллельно основанию нижней челюсти на 2-3 см ниже него

11. Вскрытие флегмон дна полости проводят с учетом топографии лицевой артерии и краевой ветви лицевого нерва (выбрать один из пунктов): а) продольным разрезом в подподбородочном треугольнике; б) разрезом параллельно основанию нижней челюсти на 2-3 см ниже него; в) разрезом параллельно основанию нижней челюсти на 2-3 см ниже при откинутой назад и повернутой в противоположную сторону голове

12. Флегмоны сосудистой щели шеи вскрываются:; а) продольным разрезом в подподбородочном треугольнике; б) разрезом, окаймляющим угол нижней челюсти; в) разрезом вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы; г) вдоль проекционной линии сосудистого пучка шеи

Ответ: 1- а,в; 2- б,г; 3- в,г

13. Флегмоны срединного пространства шеи вскрывают (выбрать один из пунктов): а) разрезом вдоль заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы или на уровне вырезки грудины; б) разрезом вдоль переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы или разрезом в поперечном направлении на 4-5 см выше вырезки грудины

14. При локализации воспалительного процесса в подъязычном пространстве с одной стороны внутриротовым способом делают (выбрать один из пунктов): а) разрез, окаймляющий угол нижней челюсти; б) разрез вблизи внутренней поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти

15. При локализации воспалительного процесса в подъязычном пространстве с обеих сторон чрезкожным доступом: а) делают разрез, окаймляющий угол нижней челюсти; б) делают разрез в поднижнечелюстном треугольнике параллельно основанию нижней челюсти; в) делают разрез в подподбородочном треугольнике параллельно основанию нижней челюсти

Ответ: 1- а,б; 2- а,в; 3- б,в *

1. Суть костно-пластической трепанации черепа состоит в том, что (выбрать один из пунктов): а) выкусывается и окончательно удаляется кость сегмента кости для образования в последующем костного дефекта; б) выкраивается костнично-надкостничный лоскут, который в конце оперативного вмешательства укладывается на место

2. Суть декомпрессионной трепанации черепа состоит в том, что (выбрать один из пунктов): а) выкусывается и окончательно удаляется кость сегмента кости для образования в последующем костного дефекта; б) выкраивается костнично-надкостничный лоскут, который в конце оперативного вмешательства укладывается на место

3. Закрытые травмы височной области, сопровождающиеся ранением a. meningea media, требуют выполнения (выбрать один из пунктов): а) декомпрессионной трепанации черепа, отыскивания и перевязки ствола или ветвей средней артерии мозговой оболочки; б) костно-пластической трепанации черепа, отыскивания и перевязки ствола или ветвей средней артерии мозговой оболочки

4. Вскрытие основной ячейки сосцевидного отростка проводится только в пределах треугольника Шипо, чтобы инструментами или осколками кости не повредить: а) прямой синус; б) сигмовидный синус; в) тройничный нерв; г) канал лицевого нерва; д) среднюю черепную ямку

Ответ: 1- а,б,г; 2- б,в,г; 3- б,г,д

5. Техника вскрытия верхнечелюстной пазухи предусматривает (выбрать один из пунктов): а) вскрытие передней стенки гайморовой пазухи со стороны предверия рта и удаление костной стенки, отделяющей гайморову пазуху от нижнего носового хода; б) вскрытие верхней стенки гайморовой пазухи со стороны полости рта и удаление костной стенки, отделяющей гайморову пазуху от среднего носового хода

6. Хирургическое лечение анкилоза нижней челюсти сводится (выбрать один из пунктов): а) к образованию искусственного сустава в области ветви нижней челюсти; б) к удалению нижней челюсти; в) к образованию сращения с верхней челюстью

7. Вкол иглы при ваго-симпатической блокаде по Вишневскому производят (выбрать один из пунктов): а) у переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне подъязычной кости; б) у заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы на уровне подъязычной кости; в) между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

8. При успешном выполнении ваго-симпатической блокады по Вишневскому появляются следующие симптомы синдрома Клода-Бернара-Горнера : а) расширение зрачка глаза; б) сужение зрачка глаза; в) сужение глазной щели; г) выпячивание глазного яблока; д) западение глазного яблока

Ответ: 1- а,в,д; 2- б,в,д; 3- в,г,д

9. Доступ к общей сонной артерии осуществляют (выбрать один из пунктов): а) разрезом по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы от уровня верхнего края щитовидного хряща вниз на 5-6 см; б) разрезом по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы от уровня верхнего края щитовидного хряща вниз на 5-6 см

10. Доступ к наружной сонной артерии осуществляют (выбрать один из пунктов): а) разрезом по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы от уровня верхнего края щитовидного хряща вниз на 5-6 см; б) разрезом по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы от угла нижней челюсти вниз на 5-6 см

11. Перевязку язычной артерии осуществляют на шее в пределах треугольника Пирогова, где отыскивают ее (выбрать один из пунктов): а) отодвинув заднее брюшко m.digastricus; б) отодвинув n.hypoglossus; в) тупо раздвинув волокна m.hyoglossus

12. При верхней трахеостомии рассекают кольца трахеи (выбрать один из пунктов): а)ниже уровня перешейка щитовидной железы; б) выше перешейка щитовидной железы

13. При нижней трахеостомии рассекают кольца трахеи (выбрать один из пунктов): а) на уровне перешейка щитовидной железы; б) выше перешейка щитовидной железы; в) ниже уровня перешейка щитовидной железы

14. При рассечении колец трахеи во время трахеостомии положение скальпеля должнобыть таким, чтобы не повредить заднюю стенку трахеи. Это обеспечивается (выбрать один из пунктов): а) положением скальпеля в виде “писчего пера”; б) положение скальпеля в виде “смычка”; в) положение скальпеля в виде “столового ножа”; г) положение скальпеля любое удобное для работы, но со свободным кончиком не более 1 см

15. Во избежание повреждения колец трахеи при трахеостомии при введении трахеостомической канюли в трахею следует (выбрать один из пунктов): а) канюлю вводить щитком во фронтальной плоскости; б) вначале канюлю вводить щитком в сагитальной плоскости, затем перевести во фронтальную плоскость 

1. Для большинства переломов в области передней черепной ямки наиболее характерны следующие клинические симптомы (выбрать один из пунктов): а) кровотечение из уха, рвота проглоченной кровью; б) кровотечение из носа и носоглотки, рвота проглоченной кровью

2. Умеренное кровотечение из носа и носоглотки при переломах в области передней черепной ямки объясняется (выбрать один из пунктов):

а) повреждением верхнего сагитального синуса твердой мозговой оболочки; б) повреждением кровеносных сосудов решетчатой кости

3. Сильное кровотечение из носа и носоглотки при переломах в области передней черепной ямки объясняется (выбрать один из пунктов): а) повреждением верхнего сагитального синуса твердой мозговой оболочки;

б) повреждение пещеристой пазухи

4. При повреждении глазничной части лобной кости или продырявленной пластинки решетчатой кости при переломах в области передней черепной ямки характерны следующие клинические симптомы (выбрать один из пунктов): а) кровоизлияние под конъюнктиву глаза, века и под кожу века; б) подкожные кровоизлияния позади уха

5. Обильное кровоизлияние в глазничную клетчатку при переломах в области передней черепной ямки сопровождается следующим клиническим симптомом (выбрать один из пунктов): а) пульсирующее пучеглазие; б) экзофтальм

6. Раздробление продырявленной пластинки решетчатой кости, разрыв отрогов твердой и паутинной мозговых оболочек при переломах в области передней черепной ямки сопровождается следующим клиническим симптомом (выбрать один из пунктов): а) пульсирующее пучеглазие; б) истечение цереброспинальной жидкости из носа

7. Раздробление продырявленной пластинки решетчатой кости с разрушением лобной доли мозга при переломах в области передней черепной ямки сопровождается следующим клиническим симптомом (выбрать один из пунктов): а) выход частичек мозгового вещества из уха; б) пульсирующее пучеглазие; в) выход частичек мозгового вещества из полости носа

8. Скопление крови в клетчатке глазницы при переломах в области передней черепной ямки сопровождается следующими клиническими симптомами (выбрать один из пунктов): а) косоглазие, зрачковыми изменениями, анестезией кожи лба; б) пульсирующее пучеглазие; в) паралич мимической мускулатуры

9. Повреждение тела клиновидной кости или пещеристой пазухи при переломах в области средней черепной ямки сопровождается следующими клиническими симптомами (выбрать один из пунктов): а) косоглазие, зрачковыми изменениями, анестезией кожи лба; б) кровотечение из носа и носоглотки

10. Повреждение внутренней сонной артерии при переломах в области средней черепной ямки сопровождается следующим клиническим симптомом (выбрать один из пунктов): а) паралич мимической мускулатуры; б) пульсирующее пучеглазие

11. Пульсирующее пучеглазие, сдавление и паралич отводящего нерва возникают при (выбрать один из пунктов):а) раздроблении продырявленной пластинки решетчатой кости; б) повреждении внутренней сонной артерии внутри пещеристого синуса и проникновении крови в систему глазничных вен

12. Перелом пирамиды височной кости с разрывом барабанной перепонки сопровождается следующим клиническим симптомом (выбрать один из пунктов): а) кровотечение из носа и носоглотки; б) кровотечение из уха

13. Повреждение крыши барабанной полости с разрывом барабанной перепонки и разможжении височной доли мозга при переломах в области средней черепной ямки сопровождаются следующими клиническими симптомами (выбрать один из пунктов): а) выход частичек мозгового вещества из уха ; б) выход частичек мозгового вещества из полости носа

14. Переломы в области средней черепной ямки сопровождаются клинической симптоматикой повреждения следующих пар черепно-мозговых нервов (выбрать один из пунктов): а) , , ; б) , , , 

15. Переломы в области задней черепной ямки сопровождаются клинической симптоматикой повреждения следующих пар черепно-мозговых нервов (выбрать один из пунктов): а) , , , , ; б) ,  и в меньшей степени - , ,  

1. Полость глазницы сообщается с подвисочной ямкой (выбрать один из пунктов): а) через зрительный канал; б) через верхнюю глазничную щель; в) через нижнюю глазничную щель

2. Скулолицевое отверстие на передней стенке орбиты сообщает глазницу (выбрать один из пунктов): а) с височной областью; б) с теменной областью; в) с передней областью лица

3. Скуловисочное отверстие на наружной стенке орбиты сообщает глазницу (выбрать один из пунктов): а) с височной областью; б) с теменной областью; в) с передней областью лица

4. На внутренней стенке орбиты находятся отверстия (выбрать один из пунктов): а) скулолицевое и скуловисочное; б) переднее и заднее решетчатые

5. Лучшим хирургическим доступом к гайморовой пазухе является вскрытие ее через (выбрать один из пунктов): а) верхнюю стенку; б) переднюю стенку

6. Ретроградное распространение инфекции по венозной системе лица чаще встречается при нагноительных процессах (выбрать один из пунктов): а) верхней губы; б) нижней губы

7. Большая и малая небные артерии, питающие слизистую оболочку твердого и отчасти мягкого неба, возникают из (выбрать один из пунктов): а) поперечной артерии лица; б) нисходящей небной артерии

8. Позади резцов по средней линии на твердом небе располагается отверстие (выбрать один из пунктов): а) f. palatina majora; б) f. palatina minora; в) f. incisivum

9.Через f. incisivum на твердом небе проходят (выбрать один из пунктов): а) a, v, n palatina majora; б) a, v, n nasopalatina

10.Задний край мягкого неба переходит в боковую стенку зева в виде двух складок-небных дужек. Передняя небная дужка содержит (выбрать один из пунктов): а) небно-глоточную мышцу; б) небно-язычную мышцу

11. Задний край мягкого неба переходит в боковую стенку зева в виде двух складок-небных дужек. Задняя небная дужка содержит (выбрать один из пунктов): а) небно-глоточную мышцу; б) небно-язычную мышцу

12. Дно полости рта составляют (выбрать один из пунктов): а) челюстно-подъязычные мышцы; б) мышцы, идущие от нижней челюсти к языку и подъязычной кости, железы, сосуды, нервы, слизистая оболочка

13. Диафрагму рта составляют (выбрать один из пунктов): а) челюстно-подъязычные мышцы; б) мышцы, идущие от нижней челюсти к языку и подъязычной кости, железы, сосуды, нервы, слизистая оболочка

14. Кровоснабжение корня языка осуществляется следующей ветвью язычной артерии (выбрать один из пунктов): а) глубокой язычной артерией; б) тыльной ветвью языка

15. Кровоснабжение скелетных мышц языка осуществляется следующей ветвью язычной артерии (выбрать один из пунктов): а) глубокой язычной артерией; б) подъязычной артерией



1. Через подглазничное отверстие выходят (выбрать один из пунктов): а) конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва, конечная ветвь нижней альвеолярной артерии; б) конечная ветвь верхнечелюстного нерва, ветвь верхнечелюстной артерии

2. Через подподбородочное отверстие выходят (выбрать один из пунктов): а) конечная ветвь нижнего альвеолярного нерва, конечная ветвь нижней альвеолярной артерии; б) конечная ветвь верхнечелюстного нерва, ветвь верхнечелюстной артерии

3. Капсулу для околоушной железы расщепляясь формирует (выбрать один из пунктов): а) собственная фасция околоушно-жевательной области; б) поверхностная фасция околоушно-жевательной области

4. Внутренний листок собственной фасции околоушно-жевательной области имеет ряд дефектов ( слабые места): а) вблизи подвисочной ямки; б) в месте прилегания околоушной железы к хрящевой части наружного слухового прохода; в) в области выпячивания глоточного отростка околоушной железы

Ответ: 1- а,б; 2- б,в

5.Позадичелюстная ямка ограничена спереди (выбрать один из пунктов): а) шиловидным отростком с мышцами “анатомического букета”; б) задним краем восходящей ветви нижней челюсти

6. Позадичелюстная ямка ограничена сзади (выбрать один из пунктов): а) шиловидным отростком с мышцами “анатомического букета”; б) сосцевидным отростком

7. Позадичелюстная ямка ограничена сверху (выбрать один из пунктов): а) наружным слуховым проходом; б) сосцевидным отростком

8. Позадичелюстная ямка ограничена снизу (выбрать один из пунктов): а) наружным слуховым проходом; б) заднее брюшко двубрюшной мышцы

9. Позадичелюстная ямка ограничена изнутри (выбрать один из пунктов): а) шиловидным отростком с мышцами “анатомического букета”; б) наружным слуховым проходом

10. Крыловидно-небная ямка сообщается с носовой полостью через (выбрать один из пунктов): а) canalis pterygoideus; б) f. Sphenopalatinum

11. Крыловидно-небная ямка сообщается с основанием черепа через (выбрать один из пунктов): а) canalis pterygoideus ; б) f. sphenopalatinum

12. Крыловидно-небная ямка сообщается со средней черепной ямкой черепа через (выбрать один из пунктов): а) овальное отверстие; б) круглое отверстие

13. Крыловидно-небная ямка сообщается с полостью рта через (выбрать один из пунктов): а) canalis pterygoideus; б) canalis pterygopalatinum

14. В переднем отделе окологлоточного пространства располагаются (выбрать один из пунктов): а) ветви восходящей небной артерии и одноименной вены; б) ветви средней менингеальной артерии

15. Внутренняя яремная вена и внутренняя сонная артерия располагаются (выбрать один из пунктов): а) в переднем отделе окологлоточного пространства; б) в заднем отделе окологлоточного пространства 

1. Все кожные нервы шеи, возникающие из шейного сплетения, выходят в поверхностный слой концентрировано в одной точке на уровне (выбрать один из пунктов): а) середины переднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) середины заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы

2. Адвентиция стенки вен шеи срастается с краями отверстий в фасциях, образующих футляры мышц. Ранение вен опасно из-за (выбрать один из пунктов): а) воздушной эмболии жизненно важных органов; б) распространения гной ной инфекции в соседние области

3. Синокаротидная рефлексогенная зона располагается (выбрать один из пунктов): а) в области бифуркации общей сонной артерии; б) в месте отхождения лицевой артерии от наружной сонной артерии

4. На передней поверхности гортани в промежутке между щитовидным и перстневидным хрящами располагается lig. conicum, имеющая практическое значение при выполнении следующей операции на шее (выбрать один из пунктов): а) резекции щитовидной железы; б) коникотомии

5. Для временной остановки кровотечения при травмах верхней конечности к первому ребру прижимается подключичная артерия, точка пульсации которой определяется (выбрать один из пунктов): а) в месте прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к грудине; б) в углу, образованном задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы и ключицей

6. Плечевое сплетение проецируется на шее (выбрать один из пунктов): а) по линии, соединяющей точку, лежащую на границе средней и нижней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и середину ключицы; б) по линии, соединяющей точку, лежащую на границе верхней и средней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы, и вырезку грудины

7. У детей как правило выполняют (выбрать один из пунктов): а) верхнюю трахеостомию; б) нижнюю трахеостомию

8. При проведении трахеостомии может повреждаться плечеголовной ствол, когда при аномалии он находится впереди трахеи. Для предупреждения его ранения рекомендуется пальпировать участок на шее, где определяется его пульсация (выбрать один из пунктов):

а) над ключицей между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы; б) в надгрудинной ямке

9. С целью предупреждения травмы при мобилизации перешейка щитовидной железы во время трахеостомии необходимо пересечь (выбрать один из пунктов):

а) грудино-подъязычную мышцу;

б) перстне- перешеечную связку

10. При повреждения крупных стволов вен при оперативных вмешательствах на шее для профилактики воздушной эмболии необходимо (выбрать один из пунктов): а) рассекать вены между двумя зажимами; б) первым лигировать дистальный конец; в) первым лигировать центральный конец

Ответ: 1- а,б; 2- а,в

11. Наложение глухого шва во время первичной хирургической обработке ран шеи противопоказано при (выбрать один из пунктов): а) поверхностных повреждениях шеи; б) глубоких ранах шеи

12. Техника подхода к щитовидной железе является одинаковой, независимо от характера операции. Применяют следующий доступ (выбрать один из пунктов): а) угловой разрез по Федорову; б) воротниковый разрез по Кохеру

13. Дренирование грудного протока на шее производят в клинике с целью борьбы (выбрать один из пунктов): а) с нарушениями водно-солевого обмена; б) с эндо- и экзотоксикозами любого происхождения

14. Способ экстракорпоральной очистки сорбентами лимфы грудного протока называется (выбрать один из пунктов): а) лимфодренаж; б) лимфосорбция

15. Грудной проток на шее впадает слева (выбрать один из пунктов): а) в место слияния внутренней яремной и подключичной вен; б) в место деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю сонные артерии

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ К ЗАЧЁТНОМУ ЗАНЯТИЮ

1. Наложение лигатур при перевязке наружной сонной артерии слишком близко к месту её начала от общей сонной артерии привело к опасному для жизни больного тромбозу внутренней сонной артерии. На каком уровне (между началом каких ветвей) наружной сонной артерии следует её перевязывать, чтобы избежать этого осложнения?

2. К хирургу в поликлинику обратился больной с жалобами на припухлость, уплотнение и болезненность в левой околоушно-жевательной области. У переднего края ушной раковины небольшой фурункул. Врач диагностировал гнойный паротит. Определите путь проникновения инфекции в ложе околоушной железы и уточните диагноз.

3. При выполнении вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому в момент введения раствора новокаина у больного появились сильные боли в области шейного отдела позвоночника. Чем вызваны эти боли и какой дефект в технике выполнения вагосимпатической блокады обусловил их появление ? Что следует сделать с иглой после введения её в ткани, чтобы избежать такого осложнения?

4. В поликлинику обратился больной с фурункулом верхней губы. Ему было назначено лечение и дано освобождение от работы на 3 дня. Через 3 дня больной поступил в стационар в тяжёлом состоянии с клинической картиной тромбоза пещеристого синуса. Проведите анатомический анализ этого осложнения. Что следовало врачу поликлиники предпринять, чтобы по возможности предупредить развитие такого осложнения?

5. В травматологический пункт станции скорой помощи доставлен пострадавший с травмой височной области. Больной эйфоричен, в состоянии лёгкого алкогольного опьянения, жалоб не предъявляет. После визуального и пальпаторного обследования места травмы, обработки и наложения повязки пострадавший был отпущен домой. Через несколько часов он в тяжёлом состоянии поступил в нейрохирургическое отделение с симптомами нарастающего сдавления головного мозга. Во время операции обнаружена обширная гематома в височной области. Дайте анатомическое объяснение механизма развития данного осложнения. В чём состояла лечебно-тактическая ошибка?

6. После разреза мягких тканей параллельно надбровной дуге как части доступа к передней черепной ямке у больного возникла трофическая язва в лобной области. Дайте анатомо-функциональное объяснение возникшего осложнения.

7. Трепанацию сосцевидного отростка по поводу гнойного мастоидита следует выполнять в пределах треугольника Шипо, направляя инструмент параллельно задней стенке наружного слухового прохода и постепенно вскрывая ячейки сосцевидного отростка до образования общей костной полости. При нарушении техники операции возможны осложнения в виде повреждения соседних с сосцевидным отростком анатомических образований. Назовите возможные осложнения при излишнем продвижении инструмента (стамески Воячека)в следующих направлениях: вперёд, вверх, вглубь, кзади.

8. У пострадавшего с травмой головы среди клинических симптомов обнаружены: кровотечение из левого уха, паралич мимической мускулатуры левой половины лица, потеря слуха слева. Установите наиболее вероятный характер повреждения и дайте анатомическое обоснование наблюдаемым симптомам.

9. У ребёнка больного инфекционным паротитом, развилось осложнение в виде паралича мимической мускулатуры половины лица. С поражением какого нерва оно связано и какая особенность топографии нерва обусловила развитие этого осложнения при инфекционном паротите?

10. Выполняя операцию перевязки наружной сонной артерии в сонном треугольнике шеи, хирург обнажил место бифуркации общей сонной артерии. По каким особенностям анатомического строения и топографии начального отдела можно отличить наружную сонную артерию от внутренней и какой дополнительный приём с использованием пульсовых точек на лице можно использовать?

11. У больного с поражением нижних коренных зубов развилась флегмона височно-крыловидного и межкрыловидного промежутков, которая осложнилась флебитом вен глазницы и менингитом. Опишите анатомические пути развития этих осложнений.

12. При гнойном паротите возможен прорыв гноя через слабые места капсулы фасциального ложа околоушной железы. Определите основные анатомические пути прорыва гноя, исходя из особенностей строения и топографии ложа околоушной железы

13. У больного с флегмоной шеи развился гнойный медиастинит (воспаление средостенной клетчатки). Флегмоны каких межфасциальных клетчаточных пространств шеи опасны развитием этого осложнения ? Опишите анатомические пути распространения инфекции при таком развитии заболевания.

14. Больному со злокачественной опухолью околоушной слюнной железы решено провести курс внутриартериальной химиотерапии. Через какую магистральную артерию шеи следует ввести катетер и какие артерии следует перевязать перед введением противоопухолевого препарата, чтобы ограничить его распространение преимущественно ложем околоушной железы?

15. После удаления подчелюстных слюнных желёз у больного остался стойкий отёк мягких тканей боковых областей лица, особенно в нижних отделах. Объясните, по каким сосудам нарушился отток крови, какое они имеют отношение к подчелюстной железе.

16. У больного с переломом основания черепа наблюдается пульсирующее пучеглазие. Определите, какая артерия и в каком отделе повреждена у этого больного. Чем обусловлены пульсация и выпячивание глазного яблока?

17. Гематомы мягких тканей свода головы в зависимости от глубины расположения могут быть ограниченными, распространяться по всей поверхности свода или в пределах одной кости свода черепа. Укажите в каком слое располагается каждый из трёх видов гематом. Дайте анатомическое обоснование различий в их распространении по площади.

18. В нейрохирургическое отделение доставлен больной с травмой головы. При обследовании среди клинических симптомов обнаружены: выпячивание глазных яблок (экзофтальм), кровоизлияния под кожей век вокруг глазной щели (симптом очков), истечение прозрачной жидкости из носа (ликворея). Дайте анатомическое обоснование симптомов и установите наиболее характерные повреждения.

19. Для проверки состояния одного из черепных нервов, невропатолог надавливает пальцами на участке лица, соответствующие надглазничной вырезке, подглазничному и подбородочному отверстиям. Состояние какого нерва и каких ветвей его проверяется таким приёмом ? почему используются с такой целью именно эти места на лице?

20. У больного рак нижней губы. В поднижнечелюстном треугольнике шеи прощупываются увеличенные и плотные лимфатические узлы. Во время операции удалены не только увеличенные лимфоузлы но и вся поднижнечелюстная слюнная железа. Почему необходимо удалять железу при такой операции? Ранение какой артерии, прилежащей к поднижнечелюстной железе может вызвать сильное кровотечение во время операции?

21. При субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы по Николаеву остаются неудалёнными задне-внутренний отделы боковых долей железы. На сохранение каких анатомических образований и предупреждение каких осложнений направлена такая методика операции?

22. У больного с ранением шеи в пределах левого лопаточно-ключичного треугольника развился хилоторакс (накопление лимфы в плевральной полости). Дайте топографо-анатомическое объяснение возникшего осложнения.

23. В ходе операции по поводу давней травматической аневризмы общей сонной артерии при выделении из рубцов аневризматического мешка хирургом случайно была повреждена внутренняя ярёмная вена. Вслед за повреждением вены и появлением сильного кровотечения возник характерный свистящий звук, совпадающий с актом вдоха, появились затруднение дыхания, тахикардия, упало наполнение пульса. Определите возникшее осложнение и опишите механизм его развития. Почему ранение вен шеи опасно возможностью появления такого осложнения ?

24. Во время операции струмэктомии, выполняемой под местной анестезией, при наложении зажимов на кровеносные сосуды щитовидной железы и выделении нижнего полюса её боковых долей у больного возникла осиплость голоса. На возможность сдавления или повреждения какого нерва указывает этот симптом? Какие особенности топографии нерва следует учитывать, чтобы избежать этого осложнения?

25. У больного воспаление нижнего большого коренного зуба осложнилось флегмоной ложа поднижнечелюстной железы. Опишите наиболее вероятный путь развития такого осложнения.

26. Для правильного введения иглы при вагосимпатической блокаде хирург надавливает указательным пальцем над перекрестом заднего края грудино-ключично-сосцевидной мышцы с наружной ярёмной веной и вводит иглу по направлению давления верхушки пальца к передней поверхности позвоночника. В какую сторону при этом сдвигается сосудисто-нервный пучок шеи? Под какие фасции шеи и почему вводится раствор новокаина?