- •Вариант экзаменационных тестов
- •5 Курс медицинский факультет (2010/11 г.Г.)
- •Выполнить операцию кесарева сечения в ургентном порядке.
- •Наложить акушерские щипцы.
- •Угрожающий выкидыш.
- •Произвести экстракцию плода за тазовый конец.
- •После амниотомии произвести классический поворот плода с последующей экстракцией его за ножку.
- •Рекомендовать выполнение корригирующей гимнастики.
- •Госпитализировать беременную.
- •Клинически узкий таз, начавшийся разрыв матки.
- •Всё перечисленное выше.
- •Послеродовый эндометрит.
- •Консервативное лечение (антибактериальная, дезинтоксикационая, десенсибилизирующая терапия);
- •Перитонит.
- •Преэклампсия тяжелой степени;
- •Рак яичников;
- •Применить вакуум-экстрактор;
- •Гистерэктомия с придатками, удаление большого сальника;
- •Ампицилин
- •Кесарево сечение
- •Посев из цервикалького канала
- •Родоразрешить путем операции кесарева сечения
- •Использование выходных акушерских щипцов
- •Произвести ручное отделение плаценты
- •Аденомиоз
- •Синдром Иценко-Кушинга
- •Внематочная беременность.
- •Перекрут ножки опухоли яичника.
- •Наружные и внутренние подвздошные и запирательные лимфатические узлы.
- •Гистерэктомия без придатков.
- •Неполный аборт.
- •Аборт в ходу.
- •Туберкулёз маточных труб.
- •Всё перечисленное выше.
- •Свежая острая восходящая гонорея.
- •Бактериологическое исследование аспирата из полости матки.
- •Всё перечисленное выше.
- •Болезнь поликистозных яичников.
- •Всё перечисленное выше.
- •Отёчная.
- •Экстренно госпитализировать больную для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
- •Железисто-кистозная гиперплазия.
- •Биопсия шейки матки в области лейкоплакии и вирусологическое исследование выделений из канала шейки матки пцр методом.
- •Внутренний эндометриоз тела матки.
- •Всё перечисленное выше.
- •5 Курс медицинский факультет (2006/07 г.Г.)
- •Срочно приступить к родоразрешению путём кесарева сечения.
- •Родоразрешение путём выполнения кесарева сечения в экстренном порядке.
- •Провести ультразвуковое исследование.
- •Всё перечисленное выше.
- •Наложить акушерские щипцы.
- •Госпитализировать беременную в родильный дом.
- •Закончить роды путём выполнения кесарева сечения.
- •Произвести экстракцию плода за тазовый конец.
- •Наложить шов на шейку матки.
- •Экстренное чревосечение, нижнесрединная лапаротомия, кесарево сечение.
- •Продолжить консервативное ведение родов.
- •Произвести амниотомию.
- •Сочетание всех перечисленных показаний.
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
- •Разрыв матки.
- •Произвести влагалищное исследование.
- •Грудное вскармливание и лечение трещин на сосках;
- •Комплексное обследование для уточнения диагноза и решения вопроса о вынашивании беременности;
- •Первичная слабость родовой деятельности;
- •Ультразвуковое исследование;
- •Предменструальный синдром
- •Гистероскопия
- •Экстренное чревосечение, удаление правых придатков матки.
- •Операция Вертгейма с последующей лучевой терапией.
- •Экстирпация матки без придатков.
- •Выскабливание полости матки.
- •Эндометрит, тубоовариальный абсцесс, разлитой перитонит.
- •Отсутствие гонококков в мазках, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения комплексной провокации.
- •Эндометриоидная киста правого яичника.
- •Двусторонняя клиновидная резекция яичников с последующей гормональной терапией.
- •Плановая госпитализация больной для хирургического лечения.
- •Всё перечисленное выше.
- •Лечебно-диагностическая лапароскопия.
- •Провести ультразвуковое исследование для исключения эндометрита и/или остатков плодного яйца в полости матки.
- •Травма шейки матки в родах.
- •Всё перечисленное выше.
- •Дисфункциональное ювенильное маточное кровотечение.
- •Всё перечисленное выше.
Провести ультразвуковое исследование для исключения эндометрита и/или остатков плодного яйца в полости матки.
Произвести выскабливание слизистой оболочки тела матки и удаление остатков плодного яйца под контролем гистероскопии.
Назначить инфузионную, антибактериальную и утеротоническую терапию.
Провести гормональный гемостаз синтетическими эстроген-гестагенными препаратами.
Провести лечебно-диагностическое выскабливание слизистой полости матки.
178. Больная 40 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на постоянные слизисто-гнойные бели и контактные кровянистые выделения из половых путей. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе двое родов и девять медицинских абортов. Вторые роды оперативные с наложением акушерских щипцов, осложнившиеся разрывом шейки матки. После родов диагностированы цервицит, эрозия шейки матки, по поводу чего произведена диатермокоагуляция. При влагалищном исследовании: шейка матки эрозирована, гипертрофирована, деформирована вследствие послеродовых разрывов, наружный зев зияет, матка и придатки без патологических изменений, параметрии свободны. При расширенной кольпоскопии выявлена обширная зона трансформации с большим количеством открытых и закрытых желез, участком эктопии на передней губе, лейкоплакии – на 12 часах. Вероятные причины заболевания шейки матки у данной больной?
Травма шейки матки в родах.
Неправильные диагностика и лечение патологических изменений шейки матки в прошлом.
Воспалительные заболевания шейки матки.
Нейроэндокринные нарушения, связанные с многократным искусственным прерыванием беременности.
Всё перечисленное выше.
179. Больная 15 лет поступила в стационар в связи с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, которые появились после задержки очередной менструации на 3 месяца и продолжаются в течение 12 дней. Из анамнеза: больна хроническим тонзиллитом, отмечает частые носовые кровотечения. При осмотре: кожные покровы бледные, пульс 82 в 1 мин, ритмичный, АД 110/70 мм.рт.ст., уровень гемоглобина периферической крови 90 г/л, гематокрит 28%. Живот мягкий, безболезненный. Результаты гинекологического исследования: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу, девственная плева цела. При ректоабдоминальном исследовании: матка нормальных размеров, плотная, безболезненная; придатки с обеих сторон не увеличены, выделения из половых путей кровянистые, умеренные. При каком заболевании может наблюдаться описанная клиническая картина?
Дисфункциональное ювенильное маточное кровотечение.
Геморрагические васкулиты.
Тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа).
Гранулёзоклеточные опухоли яичников.
Рак эндометрия.
180. Больная 52 лет обратилась к гинекологу с жалобами на приливы жара до 10 раз в сутки, боли в области сердца, транзиторное повышение АД до 150/90 мм.рт.ст. Постменопауза 2,5 года. При гинекологическом исследовании: наружные половые органы и влагалище в состоянии возрастной инволюции, матка уменьшена в размере, придатки не пальпируются. Наиболее характерные субъективные ощущения прилива жара?