- •Вариант экзаменационных тестов
- •5 Курс медицинский факультет (2010/11 г.Г.)
- •Выполнить операцию кесарева сечения в ургентном порядке.
- •Наложить акушерские щипцы.
- •Угрожающий выкидыш.
- •Произвести экстракцию плода за тазовый конец.
- •После амниотомии произвести классический поворот плода с последующей экстракцией его за ножку.
- •Рекомендовать выполнение корригирующей гимнастики.
- •Госпитализировать беременную.
- •Клинически узкий таз, начавшийся разрыв матки.
- •Всё перечисленное выше.
- •Послеродовый эндометрит.
- •Консервативное лечение (антибактериальная, дезинтоксикационая, десенсибилизирующая терапия);
- •Перитонит.
- •Преэклампсия тяжелой степени;
- •Рак яичников;
- •Применить вакуум-экстрактор;
- •Гистерэктомия с придатками, удаление большого сальника;
- •Ампицилин
- •Кесарево сечение
- •Посев из цервикалького канала
- •Родоразрешить путем операции кесарева сечения
- •Использование выходных акушерских щипцов
- •Произвести ручное отделение плаценты
- •Аденомиоз
- •Синдром Иценко-Кушинга
- •Внематочная беременность.
- •Перекрут ножки опухоли яичника.
- •Наружные и внутренние подвздошные и запирательные лимфатические узлы.
- •Гистерэктомия без придатков.
- •Неполный аборт.
- •Аборт в ходу.
- •Туберкулёз маточных труб.
- •Всё перечисленное выше.
- •Свежая острая восходящая гонорея.
- •Бактериологическое исследование аспирата из полости матки.
- •Всё перечисленное выше.
- •Болезнь поликистозных яичников.
- •Всё перечисленное выше.
- •Отёчная.
- •Экстренно госпитализировать больную для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
- •Железисто-кистозная гиперплазия.
- •Биопсия шейки матки в области лейкоплакии и вирусологическое исследование выделений из канала шейки матки пцр методом.
- •Внутренний эндометриоз тела матки.
- •Всё перечисленное выше.
- •5 Курс медицинский факультет (2006/07 г.Г.)
- •Срочно приступить к родоразрешению путём кесарева сечения.
- •Родоразрешение путём выполнения кесарева сечения в экстренном порядке.
- •Провести ультразвуковое исследование.
- •Всё перечисленное выше.
- •Наложить акушерские щипцы.
- •Госпитализировать беременную в родильный дом.
- •Закончить роды путём выполнения кесарева сечения.
- •Произвести экстракцию плода за тазовый конец.
- •Наложить шов на шейку матки.
- •Экстренное чревосечение, нижнесрединная лапаротомия, кесарево сечение.
- •Продолжить консервативное ведение родов.
- •Произвести амниотомию.
- •Сочетание всех перечисленных показаний.
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
- •Разрыв матки.
- •Произвести влагалищное исследование.
- •Грудное вскармливание и лечение трещин на сосках;
- •Комплексное обследование для уточнения диагноза и решения вопроса о вынашивании беременности;
- •Первичная слабость родовой деятельности;
- •Ультразвуковое исследование;
- •Предменструальный синдром
- •Гистероскопия
- •Экстренное чревосечение, удаление правых придатков матки.
- •Операция Вертгейма с последующей лучевой терапией.
- •Экстирпация матки без придатков.
- •Выскабливание полости матки.
- •Эндометрит, тубоовариальный абсцесс, разлитой перитонит.
- •Отсутствие гонококков в мазках, взятых в дни менструации в течение 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения комплексной провокации.
- •Эндометриоидная киста правого яичника.
- •Двусторонняя клиновидная резекция яичников с последующей гормональной терапией.
- •Плановая госпитализация больной для хирургического лечения.
- •Всё перечисленное выше.
- •Лечебно-диагностическая лапароскопия.
- •Провести ультразвуковое исследование для исключения эндометрита и/или остатков плодного яйца в полости матки.
- •Травма шейки матки в родах.
- •Всё перечисленное выше.
- •Дисфункциональное ювенильное маточное кровотечение.
- •Всё перечисленное выше.
Ультразвуковое исследование внутренних половых органов.
Рентгенологическое или эндоскопическое исследование желудка и кишечника.
Определение онкологических маркеров в крови пациентки.
Всё перечисленное выше.
Ничего из перечисленного выше.
175. Больная 26 лет обратилась к гинекологу с жалобами на нагрубание и болезненность молочных желез, отёчность лица и голеней, вздутие живота, раздражительность, потливость. Считает себя больной в течение 3 лет. Указанные симптомы появляются во вторую фазу менструального цикла и прекращаются после очередной менструации. С годами тяжесть клинических симптомов не возрастает. При гинекологическом осмотре патологических изменений не выявлено. Какая форма предменструального синдрома наиболее вероятна в данном случае?
Цефалгическая.
Нервно-психическая.
Кризовая.
Отёчная.
Атипическая.
176. Больная 20 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременности не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный, АД=120/80 мм рт.ст., пульс 72 в 1 мин. При трансвагинальной эхографии заподозрена прогрессирующая трубная беременность. Какая тактика врача женской консультации?
Экстренно госпитализировать больную для уточнения диагноза и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
Направить больную для определения титра хорионического гонадотропина в крови.
Рекомендовать повторно явиться через неделю для контрольного ультразвукового исследования.
Провести обследование по тестам функциональной диагностики.
Произвести пункцию брюшной полости через задний свод влагалища.
177. Женщине 46 лет произведено раздельное диагностическое выскабливание слизистой оболочки шейки и стенок полости матки по поводу нерегулярных менструаций, имеющих характер кровотечений. Какие изменения эндометрия возможны в данной клинической ситуации?
Железисто-кистозная гиперплазия.
Полипоз.
Атипическая гиперплазия.
Атрофия эндометрия.
Рак эндометрия.
178. Больная 40 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на постоянные слизисто-гнойные бели и контактные кровянистые выделения из половых путей. Менструальная функция не нарушена. В анамнезе двое родов и девять медицинских абортов. Вторые роды оперативные с наложением акушерских щипцов, осложнившиеся разрывом шейки матки. После родов диагностированы цервицит, эрозия шейки матки, по поводу чего произведена диатермокоагуляция. При влагалищном исследовании: шейка матки эрозирована, гипертрофирована, деформирована вследствие послеродовых разрывов, наружный зев зияет, матка и придатки без патологических изменений, параметрии свободны. При расширенной кольпоскопии выявлена обширная зона трансформации с большим количеством открытых и закрытых желез, участком эктопии на передней губе, лейкоплакии. Какое дополнительное обследование требуется этой больной?
Биопсия шейки матки в области лейкоплакии и вирусологическое исследование выделений из канала шейки матки пцр методом.
Углубленное бактериологическое исследование выделений из канала шейки матки ПЦР методом.
Биопсия шейки матки с раздельным выскабливанием слизистой оболочки канала шейки и стенок полости матки.
Определение содержания опухолевых маркеров (СА-125) в крови.
Конизация шейки матки с последующим гистологическим исследованием.
179. Больная 45 лет предъявляет жалобы на обильные болезненные менструации, «мажущие» кровянистые выделения из половых путей до и после менструации. Считает себя больной в течение 2 лет, за медицинской помощью не обращалась. В анамнезе одни срочные роды, три медицинских аборта, последний из них, произведенный 2 года назад, осложнился гематометрой, в связи с чем были произведены эвакуация гематометры, контрольное выскабливание стенок полости матки; в дальнейшем развился метроэндометрит. При осмотре: кожа бледно-розовая, пульс 72 в 1 мин, АД 125/80 мм рт.ст., уровень гемоглобина периферической крови 100 г/л. При влагалищном исследовании: наружные половые органы и влагалище без особенностей, шейка матки цилиндрической формы, не эрозирована; матка в ретрофлексии, увеличена до размеров, соответствующих 6-7 нед беременности, плотная, ограниченно подвижная; придатки с обеих сторон не определяются, параметрии свободные, выделения слизистые, светлые. Какой диагноз наиболее вероятен?