1. Климактерический синдром

2. Адреногенитальный синдром

3. Предменструальный синдром

4. Синдром Штейна-Левенталя

5. Синдром Шихана

#

У женщины 34 лет, имевшей 4 беременности, без наличия гинекологических заболеваний в анамнезе, на 17 день менструального цикла возникло маточное кровотечение. Какое из обследований наиболее важно в данном случае?

1. Определение тиреоидного профиля

2. Кольпоцитология

3. Диагностическое выскабливание полости матки

4. Гистеросальпингография

5. Кольпоскопия

#

У 28-летней женщины без беременностей в анамнезе жалобы на кровотечения между менструациями и тяжелые менструальные кровотечения. За последние 2 года она перенесла два выскабливания, которые не решили эту проблему. Оральные контрацептивы и антипростагландины также оказались неэффективными. Какой должна быть врачебная тактика?

1. Гистероскопия

2. Гистерэктомия

3. Начать терапию высокими дозами прогестинов

4. Назначить агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (декаптил, диферилин, золадекс)

5. Выскабливание полости матки (полное удаление эндометрия)

#

В гинекологическое отделение обратилась женщина с жалобами на кровянистые выделения из влагалища. Последняя менструация была 3,5 месяца назад. УЗИ не проходила. Матка при пальпации тестообразной консистенции, безболезненная, ВДМ – 24 см. Части плода не пальпируются, сердцебиение не прослушивается. С обеих сторон матки пальпируются овоидные образования 5 – 6 см. каков наиболее вероятный диагноз?

1. Пузырный занос;

2. Угроза аборта;

3. Антенатальная гибель плода;

4. Предлежание плаценты;

5. Преждевременная отслойка плаценты;

#

Больная 23 лет, замужем 3 года, в первом браке. Гинекологические заболевания отрицает. Обратилась в женскую консультацию по поводу бесплодия. Из анамнеза: с началом половой жизни наблюдалось учащение мочеиспускания. К врачу не обращалась, лечилась травами. При обследовании установлено увеличение левой бартолиниевой железы, эндоцервицит, инфильтративный уретрит. Предположительный диагноз?

А. Гонорея нижних отделов половых органов

В. Цистит

С. Эндоцервицит

Д. Уретрит.

Е. Бартолинит

#

В гинекологическое отделение поступила девочка 14 лет с жалобами на кровотечение из половых путей в течение 2 недель, после задержки менструации на протяжении 2-х месяцев, слабость, головную боль, обмороки. Объективно: кожные покровы бледные, тахикардия, АД=100/60 мм рт.ст. В анализе крови Hb=100 г/л количество тромбоцитов 200тыс.Гинекологическое обследование: virgo. При ректальном обследовании: тело матки и придатки без особенностей. Какую патологию можно заподозрить в данном случае?

А. Прерывание беременности;

В. Болезнь Верльгофа;

С. Ювенильное кровотечение;

D. Синдром склерокистозных яичников;

Е. Геморрагический диатез.

#

Больная 46 лет поступила с жалобами на нарушения менструального цикла, месячные по 7-10 дней, нерегулярные в течение полугода. Отмечает приливы жара к голове, бессонницу, раздражительность, головную боль. Кожные покровы обычной окраски, АД 130/90 мм.рт.ст., пульс 80 уд/мин, ритмичный. Живот мягкий безболезненный. При биманульном исследовании матка чуть увеличена, придатки не пальпируются, своды свободные, Какой предположительный диагноз?

А. Предменструальный синдром;

B. Миома матки;

С. Климактерический синдром;

D. Адреногенитальный синдром;

Е. Синдром поликистозных яичников.

#

Больная поступила в гинекологическое отделение с жалобами на бесплодие в течение 4 лет, слабость, временами повышение температуры тела до 37,5 0С. Периодически ноющие боли внизу живота. Из анамнеза: частые ангины, пневмонии. Произведена метросальпингография: трубы непроходимы, вид их на рентгенограмме четкообразный. Реакция Пирке –положительная, Манту – отрицательная. Поставьте диагноз.

А. Хронический аднексит неспецифической этиологии, первичное бесплодие;

B. Хронический двухсторонний гонорейный сальпингит, первичное бесплодие;

С. Хронический двухсторонний туберкулезный сальпингит, первичное бесплодие;

D. Обострение хронического аднексита;

Е. Пиосальпинкс.

#

В женскую консультацию обратилась женщина с просьбой подобрать противозачаточное средство. Не замужем. Половой жизнью живет 2-3 раза в месяц, а иногда и реже. Партнеры разные. Беременностей не было. Какие рекомендации следует предложить?

А. внутриматочный контрацептив

В. презерватив

С. постинор

D. оральные контрацептивы

Е. календарный метод.

#

Женщина 26 лет родила 6 месяцев назад. Обратилась в женскую консультацию с жалобами на отсутствие месячных. Ребёнок на грудном вскармливании. При вагинальном обследовании: матка обычных размеров, плотной консистенции. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Синдром Ашермана

B.Физиологическая аменорея

C. Синдром Шихана

D. Псевдоаменорея

E. Беременность

#

Базальная (ректальная) температура на протяжении трех менструальных циклов однофазная. Какая наиболее вероятная причина бесплодия?

A. Ановуляторный менструальный цикл

B. Хронический аднексит

C. Аномалии развития половых органов

D. Генитальный эндометриоз

E. Иммунологическое бесплодие

#

Больная 20 лет обратилась с жалобами на аменорею. Объективно: гирсутизм, ожирение с преобладающим распределением жировой ткани на лице, шее, верхней части туловища. На лице - acne vulgaris, на коже - растяжки. АД - 170/100 мм рт.ст. Психическое развитие и интеллект не нарушены. Гинекологический статус: волосистость на внешних половых органах умеренная, острая гипоплазия влагалища и матки. Какой диагноз наиболее вероятен?

A. Синдром Штейна-Левенталя

B. Синдром Пехранца-Бабинского-Фрелиха

C. Синдром Шихана

D. Синдром Шерешевского-Тернера

E. Синдром Иценко-Кушинга

#

Больная 18 лет жалуется на задержку менструации на 15 дней. Нарушение менструального цикла отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременности не предохраняется. Объективно: общее состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный, АД=120/180 мм рт.ст., Ps=72/мин, удовлетворительных свойств. При трансвагинальной эхографии - подозрение на прогрессирующую трубную беременность. Какая тактика врача ЖК является наиболее правильной?

A. Экстренная госпитализация больной для уточнения диагноза

B. Провести обследование по тестам функциональной диагностики

C. Сделать пункцию брюшной полости через задний свод

D. Рекомендовать появиться для проведения контрольного УЗИ повторно через неделю

E. Направить больную для определения титра хорионального гонадотропина крови или мочи

#

Больная 28 лет предъявляет жалобы на тянущие боли внизу живота, усиливающиеся перед и вовремя менструации, отсутствие беременностей в течение 5 лет. Считает себя больной около 3 лет. В анамнезе один самопроизвольный выкидыш при сроке беременности 5-6 нед. В возрасте 20 лет оперирована по поводу разрыва кисты яичника, произведена резекция правого яичника. Результатов гистологического исследования удаленной ткани больная не знает. При влагалищном исследовании: шейка матки не эрозирована, матка в антефлексии, ограничено подвижная, нормальных размеров, безболезненная; справа и сзади от матки пальпируется опухолевидное образование размером 8*8 см, тугоэластической консистенции, малоподвижное, спаянное с заднебоковой поверхностью матки, умеренно болезненное; левые придатки не увеличены; выделения из половых путей слизистые. Наиболее вероятный диагноз?