Нарушение речевых функций при локальных поражениях мозга.

Речь - высшая форма передачи информации с помощью акустических сигналов, письменных или пантомимических знаков.

Ее социальная функция - обеспечение общения. В интеллектуальном аспекте - это механизм абстрагирования и обобщения, создающий основу категорий мышления.

Выделяют две основные формы речи:

– Импрессивную – процесс понимания речевого высказывания – путь от слова к мысли – проходит стадии:

- Восприятие речевого сообщения

- Декодирование сообщения

- Формирование во внутренней речи общей смысловой схемы сообщения и включение её в общий смысловой контекст.

Письменная импрессивная речь – чтение, устная – слушание.

– Экспрессивную – процесс высказывания с помощью языка – путь от мысли к слову. В психолингвистике переход рассматривается в контексте теории порождающих грамматик. Теория Ноема Хомского или теория Мельчука – переход от внутренней глубинной смысловой структуры к внешне.

- Мотив-побудитель мысли, замысла. В мотиве реализуется потребность в речевой коммуникации в той или иной форме.

- Замысел или мысль – общая схема высказывания: что и как я скажу.

- Поиск или выбор слов, необходимых для выражения мысли.

("лошадиная фамилия")

Письменная экспрессивная речь – письмо, устная – речепроизводство.

– Восприятие речи:

1. Перцепция звуков речи – выделение из речевого потока звуков речи – тех звуков, которые свойственны определенной системе языка.

2. Синтез звуков речи в речевые единицы – перевод отдельных звуков в цепочки. Необходимо сохранение последних поступающих элементов в памяти.

Восприятие интонационных и эмоциональных характеристик речи, выделение индивидуальных характеристик речи: кто говорит, знаком ли голос.

Выделение значений отдельных единиц и контекста их употребления, восприятие переносных смыслов.

– Нарушения речи при поражении корковых отделов мозга.

Речь – афазии; чтение – алексии, письмо – аграфии.

Сохранно движение речевого аппарата и элементарные формы морфологических ощущений, но нарушена структура речевого акта как деятельности.

Афазии: при поражении афферентных звеньев:

1. Сенсорная афазия.

- Основной дефект – нарушение понимания речи, нарушение фонематического слуха, т.е. способности различать звуковой состав слов.

- Симптомы – литеральная (голос - колос - холост) и вербальные (замена слов по смыслу) парафазии. Подсказка не помогает. Непонимание обращенной или зашумленной речи.

Кроме первичных симптомов можно наблюдать системные симптомы, отражающие нарушение всей системы. Они проявляются в отчуждении смысла слова. Больной теряет смысл воспринимаемого.

Возможны третичные расстройства: "словесная окрошка" или "словесный салат" – речь нарушена в результате отсутствия понимания экспрессивной речи. Речь – набор укороченных форм, эмоциональных восклицаний, междометий, и т.п.

- Локализация – поражение левой височной области мозга.