25

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

САМАРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА МЕДИЦИНСКОЙ БИОЛОГИИ, ЭКОЛОГИИ И ГЕНЕТИКИ

Л.Н. Самыкина Р.А. Богданова О.Я. Сказкина

Экология плоских червей-

возбудителей

гельминтозов человека.

ПОСОБИЕ ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ

САМАРА

2005

Рецензенты:

доктор медицинских наук, заведующий лабораторией медицины и гигиены труда НИИ гигиены и экологии человека СамГМУ	А.В. Шумилина
доктор педагогических наук, профессор ТГУ, действительный член Международной Академии педагогических наук	Г.П. Корнев.

Оглавление

Предисловие 4

ВВЕДЕНИЕ 6

Глава 1. Экология сосальщиков 7

1.1. Сосальщики – возбудителя трематодозов человека. Морфология, циклы развития, патогенное действие сосальщиков. Диагностика и профилактика трематодозов 7

1.2. Вопросы для самоконтроля 21

1.3. Образцы тестовых заданий 23

1.4. Ситуационные задачи 27

Глава 2. Экология ленточных червей 31

2.1. Ленточные черви – возбудители цестодозов человека. Морфология, циклы развития, патогенное действие цестод. Диагностика и профилактика цестодозов. 31

2.3. Образцы тестовых заданий 60

2.4. Ситуационные задачи 65

Глава 3. Основные принципы профилактики гельминтозов, вызванных плоскими червями. 71

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ: 77

Предисловие

В учебном пособии рассмотрены актуальные экологические и медицинские аспекты паразитизма плоских червей, вызывающих заболевания человека.

Материал пособия строго соответствует типовой учебной программе по биологии для студентов высших учебных медицинских заведений, изложен на основе принципов системности, научности, преемственности, профессиональной значимости, связи теории и практики.

Учебный материал по экологии плоских червей характеризуется большим объемом, наличием биологических и медицинских терминов, обилием информации, труден для усвоения. В связи с этим, в блоке информации подробно рассмотрена морфофизиологическая характеристика представителей класса Сосальщики и класса Ленточные черви, представлены современные данные по экологии и географии паразитических плоских червей, рассмотрены циклы развития, пути заражения и инвазионные стадии паразитов. Изложенный материал необходим для обоснования дифференциальной диагностики гельминтозов и формирования спектра рекомендаций по профилактике. В каждой теме имеется мотивационная характеристика, подчеркивающая значимость изучения конкретного гельминтоза для будущей профессиональной деятельности врача.

Учитывая, что результат обучения зависит от выбора методических приоритетов, предложена система контролирующих мероприятий, включающая вопросы для самоконтроля, тестовые задания и ситуационные задачи. Таким образом, срезовая диагностика знаний студентов осуществляется на различных качественных уровнях. Вопросы для самоконтроля позволяют студентам обратить особое внимание на самые важные аспекты теоретического материала, систематизировать его. Тематические тестовые задания выполняют контролирующую, развивающую и обучающую функции. В качестве образцов тестового контроля предлагаются тесты закрытого типа, включающие задания четырех видов: альтернативных ответов, множественного выбора, восстановления соответствия и восстановления последовательности. Итоговой формой самоконтроля являются задачи, моделирующие реальные медицинские ситуации.

При составлении пособия учтены базовые знания студентов по зоологии, цитологии, общей биологии. Проведена координация со смежными разделами биологии.

Представленный в пособии материал направлен на активизацию и интенсификацию познавательной деятельности студентов, создает устойчивую мотивацию к дальнейшему углубленному изучению паразитологии, дает возможность реалистической самооценки.

Введение

Изучение гельминтозов является одним из приоритетных вопросов экологической паразитологии. Гельминты – возбудители более 150 паразитарных заболеваний человека. Неблагоприятная экологическая обстановка, эпидемиологическая ситуация, осложненная миграцией населения, приводят к высокой заболеваемости гельминтозами. В клинической практике у взрослых широко распространены около 30 видов гельминтов. У детей зарегистрировано 20 видов паразитических червей. В России наибольшее значение имеют представители класса сосальщиков, ленточных и круглых червей. Важнейшими антропозоонозами, вызываемыми сосальщиками, являются описторхоз, фасциолез и клонорхоз. Высокий уровень заболевания трематодозами определяется этническими традициями питания, экзотическими способами консервирования продуктов, профессиональной принадлежностью. В здравоохранении продолжает оставаться актуальной и проблема зоонозных цестодозов. Это связано с обсемененностью окружающей среды возбудителями тениоза и тениаринхоза, с нерешенностью социально-экономических проблем. Эхинококкоз, альвеококкоз и дифиллоботриоз являются наиболее значимыми цестодозами человека на территории Российской Федерации, что обусловлено широтой их распространения ( дифиллоботриоз зарегистрирован в 78 субъектах РФ), значительной пораженностью населения, тяжестью течения и высокой летальностью данных заболеваний. Необходимо отметить, что эхиннококкоз является международной медико-биологической и народно-хозяйственной проблемой, так как наносит колоссальный вред здоровью населения и ущерб животноводству.

Широкое распространение гельминтозов, вызванных плоскими червями, усложнение эпидемиологической обстановки в России, несвоевременность и ошибки диагностики и лечения паразитарных заболеваний, недостаточное выполнение профилактических мероприятий делают актуальным и необходимым более глубокое изучение студентами медицинских вузов экологических аспектов паразитических плоских червей.