Пропедевтика для педиатров

1. Какова причина легочного (центрального) цианоза?

a) [ ] Сужение мелких сосудов кожи

b) [ ] Увеличение содержания в крови восстановленного гемоглобина

c) [ ] Увеличение содержания в крови углекислоты

d) [ ] Расширение венозных сосудов кожи

2. При осмотре грудной клетки во время глубокого дыхания у больного экссудативным плевритом отмечается:

a) [ ] Уменьшение пораженной половины грудной клетки в размерах

b) [ ] Бочкообразная грудная клетка

c) [ ] Выбухание надключичных областей

d) [ ] Отставание пораженной половины грудной клетки в дыхании

e) [ ] Участие вспомогательной мускулатуры в дыхании.

3. Какие изменения при осмотре грудной клетки можно обнаружить при долевой пневмонии в стадии опеченения?

a) [ ] Увеличение пораженный половины грудной клетки в размерах.

b) [ ] Уменьшение пораженной половины грудной клетки в размерах.

c) [ ] Отставание пораженной половины грудной клетки в дыхании.

d) [ ] Появление эмфизематозной грудной клетки.

e) [ ] Выбухание надключичных областей.

4. Ослабление голосового дрожания характерно для:

a) [ ] Бронхоэктазов

b) [ ] Экссудативного плеврита

c) [ ] Абсцесса легкого в стадии полости

d) [ ] Очаговой пневмонии

e) [ ] Пневмонии

5. Ослабление голосового дрожания свидетельствует о возможности следующего заболевания:

a) [ ] Пневмония

b) [ ] Экссудативный плеврит

c) [ ] Сухой плеврит

d) [ ] Пневмосклероз

6. Усиление голосового дрожания свидетельствует о возможности следующих заболеваний:

a) [ ] Экссудативный плеврит

b) [ ] Пневмония в стадии опеченения

c) [ ] Приступ бронхиальной астмы

d) [ ] Эмфизема легких

e) [ ] Пневмоторакс

7. Данные пальпации грудной клетки при пневмонии, осложненной экссудативным плевритом:

a) [ ] Усиление дрожания

b) [ ] Ослабление голосового дрожания

c) [ ] Голосовое дрожание не изменено

8. Данные пальпации грудной клетки при пневмонии в стадии опеченения:

a) [ ] Усиление голосового дрожания

b) [ ] Ослабление голосового дрожания

c) [ ] Исчезновение голосового дрожания

d) [ ] Голосовое дрожание не изменено

9. Данные пальпации грудной клетки при экссудативном плеврите:

a) [ ] Пальпаторное ощущение шума и трения плевры

b) [ ] Усиление голосового дрожания

c) [ ] Ослабление голосового дрожания

d) [ ] Голосовое дрожание не изменено

10. Усиление голосового дрожания типично в случае:

a) [ ] Гидроторакса

b) [ ] Абсцесса легкого в стадии полости

c) [ ] Закрытого пневмоторакса

d) [ ] Эмфиземы легких

e) [ ] Бронхиальной астмы

11. Для пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:

a) [ ] Притупленный тимпанит

b) [ ] Коробочный

c) [ ] Тимпанический

d) [ ] Тупой

e) [ ] С металлическим оттенком

12. Результаты сравнительной перкуссии у больных пневмонией в стадии опеченения:

a) [ ] Тупой

b) [ ] Коробочный перкуторный тон

c) [ ] Тимпанический тон

d) [ ] Ясный легочный тон

13. Какой перкуторный феномен сопровождает начальную крепитацию при пневмонии?

a) [ ] Ясный легочный тон

b) [ ] Притупленный перкуторный тон

c) [ ] Тупой тон

d) [ ] Тимпанический тон

14. Данные перкуссии при экссудативном плеврите:

a) [ ] Коробочный оттенок перкуторного тона

b) [ ] Бедренный тон

c) [ ] Притупленный тимпанит

d) [ ] Ясный легочный тон

e) [ ] Незначительное притупление перкуторного тона

15. Данные перкуссии при сухом плеврите:

a) [ ] Ясный легочный тон

b) [ ] Притупление

c) [ ] Бедренная тупость

d) [ ] Притупленный тимпатит

e) [ ] Тимпанит

16. Где находится наивысшая точка линии Дамуазо?

a) [ ] задняя подмышечная линия

b) [ ] паравертебральная линия

c) [ ] передняя подмышечная линия

d) [ ] лопаточная линия

e) [ ] срединно-ключичная линия

17. Везикулярное дыхание выслушивается:

a) [ ] на вдохе

b) [ ] на выдохе

c) [ ] на вдохе и первой трети выдохах

d) [ ] на вдохе и первых двух третях выдохах

e) [ ] на протяжении всего вдоха и всего выдоха

18. При эмфиземе легких дыхание:

a) [ ] везикулярное

b) [ ] везикулярное ослабленное

c) [ ] везикулярное усиленное

d) [ ] бронхиальное

e) [ ] саккодированное

19. Бронхиальное дыхание выслушивается:

a) [ ] на вдохе

b) [ ] на выдохе

c) [ ] на вдохе и одной трети выдоха

d) [ ] на протяжении всего вдоха и всего выдоха

e) [ ] на вдохе и первых двух третях выдоха

20. Амфорическое дыхание наблюдается при:

a) [ ] очаговой пневмонии

b) [ ] бронхите

c) [ ] бронхиальной астме

d) [ ] абсцессе легкого в стадии полости

e) [ ] эмфиземе легких

21. В какой фазе акта дыхания проявляется крепитация?

a) [ ] только в конце вдоха, исчезает после кашля

b) [ ] только в конце вдоха, не изменяется после кашля

c) [ ] на вдохе и выдохе, не изменяется после кашля

d) [ ] на вдохе и выдохе, исчезает после кашля

22. Какие признаки характерны для мелкопузырчаных хрипов?

a) [ ] Выслушиваются только в конце выдоха, исчезают после кашля

b) [ ] Выслушиваются только в конце вдоха, не изменяются после кашля.

c) [ ] Выслушиваются в конце вдоха и исчезают после кашля

d) [ ] Выслушиваются на вдохе и выдохе, не изменяются после кашля

e) [ ] Выслушиваются на вдохе и выдохе, исчезают после кашля

23. Когда возникают мелкопузырчатые хрипы?

a) [ ] При наличии жидкого содержимого в мелких бронхах

b) [ ] При наличии вязкого содержимого в мелких бронхах

c) [ ] При наличии крупных каверн

d) [ ] При абсцессе легких

e) [ ] При приступе бронхиальной астмы

24. Что лежит в основе крепитации?

a) [ ] Стенозирование просвета бронха

b) [ ] Наличие каверн, содержащих жидкость и воздух

c) [ ] Разлипание на вдохе слипшихся альвеол

d) [ ] Наличие бронхоэктазов

e) [ ] Трение воспаленных листков плевры

25. Где образуются мелкопузырчатые хрипы?

a) [ ] В бронхиолах

b) [ ] В крупных бронхах

c) [ ] В альвеолах

26. Механизм возникновения мелкопузырчатых хрипов:

a) [ ] Стенозирование бронхов

b) [ ] Пропотевание жидкой части плазмы в альвеолы

c) [ ] Проявление в бронхах жидкого секрета, крови

d) [ ] Появление неровностей рельефа бронхов

27. Звонкие мелкопузырчатые хрипы характерны для:

a) [ ] Эмфиземы легких

b) [ ] Абсцесса легких

c) [ ] Пневмонии

d) [ ] Бронхиальной астмы

e) [ ] Застоя крови в малом круге кровообращения

28. Данные аускультации легких при пневмонии в стадии прилива:

a) [ ] Сухие хрипы

b) [ ] Бронхиальное дыхание

c) [ ] Усиленное везикулярное дыхание

d) [ ] Крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания

e) [ ] Крепитация на фоне влажных хрипов

29. Данные аускультации легких при пневмонии в стадии опеченения:

a) [ ] Ослабление везикулярного дыхания

b) [ ] Бронхиальное дыхание

c) [ ] Сухие хрипы

d) [ ] Крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания

e) [ ] Крепитация на фоне влажных хрипов

30. Данные аускультации легких при пневмонии в стадии разрешения:

a) [ ] Ослабление везикулярного дыхания

b) [ ] Бронхиальное дыхание

c) [ ] Сухие хрипы

d) [ ] Крепитация на фоне ослабленного везикулярного дыхания

e) [ ] Крепитация на фоне влажных хрипов

31. Начальная крепитация при пневмонии исчезает при следующих условиях:

a) [ ] Появление вторичного бронхита

b) [ ] Появление сухого плеврита

c) [ ] Заполнении альвеол экссудатом (стадия опеченения)

d) [ ] При разжижении мокроты

e) [ ] При плохом отхождении мокроты

32. Данные аускультации в области тупого перкуторного звука при экссудативном плеврите:

a) [ ] Бронхиальное дыхание

b) [ ] Везикулярное дыхание

c) [ ] Ослабление везикулярного дыхания или его отсутствие

d) [ ] Амфорическое дыхание

e) [ ] Шум трения плевры

33. Какие признаки характерны для шума трения плевры?

a) [ ] Выслушиваются только в конце вдоха, не изменяется после кашля

b) [ ] Выслушиваются только в конце вдоха, ослабевает после кашля

c) [ ] Выслушивается на вдохе и выдохе, не изменяется после кашля

d) [ ] Выслушивается только на выдохе, не изменяется после кашля

e) [ ] Выслушивается на вдохе и выдохе, ослабевает после кашля

34. Данные аускультации, патогномоничные для сухого плеврита:

a) [ ] Ослабление везикулярного дыхания

b) [ ] Бронхиальное дыхание

c) [ ] Шум трения плевры

d) [ ] Крепитация

e) [ ] Влажные хрипы

35. Основные симптомы сухого плеврита:

a) [ ] Сухой кашель, боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании

b) [ ] Боли за грудиной с иррадиацией в левую руку

c) [ ] Кашель с отхождением мокроты, повышение температуры

d) [ ] Тупые боли в грудной клетке

e) [ ] Боли в грудной клетке, кашель с отхождением кровянистой мокроты

36. При каком заболевании в мокроте обнаруживаются эластические волокна?

a) [ ] Бронхиальная астма

b) [ ] Хронический бронхит

c) [ ] Пневмосклероз с бронхоэктазами

d) [ ] Пневмония

e) [ ] Абсцесс легкого

37. Для какого заболевания характерна мокрота с резким неприятным запахом?

a) [ ] Острый бронхит

b) [ ] Бронхиальная астма

c) [ ] Пневмония

d) [ ] Гангрена легкого

e) [ ] Инфаркт легкого

38. При каком заболевании наиболее характерно разделение мокроты на три слоя?

a) [ ] Острый бронхит

b) [ ] Бронхиальная астма

c) [ ] Бронхоэктатическая болезнь

d) [ ] Гангрена легкого

39. Какая мокрота характерна для начального периода долевой пневмонии?

a) [ ] Слизистая

b) [ ] Слизисто-гнойная

c) [ ] Серозная

d) [ ] "Ржавая", вязкая

e) [ ] Гнойная с прожилками крови

40. Для какой патологии наиболее характерно определение в мокроте кристаллов гематоидина, холестерина, жирных кислот и эластических волокон?

a) [ ] Хронический бронхит

b) [ ] Пневмония

c) [ ] Абсцесс легкого

d) [ ] Инфаркт легкого

e) [ ] Острый бронхит

41. Для какого заболевания наиболее характерна эозинофилия в мокроте?

a) [ ] Хронический бронхит

b) [ ] Острый бронхит

c) [ ] Бронхиальная астма

d) [ ] Пневмония

e) [ ] Туберкулез легких

42. Характерными жалобами для начала острого бронхита в первые сутки заболевания являются:

a) [ ] Кашель с обильной мокротой

b) [ ] Кашель сухой (со скудной мокротой)

c) [ ] Боль в боку

d) [ ] Саднение за грудиной

e) [ ] Все вышеперечисленные

43. Об осложнении острого бронхита бронхопневмонией свидетельствует все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] Появления гнойной мокроты

b) [ ] Появления "второй волны" интоксикации (повышение температуры, лейкоцитоз и др.)

c) [ ] Очагового укорочения перкуторного звука

d) [ ] Появления локальных мелкопузырчатых влажных хрипов

44. Патофизиологической основой приступа бронхиальной астмы является:

a) [ ] Спазм гладкой мускулатуры мелких бронхов

b) [ ] Отек слизистой оболочки мелких бронхов

c) [ ] Обтурация мелких и средних бронхов секретом бронхиальных слизистых желез

d) [ ] Все вышеперечисленные

45. Какими признаками, свидетельствующими о наличии бронхиальной обструкции, являются все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] Свистящих хрипов на выдохе

b) [ ] Удлинения фазы выдоха при спокойном дыхании

c) [ ] Укорочения фазы выдоха при форсированном дыхании

d) [ ] Свистящих хрипов при форсированном дыхании

e) [ ] Клинических признаков эмфиземы легких

46. Среди бактериальных агентов этиологическим факторами пневмонии могут быть все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] Пневмококка

b) [ ] Стрептококка

c) [ ] Стафилококка

d) [ ] Гемофильной палочки

e) [ ] Менингококка

47. Долевая пневмония, как правило, вызывается:

a) [ ] Стрептококком

b) [ ] Пневмококком

c) [ ] Стафилококком

d) [ ] Всем выше перечисленным

48. Для долевой пневмонии характерно:

a) [ ] Острое начало

b) [ ] Постепенное развитие заболевания

c) [ ] Хроническое течение

49. Для начального периода долевой пневмонии (1-2-е сутки) характерно все перечисленное ниже, кроме:

a) [ ] притупленного тимпанита

b) [ ] ослабленного дыхания

c) [ ] шума трения плевры

d) [ ] звучных влажных хрипов

50. К заболеваниям, которые могут сопровождаться плевральным выпотом, относятся:

a) [ ] туберкулез

b) [ ] опухоли

c) [ ] неспецифические заболевания легких

d) [ ] сердечно-сосудистые заболевания

e) [ ] все вышеперечисленное

51. Основными признаками экссудативного плеврита являются:

a) [ ] притупление перкуторного звука

b) [ ] ослабление дыхания

c) [ ] ограничение экскурсии диафрагмы

d) [ ] смещение органов средостения

e) [ ] все вышеперечисленное

52. При каких состояниях выделяется серозная мокрота?

a) [ ] острый бронхит

b) [ ] бронхиальная астма

c) [ ] Пневмония

d) [ ] хронический бронхит

e) [ ] отек легких

53. Какой из приведенных методов исследования позволяет достоверно диагностировать бронхоэктатическую болезнь?

a) [ ] рентгеноскопия легких

b) [ ] бронхоскопия и бронхография

c) [ ] исследование функции внешнего дыхания

d) [ ] исследование мокроты

54. Дыхательный объем (ДО) - это:

a) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального вдоха

b) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

c) [ ] объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

d) [ ] объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

55. Дополнительный воздух (Доп-О) - это:

a) [ ] максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха

b) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

c) [ ] объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

d) [ ] объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

56. Резервный объем выдоха (РОвыд) - это:

a) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального вдоха

b) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

c) [ ] объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

d) [ ] объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

57. Остаточный объем (ОО) - это:

a) [ ] максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха

b) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха

c) [ ] объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха

d) [ ] объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха

58. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:

a) [ ] максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 мин

b) [ ] объем газа, оставшегося в легких после спокойного выдоха

c) [ ] максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха

d) [ ] максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха

59. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) не зависит:

a) [ ] от роста

b) [ ] от поверхности тела

c) [ ] от массы тела

d) [ ] от пола

60. Характерной локализацией иррадиации болей при заболеваниях сердца является:

a) [ ] область сердца и левой руки

b) [ ] правый и левый квадрант живота и лопатки

c) [ ] поясница и пах

d) [ ] надчревная область

e) [ ] область пупка

61. Для какого из данных заболеваний наиболее характерно усиление I тона?

a) [ ] атриовентрикулярная блокада I степени

b) [ ] митральная недостаточность

c) [ ] стеноз устья аорты

d) [ ] блокада левой ножки пучка Гиса

e) [ ] митральный стеноз

62. Для какого из данных заболеваний наиболее характерно ослабление I тона?

a) [ ] митральный стеноз

b) [ ] митральная недостаточность

c) [ ] полная атриовентрикулярная блокада

d) [ ] сухой перикардит

e) [ ] легочное сердце

63. Для какого из данных заболеваний характерно ослабление II тона во 2-м межреберье справа?

a) [ ] митральный стеноз

b) [ ] митральная недостаточность

c) [ ] коарктация аорты

d) [ ] аортальная недостаточность

e) [ ] дефект межпредсердной перегородки

64. Для какого из перечисленный ниже заболеваний характерен ромбовидный систолический шум?

a) [ ] митральная недостаточность

b) [ ] дефект межжелудочковой перегородки

c) [ ] трикуспидальная недостаточность

d) [ ] стеноз устья аорты

e) [ ] открытый артериальный проток

65. Щелчок открытия митрального клапана является признаком:

a) [ ] трикуспидальной недостаточности

b) [ ] митрального стеноза

c) [ ] митральной недостаточности

d) [ ] стеноза устья аорты

e) [ ] стеноза легочной артерии

66. Для каких их указанных заболеваний характерен высокий и быстрый пульс?

a) [ ] открытый артериальный проток

b) [ ] недостаточность аортального клапана

c) [ ] тиреотоксикоз

d) [ ] для всех этих заболеваний

e) [ ] ни для одного из этих заболеваний

67. Диастолическое дрожание над верхушкой сердца характерно для:

a) [ ] недостаточности митрального клапана

b) [ ] недостаточности аортального клапана

c) [ ] стеноза митрального клапана

d) [ ] стеноза устья аорты

e) [ ] недостаточности трехстворчатого клапана

68. Для шума митральной недостаточности характерны все перечисленный ниже признаки, кроме:

a) [ ] является пансистолическим (голосистолическим)

b) [ ] проводится в подмышечную область

c) [ ] эпицентр локализуется на верхушке

d) [ ] усиливается на вдохе

e) [ ] связан с I тоном

69. Мелодия сердца при митральной недостаточности включает в себя все перечисленные ниже признаки, кроме

a) [ ] щелчка открытия митрального клапана

b) [ ] III тона

c) [ ] голосистолического шума на верхушке

d) [ ] акцента II тона во 2-м межреберье слева

e) [ ] ослабления I тона

70. Наиболее информативный неинвазивный метод диагностики митрального стеноза:

a) [ ] ФКГ

b) [ ] сфигмограмма

c) [ ] флебография

d) [ ] ЭХО-КГ

e) [ ] рентгенография в двух проекциях с контрастированием пищевода

71. Для митрального стеноза характерны все перечисленные ниже осложнения, кроме:

a) [ ] разрыва хорды митрального клапана с развитием острой митральной регургитации

b) [ ] отека легких

c) [ ] тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии

d) [ ] тромбоза левого предсердия

e) [ ] трепетания предсердий

72. Какой из перечисленных аускультативных признаков наиболее характерен для митрального стеноза?

a) [ ] шум Кумбса

b) [ ] шум Флинта

c) [ ] ослабление II тона во 2-м межреберье слева

d) [ ] усиление I тона на верхушке

e) [ ] III тон

73. Какой из перечисленных ниже признаков характерен для митрального стеноза?

a) [ ] разлитой усиленный верхушечный толчок

b) [ ] положительный венный пульс

c) [ ] систолическое "кошачье мурлыканье" на основании сердца

d) [ ] смещение левой границы относительной тупости сердца до передней подмышечной линии

e) [ ] различный на обеих руках пульс

74. Классическая мелодия сердца при митральном стенозе включает все указанные ниже признаки, кроме:

a) [ ] щелчка открытия митрального клапана

b) [ ] мезодиастолического шума на верхушке

c) [ ] усиленного I тона

d) [ ] акцента II тона во 2-м межреберье слева

e) [ ] ритма галопа

75. Для стеноза митрального отверстия характерна следующая аускультативная симптоматика, кроме:

a) [ ] хлопающий I тон на верхушке сердца

b) [ ] протодиастолический шум на верхушке сердца

c) [ ] щелчок открытия митрального клапана

d) [ ] мезо- и пресистолические шумы на верхушке сердца

e) [ ] систолический шум на верхушке сердца

76. Электрокардиографическими признаками, характерными для стеноза митрального отверстия, являются:

a) [ ] гипертрофия правого желудочка и левого предсердия

b) [ ] гипертрофия левого желудочка

c) [ ] вертикальная электрическая позиция сердца

d) [ ] горизонтальная электрическая позиция сердца

e) [ ] ни один из вышеперечисленных признаков

77. Для мелодии сердца при аортальной недостаточности характерны все перечисленные ниже признаки, кроме:

a) [ ] II тон во 2-м межреберье справа ослаблен

b) [ ] пресистолический шум во 2-м межреберье справа

c) [ ] продиастолический шум по левому краю грудины

d) [ ] III тон

e) [ ] I тон ослаблен

78. Для нарушений гемодинамики при аортальной недостаточности справедливы все приведенные ниже утверждения, кроме:

a) [ ] основным механизмом компенсации нарушений гемодинамики является тоногенная дилатация левого желудочка

b) [ ] основным механизмом компенсации нарушений гемодинамики является гипертрофия левого желудочка

c) [ ] характерно снижение диастолического артериального давления, которое у части больных не определяется

d) [ ] характерно уменьшение коронарного кровотока, которое сопутствует ишемии миокарда

e) [ ] величина обратного тока может достигать половины общего ударного объема крови левого желудочка

79. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для аортальной недостаточности?

a) [ ] дающий протодиастолический шум

b) [ ] уменьшение пульсового АД

c) [ ] быстрый высокий пульс

d) [ ] покачивание головы

e) [ ] тон Траубе

80. Для недостаточности аортального клапана характерны все, кроме:

a) [ ] ослабление I тона на верхушке сердца

b) [ ] ослабление II тона на основании сердца

c) [ ] протодиастолический шум в зоне проекции аортального клапана

d) [ ] признаки гипертрофии правого желудочка на ЭКГ

e) [ ] признаки гипертрофии левого желудочка на ЭКГ

81. Какой из нижеперечисленных клинических признаков не характерен для аортальной недостаточности?

a) [ ] головокружение в ортостазе

b) [ ] стенокардия

c) [ ] "пляска каротид"

d) [ ] Уменьшение пульсового АД

e) [ ] верхушечный толчок усиленный, разлитой

82. Какой из данных клинических признаков наиболее характерен для стеноза устья аорты?

a) [ ] различный пульс на обеих руках

b) [ ] быстрый и частый пульс

c) [ ] увеличение пульсового АД

d) [ ] малый пульс

e) [ ] уменьшение АД на нижних конечностях

83. Для мелодии сердца при стенозе устья аорты характерны все перечисленные ниже признаки, кроме:

a) [ ] проведения шума на сосуды шеи

b) [ ] диастолический шум во 2-м межреберье справа

c) [ ] ослабления I тона на верхушке

d) [ ] ослабления II тона во 2-м межреберье справа

e) [ ] эпицентр систолического шума во 2-м межреберье справа

84. Для стеноза аорты характерны все перечисленные ниже клинические признаки, кроме:

a) [ ] головокружения, обмороков

b) [ ] стенокардии

c) [ ] "капиллярного пульса" Квинке

d) [ ] систолического дрожания с эпицентром во 2-м межреберье справа

e) [ ] появления ортопноэ и приступов острой левожелудочковой недостаточности лишь в терминальной стадии заболевания

85. Какой из данных аускультативных признаков наиболее характерен для ревматического стеноза устья аорты в стадии компенсации?

a) [ ] пансистолический шум на верхушке

b) [ ] акцент II тона во 2-м межреберье слева

c) [ ] усиление I тона

d) [ ] шум Грэхэма-Стилла

e) [ ] ослабление II тона во 2-м межреберье справа

86. Для тяжелого клапанного стеноза устья аорты характерны все перечисленные ниже признаки, кроме:

a) [ ] смещения верхушечного толчка влево и вниз

b) [ ] артериальной гипертензии (систолическое АД более 200 мм рт.ст)

c) [ ] парадоксального расщепления II тона

d) [ ] пресистолического ритма галопа

e) [ ] протодиастолического ритма галопа

87. Для органической недостаточности трехстворчатого клапана характерно все перечисленное ниже, кроме:

a) [ ] систолического шума типичной локализации

b) [ ] "ритма перепела"

c) [ ] положительного венного пульса

d) [ ] гипертрофия правых отделов сердца

e) [ ] симптома Плеша

88. Усиление II тона над легочной артерией характерно для всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

a) [ ] митрального порока сердца

b) [ ] первичной легочной гипертензии

c) [ ] вторичной легочной гипертензии при хронических неспецифических заболеваниях

d) [ ] аортальных пороков сердца

e) [ ] рецидивирующей тромбоэмболии в легочную артерию

89. При каком перикардите не характерен шум трения перикарда?

a) [ ] фибринозном

b) [ ] экссудативном

c) [ ] констриктивном

90. Отличительным признаком парадоксального пульса является:

a) [ ] увеличение наполнения пульса на вдохе

b) [ ] резкое уменьшение наполнения пульса на вдохе

c) [ ] резкое уменьшение наполнения пульса на выдохе

d) [ ] увеличение наполнения пульса при надавливании на печень

e) [ ] частота пульса превышает ЧСС

91. Аускультативным признаком, наиболее характерным для полной атриовентрикулярной блокады, является:

a) [ ] хлопающий I тон

b) [ ] периодически выслушивающийся "пушечный" I тон

c) [ ] щелчок открытия митрального клапана

d) [ ] щелчок открытия трикуспидального клапана

e) [ ] периодически выслушивающийся IV тон

92. Основным признаком остановки сердца является:

a) [ ] судороги

b) [ ] отсутствие пульса на сонной артерии

c) [ ] отсутствие самостоятельного дыхания

d) [ ] узкие зрачки

e) [ ] широкие зрачки

93. К каким признакам шока относятся все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] бледности кожных покровов

b) [ ] гиперемии лица

c) [ ] снижение артериального давления

d) [ ] холодных кожных покровов

94. Непосредственной причиной возникновения приступа стенокардии могут быть:

a) [ ] волнение

b) [ ] выход на холод

c) [ ] физическая нагрузка

d) [ ] повышение артериального давления

e) [ ] все вышеперечисленное

95. Уровень артериального давления определяет:

a) [ ] работа сердца (минутный объем)

b) [ ] периферическое сопротивление

c) [ ] оба фактора

96. Основными клиническими признаками миокардитов являются все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] болей в области сердца постоянного характера

b) [ ] болей в области сердца непостоянного характера

c) [ ] сердцебиения

d) [ ] субфебрильной температуры

e) [ ] одышки

97. Для миокардитов является характерным:

a) [ ] расширение границ сердца

b) [ ] приглушенность тонов

c) [ ] систолический шум у верхушки

d) [ ] все вышеперечисленное

98. Ведущими симптомами при остром миокардите являются все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] быстро прогрессирующей сердечной недостаточности

b) [ ] болей в области сердца

c) [ ] диастолического шума у верхушки

d) [ ] ритма "галопа"

e) [ ] рефрактерности к проводимой терапии

99. Наиболее характерными клиническими симптомами инфекционного эндокардита являются все перечисленные ниже, кроме:

a) [ ] лихорадки, ознобов

b) [ ] увеличение селезенки

c) [ ] увеличение печени

d) [ ] образования порока сердца (чаще недостаточности аортального клапана)

e) [ ] петехий на коже, кровоизлияний на слизистой нижних вен

петехий на коже, провоизлияний на слизистой нижних вен

100. Для приступа синдрома Морганьи-Адемса-Стокса характерны все перечисленные ниже клинические признаки, кроме:

a) [ ] остановки сердечной деятельности

b) [ ] остановки дыхания

c) [ ] потери сознания, судорог

d) [ ] непроизвольного мочеиспускания и дефекации

e) [ ] удушья с выделением обильной розовой мокроты

101. Какие из приведенных клинических признаков наиболее характерны для интерстициального отёка легких?

a) [ ] экспираторная одышка, дистанционные сухие хрипы, уменьшающиеся после кашля с выделением слизистой мокроты

b) [ ] инспираторная одышка, ортопноэ, покашливание, холодный цианоз

c) [ ] удушье с затруднением вдоха, дистанционные клокочущие хрипы, кашель с выделением обильной розовой пенистой мокроты

102. Какие из перечисленных ниже клинических проявлений наиболее характерны для затянувшегося приступа бронхиальной астмы?

a) [ ] одышка без ортопноэ, акроцианоз, набухшие шейные вены, незначительное расширение правой границы сердца, акцент II тона на легочной артерии

b) [ ] боли за грудиной, усиливающиеся на вдохе, одышка, застойные хрипы в легких

c) [ ] одышка, ортопноэ, цианоз, кашель с обильной пенистой мокротой

d) [ ] экспираторная одышка, дистанционные свистящие хрипы, теплый диффузный цианоз, набухшие шейные вены

e) [ ] одышка, цианоз, значительное расширение границ относительной тупости сердца, акцент II тона над легочной артерией

103. Какое из перечисленных ниже заболеваний может осложниться развитием острой правожелудочковой недостаточности?

a) [ ] митральный стеноз

b) [ ] экссудативный перикардит

c) [ ] тромбоз верхней полой вены

d) [ ] тромбоэмболия легочной артерии

104. Клиническим проявлением острой левожелудочковой недостаточности является:

a) [ ] шок

b) [ ] коллапс

c) [ ] отёк легких

d) [ ] острое легочное сердце

e) [ ] обморок

105. Достоверными признаками коронарной недостаточности во время выполнения физической нагрузки являются:

a) [ ] горизонтальное или нисходящее смещение интервала S-T ниже изолинии более чем на 1 мм

b) [ ] продолжительность смещения интервала S-T не менее 0,08 с.

c) [ ] и то и другое

d) [ ] ни то ни другое

106. На ЭКГ разница между комплексами QRS составляет 0,08-0,10 с, зубцы Р положительные перед каждым комплексом QRS. Это не что иное, как:

a) [ ] ритм синусовый, правильный

b) [ ] ритм синусовый, неправильный

c) [ ] мерцательная аритмия

107. Продолжительность интервала P-Q больше 0,2 с характерна для:

a) [ ] полной атриовентрикулярной блокады

b) [ ] замедления атриовентрикулярной проводимости I степени

c) [ ] блокады ножек пучка Гиса

108. Зубец Р не определяется при:

a) [ ] атриовентрикулярной экстрасистоле

b) [ ] желудочковой экстрасистоле

c) [ ] предсердной экстрасистоле

d) [ ] правильные ответы 1 и 2

109. Какие ЭКГ-признаки наиболее характерны для предсердной экстрасистолы?

a) [ ] отсутствие зубца Р, неизмененный комплекс QRS, неполная компенсаторная пауза

b) [ ] изменение формы зубца Р, неизмененный комплекс QRST, неполная компенсаторная пауза

c) [ ] отсутствие зубца Р, уширенные комплекс QRS, неполная компенсаторная пауза

d) [ ] отсутствие зубца Р, уширенный комплекс QRS, полная компенсаторная пауза отсутствует

110. Какие ЭКГ-признаки наиболее характерны для желудочковой экстрасистолы:

a) [ ] отсутствие зубца Р, неизмененный комплекс QRS, неполная компенсаторная пауза

b) [ ] изменение формы зубца Р, неизмененный комплекс QRST, неполная компенсаторная пауза

c) [ ] отсутствие зубца Р, уширенный комплекс QRS, неполная компенсаторная пауза

d) [ ] отсутствие зубца Р, уширенный комплекс QRS, полная компенсаторная пауза

e) [ ] изменение формы зубца Р, неизмененный комплекс QRS, компенсаторная пауза

111. При правильном чередовании экстрасистол с одним, двумя и более синусовыми импульсами экстрасистолия называется:

a) [ ] политопной

b) [ ] вставочной

c) [ ] аллоритмической

d) [ ] полиморфной

112. После каких экстраситол наиболее характерна полная компенсаторная пауза?

a) [ ] предсердных

b) [ ] из атриовентрикулярного соединения

c) [ ] желудочковых

113. ЭКГ-признаки гипертрофии правого предсердия:

a) [ ] двугорбый уширенный зубец Р во II отведении

b) [ ] высокий остроконечный зубец Р во II отведении

c) [ ] высокий остроконечный зубец Р в отведениях V5-6

d) [ ] отрицательный зубец Р во II и III отведениях

e) [ ] отрицательный зубец Р в AVR

114. ЭКГ-признаки гипертрофии левого предсердия:

a) [ ] двугорбый уширенный зубец Р во II отведении

b) [ ] высокий остроконечный зубец Р во II отведении

c) [ ] отрицательный зубец Р во II и III отведениях

d) [ ] отрицательный зубец Р в AVR

e) [ ] высокий остроконечный зубец Р в отведениях V5-6

115. ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка:

a) [ ] глубокий зубец S в V1-2, высокий R в V5-6

b) [ ] высокий зубец R в V1-2, глубокий S в V5-6

c) [ ] глубокий зубец S в V1-2 и отрицательный зубец Т в V5-6

d) [ ] высокий зубец R в AVL и глубокий S в III отведении и AVF

116. ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка:

a) [ ] глубокий зубец S в V1-2, высокий R в V5-6

b) [ ] высокий зубец R в V1-2, глубокий S в V5-6

c) [ ] М-образный желудочковый комплекс (rSR') в V1-2

d) [ ] глубокий зубец S в I отведении, AVL и высокий R в III отведении и AVF

117. ЭКГ-признаки синдрома Фредерика являются:

a) [ ] нерегулярный ритм желудочков

b) [ ] мерцание и трепетание предсердий

c) [ ] полная атриовентрикулярная блокада

d) [ ] правильные ответы б и в

e) [ ] все вышеперечисленное

118. Наиболее характерными признаками синоаурикулярной блокады являются:

a) [ ] периодическое выпадение отдельных сердечных циклов (зубцов Р и комплексов QRS) с интервалами, равными или несколько меньшими, чем 2 или 3 интервала основного ритма

b) [ ] увеличение интервала P-Q

c) [ ] двугорбый зубец Р

d) [ ] трепетание предсердией

e) [ ] все вышеперечисленное

119. Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального уровня характерно:

a) [ ] низкая частота сокращений желудочков (менее 40 мин)

b) [ ] "широкий" комплекс QRS, равные интервалы R-R, разные интервалы P-Q

c) [ ] комплекс QRS нормальной ширины, равные интервалы R-R, расположение Р по отношению к QRS меняется

d) [ ] блокада левой ножки пучка Гиса

e) [ ] различные по продолжительности интервалы R-R

120. Полную атриовентрикулярную блокаду диагностируют на экг на основании:

a) [ ] независимости сокращений предсердий и желудочков при правильном ритме желудочков

b) [ ] увеличения интервала H-Q более 0,2 с

c) [ ] отсутствия зубцов Р

d) [ ] укорочения интервала Р-Q менее 0,1 с

e) [ ] наличия периодики Венкебаха-Самойлова

121. ЭКГ-признаки атриовентрикулярной блокады II степени 2-го типа:

a) [ ] число желудочковых сокращений соответствует числу предсердных сокращений

b) [ ] отсутствие "фиксированного" интервала

c) [ ] выпадение отдельных комплексов QRS при сохранности зубца Р и фиксированного интервала

d) [ ] наличие отрицательных зубцов Р после QRS

e) [ ] наличие дельта-волны