Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Полный банк задач МСО.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
780.8 Кб
Скачать

Эталон ответа к задаче №5

1. Нарушены потребности:

- в движении

- в личной гигиене

2. Проблемы пациента:

- не может обслуживать себя из-за боли в суставах

- не может справиться с болью в суставах

План сестринских вмешательств

Проблемы пациента

Сестринские вмешательства

Не может обслуживать себя из-за сильной боли в суставах

1. Обеспечить пациентке физический и психический покой.

2. Положить подушки и валики под пораженные суставы.

3. Контролировать соблюдение пациенткой предписанного режима физической активности.

4. Помогать пациентке в проведении гигиенических мероприятий:

- утренний туалет,

- вечерний туалет,

- туалет после физиологических отправлений.

5. Обеспечить средствами личной гигиены.

6. Помогать пациентке при смене нательного белья.

7. Помогать пациентке при приеме пищи, осуществлении физиологических отправлений.

8. Поощрять пациентку к самостоятельности.

3. Студент обучает пациентку подготовке к сдаче крови на биохимическое исследование.

4. Студент демонстрирует на фантоме утренний туалет глаз, носа, рта, ушей, НПО в соответствии с алгоритмами действия.

Эталон ответа к задаче №6

1. Нарушены потребности:

- в питании и питье

- в физиологических отправлениях

2. Проблемы пациента:

- дефицит самоухода при рвоте

- не может контролировать физиологические отправления

План сестринских вмешательств

Проблемы пациента

Сестринские вмешательства

Дефицит самоухода при рвоте.

(П) Риск обезвоживания.

1. Придать удобное положение при рвоте, повернуть голову на бок

2.Положить клеенку и почкообразный лоток под голову пациента (при положении лежа); поставить таз ( при положении сидя)

3.Наблюдать за внешним видом

4. Измерять АД, пульс.

5. Проводить обработку полости рта после каждой рвоты.

6. Обеспечить обильным питьем, частым, дробно.

7. Провести беседу о профилактике пищевых отравлений.

Не может контролировать физиологические отправления.

1. Обеспечить пациента судном.

2. Своевременно приходить на вызов.

3. По необходимости оказывать помощь.

4. Проводить туалет половых органов после каждого дефекации.

5. Проводить дезинфекцию судна.

3. Студент обучит пациента принципам рационального питания.

4. Студент демонстрирует на фантоме технику промывания желудка и взятия промывных вод на исследование в соответствии с алгоритмом действия.

Эталон ответа к задаче №7

1. Нарушены потребности:

- в питании и питье

- в физиологических отправлениях

- в поддержании нормальной температуры тела

2. Проблемы пациента:

- не может справиться с болью в животе

- не может контролировать физиологические отправления

- дефицит самоухода