Тема 1: Медицина и этика. Биоэтика, ее происхождение, основные цели и ценности

План

1. Нравственная мотивация деятельности медработника. Проблема профессионализма.

2. Этика как наука о морали. Мораль, ее основные характеристики.

3. Мораль и нравственность, мораль и право, их соотношение.

4. Биоэтика, причины ее возникновения, основные цели и ценности.

Нравственная мотивация деятельности медработника. Проблема профессионализма.

Деятельность медработника, в том числе провизора (фармацевта), органически включает в себя этическую составляющую. Врач, медицинская сестра, провизор имеют дело не с веществом, полем или информацией, а с человеком, – более того, со страдающим человеком, и во взаимодействии с ним непосредственно затрагиваются такие ценности, как жизнь и здоровье человека, его фундаментальные права и свободы. Поэтому нравственная культура провизора, врача составляет не какое-то дополнительное, избыточное, а ведущее условие существования медицинской практики. Гуманность, уважение, любовь к человеку во многом определяет меру врачебного искусства, непосредственно влияют на успех врачебной деятельности. Без нравственного компонента медицина рискует выродиться в простой набор технических мероприятий и процедур, лишенный какого-либо объединяющего их смысла. В силу этого подлинный профессионализм медицинского работника означает не только наличие высокого уровня теоретических, научных знаний, практических навыков и умений, но и его этические качества.

Профессиональная медицинская этика, которая традиционно рассматривалась как система моральных требований, заповедей, запретов, регулирующих медицинскую практику, насчитывает многовековую историю. И основополагающей ее чертой всегда признавалось отношение врача к больному, страдающему человеку, нацеленное на помощь, заботу, поддержку. Главная задача медицины – «оберегать жизнь». Уже Гиппократ подчеркивал, что поведение врача должно мотивироваться благом, пользой и интересами больного. «В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далек от всего намеренного, неправедного и пагубного», -писал он.

Врачи иногда спорят, что же является главной чертой «медицинского характера» – любовь к больному или чувство долга? Часть врачей и ученых вполне обоснованно видят ее в доброте, милосердии, сострадании врача. Другие же с не меньшим основанием видят эту стержневую черту медика в профессионально развитом чувстве долга. Именно чувство долга требует от медработника все делать безупречно, качественно. Недаром еще с древних времен в отношении сделанного врачом и аптекарем для больного применяется выражение «lege artis» – что означает: «по правилам искусства», т. е. безукоризненно. В этой связи очень хорошо выразился один известный немецкий клиницист: «Если я заболею, меня может лечить вовсе не гениальный врач, но это обязательно должен быть аккуратный врач. У аккуратного врача лечиться гораздо лучше, чем у гениального». Речь идет о том, что долг врача, провизора требует особой точности, делового педантизма и аккуратности во всех действиях, назначениях, процедурах.

Однако, подводя итог этому спору, можно сказать, что, по-видимому, у медработника в том или ином соотношении должны быть представлены оба этих качества: и чувство долга, и милосердие. Фармацевт, врач, медицинская сестра, осваивая нормы профессиональной медицинской этики, в то же самое время постигают миссию своей профессии в обществе, и эта миссия состоит в том, чтобы «оберегать жизнь».